甲状腺相关性眼病的护理问题及其对策分析

孟艳华

（河南省人民医院（河南省立眼科医院），河南 郑州 450000）

甲状腺相关性眼病的护理问题及其对策分析

孟艳华

（河南省人民医院（河南省立眼科医院），河南 郑州 450000）

目的 总结分析甲状腺相关性眼病护理期间存在的问题以及对应的护理措施。方法 选取2014年6月～2016年9月我院接收的甲状腺相关性眼病患者60例作为研究对象，回顾分析所有患者在护理期间存在的相关资料。结果 甲状腺相关性眼病患者在护理期间存在问题的护理问题有：存在焦虑、抑郁、恐惧等各种负面情绪；临床护理依从性较差、不良生活习惯难以改变。根据存在的问题应加大对患者心理护理、健康教育以及生活指导强度，保证临床护理效果。结论 甲状腺相关性眼病在护理期间应采取有效的护理干预措施，进而巩固患者治疗效果，促进患者的康复。

甲状腺相关性眼病；护理问题；对策分析

甲状腺相关性眼病作为常见的一种眼病，患者在发病后除了有眼部症状表现外，通常还伴随着甲状腺功能的改变。在临床治疗的同时还应重视患者的有效护理，但是护理期间存在的问题会直接影响到最终的护理效果，本文结合我院收治的60例甲状腺相关性眼病患者，就甲状腺相关性眼病的护理问题及其对策分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2016年9月我院接收的甲状腺相关性眼病患者60例作为研究对象，其中男35例、女256例，年龄34～72岁、平均年龄（54.5±3.2）岁，病程1～5年、平均病程（3.5±0.7）年，所有患者在综合患者典型症状表现、甲状腺激素水平以及眼眶影像学检查后确诊，所有患者均在我院完成治疗和护理。

1.2 方法

根据患者的实际情况开展对症治疗，包括全身治疗以及眼部治疗。根据患者甲状腺激素水平含量情况纠正患者的甲状腺含量，对患者存在的压迫性视神经病变、暴露性角膜炎、严重充血性眼眶病变等采用眼部治疗方法。在治疗的同时，对患者进行有效的护理。通过心理状态评估量表（MSSNS）对所有患者在护理期间的心理状态进行评价，同时分析患者护理期间的依从性以及生活习惯等，并对相关的资料进行统一的整理和分析[1]。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标主要是所有甲状腺相关性眼病患者在护理期间存的问题。

1.4 统计学方法

将本次研究中涉及到的相关数据进行统一整理，具体的使用统计学软件SPSS19.0，患者在户期间存在的各类问题采用百分数（%）表示。

2 结 果

2.1 护理期间的心理状态

60例甲状腺相关性眼病患者在护理期间，有38例存在不同程度的焦虑，所占比例为63.3%；有29例存在抑郁表现，所占比例为48.3%；56例患者存在不同程度的烦躁不安，所占比例为93.3%，总体而言，甲状腺相关性眼病患者在护理期间存在着较多的负面情绪。

2.2 护理依从性分析

甲状腺相关性眼病在护理期间的依从性情况见表1，从表中可以看出，患者在治疗期间的完全依从性仅有50.0%，总体护理依从性较差。

表1 患者护理期间依从性分析[n（%）]

2.3 生活习惯情况

60例甲状腺相关性眼病患者中有28例患者习惯长期熬夜，所占比例为46.7%；有24例患者喜欢辛辣食物，所占比例为40.0%；有36例患者喜欢长时间玩手机，所占比例为60.0%。大部分患者即使在治疗期间仍然存在着较多的不良生活习惯。

3 讨 论

甲状腺相关性眼病作为常见的眼病类型，患者在发病后存在明显的眼睑征、眼球突出、眼球运动障碍、结膜充血水肿等，除了眼部相关症状表现外，患者还会存在甲亢、甲低等表现。因而在治疗过程中需要兼顾甲状腺功能以及眼部。在常规治疗的同时也对护理提出了较高的问题。

本次研究中以我院60例甲状腺相关性眼病患者为研究对象，通过对患者相关护理资料的分析和处理，在护理期间存在的问题主要有：（1）患者的负面情绪较多，甲状腺相关性眼病在发病后存在多种多种临床症状表现，这些眼部症状表现不仅会影响到患者的面部美观，而且在发病后患者的视力会受到影响，正常的工作、生活受到限制，增加了患者的心理负担，尤其是对于部分视力下降较为严重的患者，患者总担心会出现失明，各种因素使得患者在护理期间存在着烦躁、焦虑、抑郁等各类负面情绪，影响到实际的护理效果；（2）护理依从性较差，大多数患者在治疗期间，缺乏对甲状腺相关性眼病的客观认识，部分患者轻视疾病的治疗，在病情好转后，会减少药物的剂量或者是减少每日用药次数，没有根据护理人员的相关要求进行操作，造成护理依从性较差[2]；（3）不良生活习惯较多，现阶段，大多数人群都存在着一定的不良生活习惯，而这些不良生活习惯会影响到患者的治疗效果，但是大多数患者在接受治疗期间仍然保持了原有的不良生活习惯，造成治疗护理效果不明显。

针对甲状腺相关性眼病患者在护理期间存在的问题，可采取以下措施：（1）强化患者的心理疏导，护理人员在护理过程中国主动和患者交流沟通，便于掌握患者的心理状态以及患者的基础资料、兴趣爱好等，然后针对性的对患者进行心理疏导，在心理疏导同时应寻求患者家属的支持，依靠家庭的情感支持帮助患者建立自信，对治疗结果保持乐观的态度；（2）个体化的健康教育，根据患者的受教育程度对患者进行个体化的健康教育，主要针对甲状腺相关性眼病的病理病因、症状表现、常用治疗方法、不同治疗方法可能出现的不良反应、日常饮食要求等，通过反复性的健康教育帮助患者掌握更多疾病方面的知识，既能引起患者的重视，又能帮助患者客观的对待病情，一定程度上能够缓解各类负面情绪；（3）重视不良生活习惯的纠正，大多数患者在长期生活中养成了一定的不良习惯，而这些不良生活习惯会影响到患者的康复效果，比如某些患者对于食物中的含盐量要求较高，而对于甲状腺相关性眼病患者，如果伴随有甲亢情况，在饮食中应避免使用加碘盐，但是部分患者却忽视这一问题，因而在了解患者各方面生活习惯的基础上应进行监督和纠正。

综上所述，甲状腺相关性眼病在护理期间应采取有效的护理干预措施，进而巩固患者治疗效果，促进患者的康复。

[1] 蒋 俪.80例甲状腺相关性眼病眼眶减压术后的个体化护理[J].当代护士(下旬刊),2016,13(08):93-95.

[2] 刘雪晶,雷海云.曲安奈德眶周注射治疗甲状腺相关性眼病的护理体会[J].当代护士(下旬刊),2015,21(10):86-88.

本文编辑：刘欣悦

R473.77

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ISSN.2096-2479.2017.31.70.02

孟艳华（1983.4.-），女，商丘睢县人，主管护师，护士，本科，研究方向：护理管理