构建微信健康教育平台对二次剖宫产产妇的影响研究

唐玉红，方 喻

（广西壮族自治区人民医院产科，广西 南宁 530021）

构建微信健康教育平台对二次剖宫产产妇的影响研究

唐玉红，方 喻

（广西壮族自治区人民医院产科，广西 南宁 530021）

目的 观察构建微信健康教育平台对二次剖宫产产妇的影响。方法 选取2016年1月～12月在我院产科门诊进行产前检查并住院分娩的孕妇80例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例，对照组采取常规护理健康教育方法，观察组在对照组基础上使用微信健康教育平台。结果 与对照组相比，观察组患者术后下床、排气和排便时间均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 二次剖宫产产妇孕产期间使用微信健康教育平台，能促进术后健康恢复，缓解焦虑心理，提高护理满意度，值得推广应用。

微信平台；健康教育；二次剖宫产；产妇

二次剖宫产术会使孕产妇出现产后出血、盆腹腔粘连、子宫破裂、前置胎盘等并发症[1]，有研究表明，应用现代科技手段构建微信健康平台不仅能给予产妇积极的围手术期护理干预很有必要，使手术顺利进行，还能促进术后恢复[2]。因此，本研究构建微信健康教育平台对二次剖宫产产妇进行健康宣教的干预方式，取得满意效果，现将方法和结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月在我院产科门诊进行产前检查并住院分娩的孕妇80例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例，两组均签署知情同意书。病例入选标准：①在我院建立完整产前检查档案；②一次剖宫产史；③第二次与第一次剖宫产手术间隔时间≥4年且≤6年；④年龄≥20岁且≤35岁。排除标准：先兆早产、双胎、妊娠合并有心脏病等内科疾病、妊娠并发高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥等，以及精神疾病等影响效果观察评价的患者。剔除标准：研究过程中一次剖宫产史瘢痕子宫者试行阴道分娩成功者。两组孕妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予产前在我院产科门诊建立检查档案，并给予产前、剖宫产术前、术后的健康知识宣教等常规护理。

1.2.2 观察组

在对照组健康教育的基础上，添加“孕产微课堂”微信公众号，微信课堂内容由2名研究人员负责将需要推送的内容收集，由产科专科护士2名、医师1名进行专科知识指导，实施方法如下：孕28～32周期间，进行规律产检的孕妇在研究人员的指导下使用触屏手机添加并关注“孕产微课堂”微信公众号。微课堂内容除妊娠期健康知识及新生儿护理知识宣教以外，还设立有独立模块 “剖宫产知识”内容，每周一早上10点钟准时推送健康教育知识，内容包含剖宫产术前准备、术后6 h内的饮食要点、术后6 h至肛门排气前的饮食指导、床上翻身重要性、术后24 h休息与下床活动的重要性、恶露观察、术后伤口护理要点等[3]。除外，平台还有答疑功能，孕产妇提出的问题，将由产科专科护士或医师对该问题进行答疑解惑。

1.3 观察指标

观察两组产妇术后下床活动、排气及排便时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组产妇术后下床活动、排气、排便时间比较，与对照组相比，观察组患者术后下床、排气和排便时间均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇术后下床活动、排气、排便时间比较（±s，h）

表1 两组产妇术后下床活动、排气、排便时间比较（±s，h）

组别 n 术后下床活动时间 术后排气时间 术后排便时间观察组 40 23.06±7.32 19.08±5.38 42.54±4.65对照组 40 25.93±3.17 23.57±8.05 44.11±1.25 t 2.2755 2.950 2.0622 P 0.0256 0.004 0.0425

3 讨 论

二孩政策的全面实施，分娩一孩时采取剖宫产分娩方式的产妇，在生育二孩计划时，同样面临选择剖宫产手术进行终止妊娠，因此，分娩量的增加，二次剖宫产率随之上升[4]。二次剖宫产最常见的并发症是盆腔粘连，术后鼓励患者早期翻身活动，鼓励其尽早下床活动，促进肠蠕动及肠道功能的恢复。本研究通过构建微信健康教育平台，专设剖宫产知识宣教内容，将常见的问题、解答的难题定时推送到微信平台，并对产妇或家属在微信上的问题进行答疑解惑，产妇及家属更好掌握术前、术后的饮食、活动等内容，同时也提高病房护士的健康宣教效果，进一步提升产科的护理满意度。本研究观察组产妇术后下床、排气和排便时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

微信平台作为新型健康教育手段，可以缓解产妇术后焦虑状态（如表2所示），本研究术后3天，观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。这可能与观察组产妇更好的掌握剖宫产术后健康知识，提高治疗依从性，树立自身恢复信心有关。

综上所述，构建微信健康教育平台对二次剖宫产产妇的术后健康恢复起到促进作用，值得临床推广。

[1] 贾书方,李 静,杨春华.瘢痕子宫产妇二次剖宫产并发症发生情况及与非瘢痕子宫剖宫产的对照研究[J].中国妇幼保健,2016,31(1):65-66.

[2] 杜小雅,王 娟.护理干预在改善孕妇妊娠末期睡眠质量及负性情绪中的作用[J].重庆医学,2014,43(2):249-251.

[3] 王 玲.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].实用医学杂志,2012,28(20):3468-3470.

[4] 桑凤华.孕产期健康教育工作的有效实施[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2012,8(5):665-667.

本文编辑：刘欣悦

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.31.104.02

唐玉红，女，大学本科，副主任护师，研究方向：妇产科护理。

科研项目：广西卫生与计划生育委员会自筹科研课题（合同号：Z2015348）