全面质量管理理念在护理质量管理中的应用效果分析

曾湘岚

湖南省衡阳市妇幼保健院医院感染管理科，湖南衡阳 421001

全面质量管理理念在护理质量管理中的应用效果分析

曾湘岚

湖南省衡阳市妇幼保健院医院感染管理科，湖南衡阳 421001

目的探讨全面质量管理理念在护理质量管理中的应用效果。方法2015年10月—2016年3月和2016年4—9月分别作为对照组和观察组，各随机选择100例患者。通过自制问卷调查比较两组护理人员的护理质量，满分100分，分数越高，护理质量越高。同时调查比较患者对护理人员的护理满意度。结果两组患者护理质量评分差异显著。观察组专业技能、服务态度、护理文书、基础护理、护理安全等各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。且实施全面质量管理的观察组满意率达99.0%，显著高于对照组87.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面质量管理对提高住院患者护理质量有明显促进作用，满意度也明显提高，值得推广应用。

全面质量管理；护理质量；管理效果；满意度

全面质量管理理念具有全员性、全面性、全过程性的特征，已逐渐被众多护理管理者应用于医院护理质量控制和评价[1]。该文将全面质量管理理念应用于医院，它以患者为中心，强调预防为主和持续改进，旨在建立一套科学系统的质量管理体系，确立一种完善的质量管理文化，从各个方面提高护理质量[2-3]。该文探讨了该模式对医院护理质量的管理效果及患者满意度，反映良好。以下为研究过程回顾。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文研究对象为2016年4月1日实施全面质量管理前后6个月内收治的住院患者各100例，分为作为对照组和观察组。观察组男52例，女48例，平均年龄（45.4±15.2）岁；对照组男 55例，女 45例，平均年龄（46.4±16.7）岁。两组患者病例数、性别比例、平均年龄、病情程度等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。病例纳入标准[4]：①该院收治的住院患者；②签署知情同意书。病例排除标准：①合并严重认知功能障碍；②合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍；③无法配合研究者。

表1 两组护理质量评分比较[（±s），分]

表1 两组护理质量评分比较[（±s），分]

组别 专业技能 服务态度 护理文书 基础护理 护理安全观察组（n=100）对照组（n=100）t P 99.81±0.12 93.18±1.92 10.248<0.01 98.93±0.43 92.77±0.92 12.182<0.01 97.86±0.89 92.04±3.55 9.921<0.01 99.10±0.09 94.21±2.89 10.823<0.01 98.87±0.67 95.20±2.11 7.027<0.01

1.2 方法

2016年4月1日起，医院住院护理部实施全面质量管理模式。2015年10月—2016年3月和2016年4—9月分别作为对照组和观察组，各随机选择100例患者。通过自制问卷调查比较两组护理人员在专业技能、服务态度、护理文书、基础护理、护理安全等项评分情况，满分100分，分数越高，护理质量越高。同时调查比较患者对护理人员的护理满意度，满意率=（满意的例数+良好的例数）/总例数×100%。

全面质量管理主要着眼于以下3个方面[5]：①制度完善：实行个人责任制，从护士长、主管护师到护士等各级人员，明确各自负责的区域和职责，若出现不良事件应有迹可循。同时护士长定期抽查护理文书，对于不达标的文书首先总结问题，再进行整改，最后对相关负责人进行提点、批评。②技能培训：定期给所有护理人员进行专业技能、基础护理能力、护理理论、实践操作等各方面的培训，培训结束后通过考试才能继续工作。③定期考核：每周进行科室总结和日常考核，每月定期进行系统考核，二者结合，评价护理人员的综合护理质量，并根据护理人员的考核成绩给予一定的奖惩措施，主要以奖励为主，针对出现的共性问题，及时分析查找原因，及时整改。

1.3 统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行处理。计数资料以[n（%）]表示，采用 χ2检验，计量资料以均值±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量比较

两组患者护理质量评分差异显著。观察组专业技能、服务态度、护理文书、基础护理、护理安全等各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2 患者对护理满意度的调查

实施全面质量管理的观察组满意例数显著多于对照组，一般和不满意显著少于对照组，满意率达99.0%，显著高于对照组87.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

护理质量是影响住院患者治疗效果的重要因素，也是评价医院护理人员业务能力、人员素质、护理管理水平的综合指标。全面质量管理的关键在于全，是指多层次、多方位、多角度的护理质量控制，在不断完善的过程不断进步，使患者得到全方位、高质量、高水平的护理服务[6-7]。该研究中将全面质量管理理念应用于护理质量管理，效果显著。

表2 护理满意度调查[n(%)]

该研究结果可看出，两组患者护理质量评分差异显著。观察组专业技能、服务态度、护理文书、基础护理、护理安全等各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。此外，实施全面质量管理的观察组满意例数显著多于对照组，一般和不满意例数显著少于对照组，满意率达99.0%，显著高于对照组87.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。可见全面质量管理可明显提高护理质量，患者的就诊满意度情况也大大改善。

综上所述，全面质量管理对提高住院患者护理质量有明显促进作用，满意度也明显提高，值得推广应用。

[1]赵龙桃,柳琴,李宏，等.全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的作用[J].护理管理杂志,2012,12(2):122-123.

[2]王莉.全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的作用[J].心理医生,2016,22(23):136-137.

[3]汤新辉,谌永毅,刘翔宇，等.全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用及体会[J].解放军护理杂志,2011,28(2):74-75.

[4]张晓霞,辛海霞.全面质量管理理念在骨科护理质量管理中的应用分析[J].养生保健指南,2016(19):164.

[5]朱明会.全面质量管理理念在骨科护理质量管理中的应用效果分析[J].大家健康,2017,11(1上旬版):243.

[6]谢秋燕,王芳,顾芸，等.转变管理理念实施前瞻性护理质量管理[J].中国医药指南,2010,8(22):170-172.

[7]涂勤,唐兰,刘诗琪，等.全面质量控制理论在健康体检护理质量管理中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(17):2776-2777,2780.

Analysis of Application Effect of Comprehensive Quality Management Idea in the Nursing Quality Management

ZENG Xiang-lan
Department of Infection Management,Hengyang Maternal and Infant Healthcare Hospital,Hengyang,Hunan Province,421001 China

ObjectiveTo study the application effect of comprehensive quality management idea in the nursing quality management.Methods100 cases of patients from October 2015 to March 2016 and 100 cases of patients from April to September 2016 were selected as the control group and observation group,and the nursing quality of nursing staff of the two groups were compared by the self-made questionnaires and the total score was 100,and the higher the score,the higher the nursing quality,and the nursing satisfactory degree of the patients to the nursing staff was compared.ResultsThe difference in the nursing quality score between the two groups was obvious,and various scores of professional skill,service attitude,nursing documents,basic nursing and nursing safety in the observation group were obviously higher than those in the control group （P<0.05）,and the satisfactory rate in the observation group after the implementation of comprehensive quality management was obviously higher than that in the control group(99.0%vs 87.0%),and the difference was obvious （P<0.05）.ConclusionThe comprehensive quality management has an obvious promotion effect on the improvement of nursing quality of inpatients and obviously improve+ment of the satisfactory degree,which is worth promotion and application.

Comprehensive quality management;Nursing quality;Management effect;Satisfactory degree

R7 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）08（c）-0114-02

2017-05-22）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.114

曾湘岚（1972-），女，湖南衡南人，本科，副主任护师，研究方向：医院感染管理。