阿卡波糖联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果观察

赵伟

【中图分类号】R429.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09-0-01

糖尿病在现如今是医学界所面临的一种较为常见的疾病，这种疾病主要是因为患者的内分泌代谢不协调导致患者疾病发生，在临床上这种病情具有遗传性可以感染性[1]。一般情况下都会因为外界环境的影响，导致患者发病。随着社会经济文化的不断进步，人们的生活水平的不断提升和生活方式的不断改善，2型糖尿病患者发病率正在逐年的提升，糖尿病的临床表现主要是血糖较高，患者容易出现暴饮暴食的情况[2]，为有效控制患者的病情，本研究主要分析采用阿卡波糖联合瑞格列奈对糖尿病患者进行治疗的治疗效果，结果取得满意成果，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的所有研究对象均选自我院在2014年7月到2016年10月收治的2型糖尿病患者，所有患者均为我院接受并治疗的患者，共纳入128例进行本次调查。采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者均为64例。在观察组患者中男性患者38例，女性患者26例，患者的最大年龄为69岁，最小年龄为33岁，患者的平均年龄为（45.2±11.1）岁；对照组患者中男性患者36例，女性患者28例，患者的最大年龄为70岁，最小年龄为36岁。患者的平均年龄为（44.6±12.3）岁。本研究所有患者均通过进行拍摄和物理检查，排除存在有严重的心肝肺等疾病的患者，同时患者排除有酮症急性并发症患者，排除有感染的患者，排除有相关药物过敏患者。采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析并比较，P>0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者选择常规治疗方法进行药物治疗，采用格华止药物进行治疗，属于颗粒型药物，服用方法为每天3次，分别为早、午、晚饭后30min内服用，服用周期为两周。观察组患者采用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，瑞格列奈进行治疗，瑞格列奈为片剂药物，阿卡波糖为进口片剂药物，服用方法为，每天进餐前10min首先服用瑞格列奈，随后服用阿卡波糖，也可以与进餐时前几口食物一起咀嚼服用，通常情况下剂量因人而异。对于血糖较高，暴饮暴食情况较严重的2型糖尿病患者，应每天服用三次药物，早、午和晚饭前10min服用剂量为0.5～2.0mg的瑞格列奈，并同时服用剂量为0.2g的阿卡波糖，以控制2型糖尿病患者的血糖；对于血糖中等，暴饮暴食情况较轻的2型糖尿病患者，应天服用三次药物，早、午和晚饭前5min服用剂量为0.5～1.5mg的瑞格列奈，同时服用剂量为0.1g的阿卡波糖。服用周期为两周，观察患者服药情况，并记录不良反应。

1.3 效果观察评定

本研究患者的治疗效果根据临床医药实践制定的疗效判定为主，对患者进行效果判定。经过治疗，患者服药以后如果血糖显著的下降，并且被控制在一定范围之内，患者暴饮暴食的情况消失，表示治疗显效；患者在服药以后，如果患者血糖情况得到基本控制，患者暴饮暴食情况，得到很大的改善，表示治疗有效；如果患者治疗以后，血糖几乎没有任何的变化情况，而且暴饮暴食的情况依然持续，并且相关情况存在加重的趋势，表示治疗无效[3]。

1.4 统计学分析

本研究所涉及到的所有数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，P<0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效例数为60例，其中显效患者38例，有效患者22例，无效患者4例；对照组患者总有效的例数为46例，其中显效患者29例，有效患者17例，无效患者18例，两组比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。具体情况请详见图1所示。

3 讨论

现如今糖尿病的临床医学界都是一种较为常见的疾病，这种病会受到外界的环境影响，导致患者的胰岛细胞抵抗能力明显下降，它能在很大程度上导致人体的血糖逐渐升高，出现一种代谢紊乱情况，进而这是一种代谢性疾病[5]。

常规的生活中持续的高血糖会对人体的肾脏和神经系统产生损害，不利于人体的机能的健康发展。糖尿病这种病情病程时间十分长，而且具有较多的并发症，糖尿病患者通常会在短时间内无法感受到疾病的存在，当患者病情恶化以后，其身体机能又会出现骤然的降低，而且容易引发多种并发症情况发生，会在很大程度上对患者的身体健康和生活质量产生影响。根据糖尿病的病因，可以将患者糖尿病分为很多种类型，比如1型和2型糖尿病，临床大约有90%以上的糖尿病都属于2型糖尿病，特别是在中国[5]。2型糖尿病患者都存在有胰岛素抵抗的情况，增加胰岛素敏感性来减轻胰岛素抵抗的方法，能对患者的血糖情况进行改善。

本研究主要分析通过阿卡波糖联和瑞格列奈对2型糖尿病患者进行治疗的效果，从本研究结果可以看出，观察组患者的治疗总有效例数为60例，其中显效患者38例，有效患者22例，无效患者4例；对照组，患者总有效的例数为46例，其中显效患者29例，有效患者17例，无效患者18例，两组比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。能够证实这两种药物联合治疗的价值。

阿卡波糖和瑞格列奈进行联合使用，能有效控制人体的血糖，瑞格列奈是一种促进胰岛素分泌的药物，阿卡波糖则主要以吸收淀粉当中的葡萄糖为主，可以减轻人体消化食物当中的堂兄物质，在餐前服用瑞格列奈和阿卡波糖，可以有效控制餐后患者体内葡萄糖的含量，而对于阿拉伯糖能够增加人体胰岛素的敏感性，也具有明显的效果，它能够对患者的胃肠道进行调节，可在很大程度上减少人体机能对于胰岛素的需要程度，降低患者的血糖含量。

此外瑞格列奈属于苯甲酸衍生物，其能够与胰岛B细胞膜之上的蛋白相结合而增加胰岛素的释放，且具有吸收迅速、作用快及半衰期短等优点，且通常不会引发低血糖反应。而阿卡波糖属于阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂，其作用机理为对患者机体内的α-糖苷酶作用进行抑制，以有效延缓多糖的分解，缓解葡萄糖的吸收，且使PBG降低，具有良好的抗高血糖效果，同時其安全性较高。

综上所述，临床在对2型糖尿病患者进行治疗的时候为患者选择采用阿卡波糖联合瑞格列奈进行治疗，其治疗效果更加明显，能够提高临床治疗有效率，并且得到患者的认可，值得推广使用。

参考文献

朱志良，常继红.阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国继续医学教育，2014，05（07）：57-59.

郑映红.国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果和成本[J].中国现代药物应用，2015，11（17）：1421-1425.

马玉霞.阿卡波糖治疗2型糖尿病临床效果分析[J].中国实用医药，2015，08（34）：75-76.

彭卫福，程新，李昆太.微生物发酵产阿卡波糖的研究进展[J].中国抗生素杂志，2014，05（01）：245-249.

陈育苗.阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的疗效研究[J].糖尿病新世界，2014，11（09）：264-269.endprint