系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究

杨金舒

（四川省安岳县人民医院消化内科，四川 安岳 642350）

系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究

杨金舒

（四川省安岳县人民医院消化内科，四川 安岳 642350）

目的研究对于慢性胃炎及胃溃疡患者提供系统化护理干预措施的应用效果。方法将我院于2014年6月至2015年6月收治的52例胃炎及胃溃疡患者划分为对照组，为其提供院内一般药物治疗措施及护理服务，于2015年7月至2016年8月间收治的52例患者作为观察组，改进传统护理模式，为患者提供系统护理干预措施，观察两组患者疾病治疗有效率及患者心理焦虑评分，总结患者生活质量评价。结果对照组患者经护理干预后疾病治疗有效率为86.54%，观察组为98.08%，P＜0.05。入院时，两组焦虑评分结果对比无意义，P＞0.05；干预后，观察组患者评分较低，P＜0.05。对照组患者对于进食规律、遵医嘱服药、定期复查及坚持良好生活习惯等指标评分均低于观察组，P＜0.05。结论为慢性溃疡及胃炎患者提供系统化护理服务，干预后大部分患者临床治疗效果较高，且生活质量评价较高，患者内心不良情绪得到有效改善。

系统护理干预；慢性胃炎；胃溃疡；治疗效果；生活质量

随着现代城市发展速度提高，居民收入及物质生活水平也随之提高，日常工作压力及生活节奏加快，导致大部分人群日常进食不规律，长期发展会导致慢性胃炎及胃溃疡等疾病发生，病理特点为幽门螺旋杆菌导致消化液侵蚀胃黏膜导致机体出现不适症状，如胃部疼痛、患者主诉恶心、排便时出现血便表现等，症状反复发作会影响患者日常工作及生活[1]。临床主要治疗原则为用药控制病情发展，但治疗效果与患者遵医意识与行为、服药、进食习惯及生活习惯等均有关，因此临床为此类患者提供系统化护理干预措施十分必要[2-3]。本文研究对于慢性胃炎及胃溃疡患者提供系统化护理干预措施的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院于2014年6月至2016年8月间收治的104例慢性胃炎及胃溃疡患者，划分为对照组52例与观察组52例，对照组：男38例、女性14例，年龄20～68岁，平均为（46.1±6.0）岁，疾病包括慢性胃炎、胃溃疡分别为31例、21例，病程1～6年，平均为（3.6±0.5）年；观察组：男39例、女13例，年龄21～69岁，平均为（47.0±5.9）岁，上述疾病为30例、22例，病程1～5年，平均为（3.2±0.3）年。两组基本资料结果对比无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。纳入标准[4]：所有患者临床表现及相关检查指标结果均符合慢性胃炎、胃溃疡的临床诊断标准；患者均未出现其他严重并发症表现。

1.2 护理：对照组患者接受胃炎及胃溃疡一般护理措施，包括患者入院后，医师综合查看其所有相关检查结果，了解患者疾病症状发作情况，做好资料登记措施、溃疡疼痛发作特点，综合制定用药治疗计划，护士在遵医嘱指导患者用药，加强交流，耐心解答患者对于疾病存在的疑问。进行胃炎及胃溃疡知识讲解，告知导致疾病的相关诱因，指导患者保持少量多餐，饮食多样化，保持较好生活习惯。观察组患者接受临床提供的系统化护理服务，主要从4个方面实施，包括：①饮食指导：首先对于胃炎及胃溃疡的患者而言，发病的主要诱因即为饮食不规律，因此应根据病因提供针对性护理干预，护士询问患者过往不良饮食习惯，加以纠正，进行健康宣教，让患者意识到合理三餐进食行为的重要性，告知胃溃疡及胃炎患者日常饮食应坚持清淡为主，严禁坚硬的食物[5]。②为了保证疾病疗效，指导患者遵医嘱服药对控制病情的优势，护士应将注意事项、服药剂量、时间等详细标明，打印后交给患者，提高其遵医意识，及时监督，提前宣教不良反应情况，并告知处理要点。③此外，慢性胃炎及胃溃疡疾病病程较久，患者需接受为期数月的用药控制，部分患者会出现倦怠心理，遵医行为不良，且因疾病症状反复发作，患者主诉日常生活受到较大影响，患者感到情绪烦躁。针对此种情况，应加强护患沟通，帮助分析患者现存对于疾病的想法，倾听其主诉，加强健康宣教，嘱咐患者出院后家庭照护要点，定期随访，告知患者坚持健康的生活规律对健康的有利影响[6]。

1.3 观察指标：总结两组患者治疗效果情况[7]，指标，显效：症状表现消失、溃疡面愈合；有效：症状发作次数明显减少，溃疡面积明显缩小；一般：无明显好转迹象，总有效=（治疗显效＋有效）/总例数×100%。总结患者经护理干预后生活质量评价结果[8]，指标包括进食规律、遵医嘱服药、定期复查及坚持良好生活习惯等，总分100分，单项指标为25分，得分较高表示生活质量较好。总结患者不良心理情绪变化，采用（SAS）焦虑评价表观察患者不良情绪变化，标准分为50分，＜60分为轻度、中度：＜70分，＞70分为重度。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 总结患者经护理干预后疾病治疗效果：观察组有效率高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 对比两组患者疾病治疗效果（n=52，例）

2.2 对比两组患者干预前后（SAS）心理焦虑评分：入院时，评分无明显差异，P＞0.05；干预后，观察组患者评分较低，P＜0.05。见表2。

表2 对比两组患者心理焦虑评分（n=52，例，

表2 对比两组患者心理焦虑评分（n=52，例，

组别入院时干预后对照组70.15±1.0658.20±1.40观察组69.99±1.0540.15±1.47t0.77364.118P0.4410.000

表3 对比两组患者生活质量评分（n=52，分，

表3 对比两组患者生活质量评分（n=52，分，

组别进食规律遵医嘱服药定期复查坚持良好生活习惯对照组16.56±1.0015.41±1.0215.89±1.0116.00±1.01观察组22.26±0.4823.21±0.4022.48±0.6023.03±0.26t37.05651.33740.45148.607P0.0000.0000.0000.000

2.3 对比两组患者出院后生活质量情况：对照组患者对于生活质量指标评分均低于观察组，P＜0.05。见表3。

3 讨 论

系统化整体护理概念是根据传统护理模式改进，以患者护理诊断及身心需求等制定全方位护理计划，规范护理程序，在护理前综合评估患者治疗需要、症状表现，总结得出有待解决的护理问题。此种护理模式的主要优势包括系统性、完整性、将细节护理结合，为患者提供整体化护理措施[9]。

慢性胃炎、胃溃疡此两种疾病是临床常见的疾病，发病率及复发率均呈现逐年增高趋势，此种疾病是由长期饮食不规律、机体营养状态较差、饮食结构单一、不定时进食习惯等诱因引发，起病隐匿，发病后患者多表现为胃部疼痛、消化不良等，且具有规律性发作的特点，对患者日常生活造成严重影响。而本次研究为此类患者入院接受治疗期间提供系统化护理干预，医护人员入院时积极查体，综合评估后得出主要存在的护理问题，制定护理计划，根据胃溃疡及胃炎患者疾病特点，主要从用药、心理及饮食习惯等方面进行探讨[10]。

综上所述，为慢性溃疡及胃炎患者提供系统化护理服务，包括为患者加强健康指导，带领患者学习胃炎及胃溃疡疾病相关知识，告知患者胃部炎症与溃疡疾病的主要诱发因素，发病后机体存在的症状，提高认知能力，嘱咐家属监督患者服药，告知其不按时按量服药可能造成的不良影响，提高患者遵医意识。同时由于疾病治疗时间长，长期症状发作会导致患者出现严重的心理不良情绪，如焦虑等，且出院后由于缺乏及时有效的健康指导，导致患者遵医意识较低，导致疾病复发，疾病反复发作对患者生活质量造成不良影响，因此加强系统化护理措施可有效改善上述状况，经干预后大部分患者临床治疗效果较高，且生活质量评价较高，患者心理焦虑情绪改善较好。

[1] 廉清媛,杜冰,刘旭岚,等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2016,11(25):260-261.

[2] 刘芳君.针对性综合护理对慢性胃溃疡患者治疗的作用分析[J].内科,2014,9(1):54-55.

[3] 黄鹂.自我管理教育对慢性胃溃疡患者疾病知识及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(7):79-81.

[4] 张敏.慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的临床效果分析[J].中国伤残医学,2016,24(2):140-141.

[5] 苏娟.健康教育在慢性胃炎患者护理中的应用效果[J].中国社区医师,2016,32(23):172-173.

[6] 付秀军.健康教育护理干预在慢性胃炎临床护理中的应用及效果评价[J].中国实用医药,2015,10(31):267-268.

[7] 冉平.健康教育干预应用于慢性胃炎护理的效果分析[J].中国实用医药,2016,11(10):230-232.

[8] 张吉妹.穴位敷贴配合护理对慢性胃炎伴随失眠患者的治疗效果观察[J].中医临床研究,2016,8(10):137-139.

[9] 王玥.整体护理在老年慢性胃炎患者中的护理效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):173-174.

[10] 陈敏.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响分析[J].泰山医学院学报,2016,37(8):879-880.

The Influence Study over the Curative Effect of Systematic Nursing Intervention on Patients with Chronic Gastritis and Gastric Ulcer& Unhealthy Psychology and Life Quality

YANG Jin-shu
(Department of Gastroenterology, The People′s Hospital of Anyue, Anyue 642350, China)

ObjectiveTo study the application effect of systematic nursing intervention measures provided by patients on chronic gastritis and gastric ulcer.Method52 cases of patients with chronic gastritis and gastric ulcer were divided into control group and they were admitted to our hospital from June 2014 to June 2016 so as to provide common drug therapy measures and nursing service for the hospital. 52 cases of patients were admitted to our hospital from July 2015 to August 2018 served as the observation group with the improved traditional nursing model adopted so as to provide the patients with nursing intervention measures. Disease treatment efficiency and patients’ mentality anxiety score were observed in two groups so as to assess the patients’ life quality.ResultsIn the control group after nursing intervention, the effective rate was 86.54%, the observation group was 98.08%, P＜0.05 When admitted to hospital,the two groups were compared with the results of anxiety, P＞0.05; after the nursing intervention, the observation group of patients with low score, P＜0.05.The indicator score of patients in control group were lower than those in observation group in terms of eating habits, medication compliance, regular review and good living habits perseverance, etc. P＜0.05.ConclusionSystematic nursing services were provided for patients with chronic ulcer and gastritis, and most of the patients have higher clinic therapeutic effect, high life quality evaluation and relatively good dysphoric mood improvement after the intervention.

Systematic nursing intervention; Chronic gastritis; Gastric ulcer; Therapeutic effect; Life quality

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）27-0007-02