全程护理在小儿哮喘雾化中的应用效果

蒋 林

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

全程护理在小儿哮喘雾化中的应用效果

蒋 林

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

目的 分析哮喘疾病患儿在雾化吸入治疗期间接受全程护理干预的临床效果。方法 抽取过去在我院接受治疗的哮喘疾病患儿92例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组46例。两组患儿均采用雾化吸入方式进行治疗。对照组实施常规小儿哮喘护理；观察组实施全程护理干预。比较两组患儿哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间、用药期间出现的不良反应、家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度。结果 观察组患儿哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；用药期间仅出现2例不良反应，少于对照组的9例，差异显著（P＜0.05）；家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度达到93.5%，高于对照组的78.3%，差异显著（P＜0.05）。结论 哮喘疾病患儿在雾化吸入治疗期间接受全程护理干预，可以减少用药期间不良反应，缩短治疗时间，提高家长对护理服务的满意度。

哮喘；小儿；雾化吸入；全程护理干预；效果

哮喘属于由于多种细胞和细胞组分共同参与的一种以慢性气道炎症反应为基本特征的疾病[1]。哮喘疾病患儿的病情在发作之后通常情况下会伴随反复发作的咳嗽、气促、胸闷、喘息等症状表现，症状的长期反复出现，会对肺功能、呼吸功能、免疫功能造成严重的不良影响，对患儿机体的正常生长发育产生明显的负性作用[2]。雾化吸入属于近年来临床对小儿哮喘疾病进行治疗的主要方法，可以使药物更加直接而有效的作用于患儿体内，使呼吸功能得到改善，在短时间内缓解哮喘症状，达到对疾病进行治疗的目的。本文主要分析哮喘疾病患儿在雾化吸入治疗期间接受全程护理干预的临床效果。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取2014年11月～2016年11月在我院接受治疗的哮喘疾病患儿92例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组患儿年龄3～11岁，平均5.7±1.4岁；哮喘疾病史1～8年，平均2.5±0.6年；本次发病时间1～19小时，平均6.3±1.2小时；男性25例，女性21例；观察组患儿年龄3～10岁，平均5.9±1.7岁；哮喘疾病史1～7年，平均2.2±0.4年；本次发病时间1～16小时，平均6.7±1.9小时；男性27例，女性19例。对照组和观察组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规小儿哮喘护理；观察组实施全程护理干预，主要措施包括：（1）治疗前：①在患儿入院的时候，针对其所出现的一些不良情绪，采用多种不同方式进行有效的安抚；②积极鼓励患儿的家属参与到护理工作中，将护理的相关知识及技能向其进行讲解，使患儿疾病治疗和护理的依从性水平显著提高；③通过对广大患儿及其家长进行科学全面的健康教育，使其对雾化吸入治疗的有效性及具体操作流程有详细的了解，帮助患儿做好接受治疗的各项准备。（2）雾化吸入治疗期间的护理：①根据每位患儿的具体情况，对雾化吸入的具体药量及速度进行针对性的调整；②对患儿基础生命体征相关指标水平变化情况给予密切的关注，如果有异常情况出现就应该及时的停止治疗，并向相关的主治医生进行报告；③对于一些治疗依从性相对较差的患儿，护理人员还应该协同家属对其进行多种方式的安抚，从而避免由于过度的应激反应而最终导致哮喘病情再次发作。（3）治疗后：①在雾化治疗结束之后，应该立即对患儿的口鼻位置进行全面的清洁；②大多数患儿在治疗结束之后，均会出现不同程度的咯痰现象，此时护理人员应该正确的指导并帮助其通过轻咳的方式，将痰顺利排出，必要的时候还可以实施吸痰处理；③出现不良反应应该及时找出原因，对治疗及护理方案进行针对性的调整；④住院治疗期间应该注意患儿的饮食调理，指导其进行适当的运动，营养供给应该保证充足，使患儿肺功能及机体免疫功能得到显著改善；⑤出院后坚持进行半年以上的电话随访，对病情进行了解，回答有关问题，并进行适当的指导。

1.3 观察指标

哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间、用药期间出现的不良反应、家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度。

1.4 满意度评价标准

在小儿哮喘疾病治疗结束出院当天，通过不记名打分问卷的方式了解护理家长满意度，满分为100分。超过90分为满意，不足90分为基本满意，80分以下为不满意。

1.5 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间

观察组患儿哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、雾化吸入治疗总时间比较（d）

2.2 用药期间出现的不良反应

观察组患儿用药期间仅出现2例不良反应，少于对照组的9例，差异显著（P＜0.05）。

2.3 家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度观察组患儿家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度达到93.5%，高于对照组的78.3%，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿家长对小儿哮喘雾化治疗期间护理服务的满意度比较[n（%）]

3 讨 论

哮喘疾病患儿在雾化吸入治疗期间接受全程护理干预，主要包括常规护理、心理、病情、治疗、康复训练、饮食调理等几个方面入手，使患儿能够接受到更加全面而有效的护理干预服务，使哮喘疾病的治疗效果显著提高[3]。在全程护理干预期间通过心理疏导，可以使患儿及其家属对疾病的恐惧感减轻，使治疗依从性提高，同时减少由于过度的心理应激反应的出现导致哮喘发作概率加大[4]；在治疗期间实施规范化护理，可以使药物的吸收速度加快，鼓励家属参与护理，可以使患儿依从性提高，建立良好护患关系，增强患儿及其家长对护理人员的信任度，保证护理工作能够顺利的开展，提高护理质量[5]；饮食调理可以保证充足的营养供应，对生理机能恢复可以产生积极的促进作用，适当运动可以使肺功能及免疫功能得到改善，提高机体的抗病能力，促进恢复。

[1] 杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药,2014,21(2):146-147.

[2] 邱惠仙,谌朝辉,陈兰珍.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J].临床医学工程,2015,22(1):85-86.

[3] 薛继梅.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(9):158-159.

[4] 石 娜.全程护理在小儿哮喘雾化中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(10):189-190.

[5] 时红梅.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,2(4):51-52.

本文编辑：刘帅帅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.31.116.02