规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响

郭玲丽

（广东省人民医院，广东 广州 510000）

・论 著・

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响

郭玲丽

（广东省人民医院，广东 广州 510000）

目的 对癌痛患者护理中规范化癌痛护理干预应用下患者心理与生活质量改善情况进行分析。方法 选取医院收治的癌痛患者72例，按照护理方法划分为对照组与观察组各36例，分别给予一般护理方法、规范化癌痛护理干预措施，对两组患者护理前后心理状态与生活质量情况对比。结果 护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组，生活质量评分比较，观察组各项指标如躯体功能、心里功能、情感功能评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 癌痛患者护理中，规范化癌痛护理干预措施应用下，对改善患者心理状态与生活质量可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。

癌痛；规范化癌痛护理；心理状态；生活质量

疼痛作为肺癌患者常见表现，对患者机体带来明显不适感，而机体不适又可能引起心理应激反应，有负性心理产生。这就要求在癌症患者护理工作中，引入规范化癌痛护理干预措施，其对于患者心理状态改善、生活质量提高可发挥重要作用。本次研究将就癌痛患者护理中规范化癌痛护理干预措施的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2015年4月～2016年4月收治的肺癌患者72例，男43例，女29例，年龄49～75岁，平均（60.5±5.5）岁。纳入标准：①病理学、细胞学诊断下为肺癌；②预计3个月以上生存期。排除意识障碍、精神病史、不配合患者。将72例患者按照护理方法划分为对照组与观察组各36例，两组患者基线资料如年龄、性别与疾病类型差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予一般护理模式，如常规入院宣教、为患者答疑解惑等。

1.2.2 观察组

观察组患者采用规范化癌痛护理干预措施，具体实施流程包括：①患者评估，由癌痛评估小组，成员包括责任医生、护士长以及优秀护理人员，负责评估患者癌痛症状；②心理护理干预，如部分肺癌患者治疗中，因机体不适感影响，加之对治疗无信心，易有负性心理产生，要求护理人员做好相关的心理疏导工作。③疼痛护理干预，护理人员可根据患者情况采取疼痛转移法、如与患者聊天或播放音乐等，使患者疼痛缓解。

1.3 观察指标

借助SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表[1]，评价标准分别为重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁、无抑郁，分别以＞75分、60～75分、50～60分、＜50分表示。另外，利用SF-36生活质量评价量表对两组患者护理后生活质量评价，评价包括躯体功能、心理功能、情感功能等，各指标满分均为100分。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理状况观察

护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。

表1 观察组与对照组护理前后心理状况评价（±s，分）

表1 观察组与对照组护理前后心理状况评价（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n=36） SAS评分（分） SDS评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后观察组 61.0±5.2 41.8±6.2* 60.8±5.8 40.4±5.5*对照组 60.8±6.3 57.3±6.3 61.1±6.1 50.8±6.7

2.2 生活质量观察

生活质量评分比较，观察组各项指标如躯体功能、心里功能、情感功能评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，如表2。

表2 观察组与对照组生活质量评分比较（±s，分）

表2 观察组与对照组生活质量评分比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n＝36） 躯体功能 心理功能 情感功能观察组 85.8±6.7* 89.5±7.3* 90.2±6.9*对照组 62.4±8.5 72.5±6.6 80.5±5.8

3 讨 论

缓解癌痛症状的方法关键在于有效的护理干预措施，如规范化癌痛护理干预，其强调在评估患者癌痛症状基础上，给予相应的心理护理干预与疼痛护理干预，可帮助患者缓解疼痛。本次研究中可发现，观察组护理后心理状态明显优于对照组，且生活质量优于对照组，充分说明癌痛患者护理中，规范化癌痛护理干预措施应用下取得的效果较为显著。

综上所述，癌痛患者护理中，规范化癌痛护理干预措施应用下，对改善患者心理状态与生活质量可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。

[1] 陈汝桂,黄桂连,李小梅,等.规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响[J].肿瘤药学,2014,06:473-477.

本文编辑：刘帅帅

Inf l uence of standardized cancer pain nursing intervention on psychological and life quality of cancer pain patients

GUO Ling-Li
(Guangdong General Hospital,Guangdong Guangzhou 510000,China)

Objective To analyze the improvement of psychological and life quality of patients with cancer pain under the standardized nursing intervention. Methods 72 patients with cancer pain were admitted to the hospital, according to the nursing method divided into control group and observation group of 36 patients treated with general nursing methods, standardized pain nursing intervention, two groups of patients before and after nursing on psychological state and quality of life were compared.Results The observation group SAS after treatment, SDS scores were lower than the control group, the quality of life scores, the indicators of the observation group such as body function, heart function, emotional function scores were higher than the control group, the difference was signif i cant (P＜0.05), there was statistical signif i cance. Conclusion The standardized nursing intervention measures can play an important role in improving the psychological status and quality of life in patients with cancer pain care, and should be popularized in the practice of nursing.

Cancer pain;Standardized cancer pain care;Psychological status;Quality of life

R473.73

A

ISSN.2096-2479.2017.31.1.02

郭玲丽（1988.08-），女，湖南岳阳人，大学本科，护师