手术室麻醉护理与常规护理的效果比较

麦少兴，梁 敏

（中山大学孙逸仙纪念医院手术室，广东 广州 510120）

手术室麻醉护理与常规护理的效果比较

麦少兴，梁 敏

（中山大学孙逸仙纪念医院手术室，广东 广州 510120）

目的对比分析对接受手术治疗的患者实施手术室麻醉护理和常规护理的效果。方法 选择在我院接受手术治疗的患者48例，随机将其分为对照组和观察组，每组24例。对照组实施常规手术护理；观察组实施手术室麻醉护理。对比两组患者对手术期间护理服务的满意度、出现麻醉不良事件的例数、术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间。结果 观察组患者对手术期间护理服务的满意度为95.8%，对照组为79.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；仅出现1例麻醉不良事件，少于对照组的5例，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 接受手术治疗的患者实施手术室麻醉护理，可以减少麻醉原因对患者所造成的不利影响，缩短术后苏醒和恢复性治疗时间。

手术；手术室；麻醉；护理；常规；效果

麻醉是对广大患者实施手术治疗过程中，一个必不可少的关键性步骤，麻醉技术在临床上的应用，可以使患者手术的舒适性得到显著性提升，从而充分保证手术操作能够更加顺利的进行，但是在手术进行过程中仍然会存在一定的麻醉风险，使手术治疗的安全性水平降低，因此为手术治疗患者实施针对性的手术室麻醉护理，是使麻醉风险事件发生率降低的一项非常重要的措施[1、2]。本文主要对比分析对接受手术治疗的患者实施手术室麻醉护理和常规护理的临床效果。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的患者48例，随机将其分为对照组和观察组，每组24例。对照组发病至接受手术治疗时间1～17天，平均5.6±1.9天；男15例，女9例；年龄19～74岁，平均45.8±6.5岁；观察组发病至接受手术治疗时间1～13天，平均5.2±1.4天；男性16例，女性8例；年龄18～70岁，平均45.3±6.9岁。两组患者一般指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规手术护理；观察组实施手术室麻醉护理，主要措施包括：①麻醉前：护理人员在患者接受麻醉前，应该根据其具体的病情和所选择的手术方式，对其基本情况进行系统的术前评估，以评估的结果作为主要依据，对麻醉的方式进行选择，并对患者在麻醉后和手术期间可能出现的一些麻醉意外情况进行判断，做好相关应对工作。手术操作方法、麻醉方法均应该向患者本人及其家属进行详细的说明，在最大程度上尊重患者的知情权，并说明手术的成熟性和医生技术，提高患者信心。建立静脉通道的时候，操作动作必须保证轻柔、快速，穿刺争取一次性成功，使患者所承受的痛苦减轻。②麻醉中：对患者信息进行仔细的核对，包括所选择的麻醉方式和所应用的麻醉药物，应用麻醉药物的时候，给药速度保证合理。对患者心率、血压、脉搏等生命体征各项指标的变化情况进行观察，受压部位要进行特殊的护理，并注意患者保暖。③麻醉后：对患者麻醉清醒时间进行观察并记录，手术结束后，嘱咐患者保持去枕平卧状态，并对生命体征相关指标变化情况进行观察，积极预防和处理各种麻醉并发症。

1.3 满意度评价标准

在手术后的恢复治疗阶段，对手术期间的麻醉护理模式进行不记名打分调查，满分为100分。超过90分为满意，不足90分为基本满意，80分以下为不满意[3]。

1.4 观察指标

对手术期间护理服务的满意度、出现麻醉不良事件的例数、术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对手术期间护理服务的满意度

观察组患者对手术期间护理服务的满意度为95.8%，对照组为79.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者对手术期间护理服务的满意度比较[n(%)]

2.2 出现麻醉不良事件的例数

观察组患者仅出现1例麻醉不良事件，少于对照组的5例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间

观察组患者术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间比较（±s）

表2 两组患者术后麻醉完全苏醒时间和术后住院治疗总时间比较（±s）

组别 n 苏醒时间(min) 住院时间(d)对照组 24 56.92±8.45 9.72±1.24观察组 24 32.38±5.61 6.53±0.84 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

麻醉护理学属于麻醉学和护理学的一门综合性学科，其主要目的在于使麻醉效果提升，使手术治疗期间出现麻醉风险事件的可能性降低。在常规手术室护理的基础上，对手术治疗患者实施针对性的麻醉护理干预，在麻醉前需要切实做好各项手术和麻醉准备工作，同时对患者实施具有针对性的心理护理，使患者对手术治疗的信心得到显著性提升。在麻醉过程中对患者实施护理的关键在于能够保证麻醉操作顺利进行，使麻醉期间出现不良反应的可能性降低。在麻醉后实施护理的关键在于有效预防和及时处理麻醉原因导致的不良反应和并发症[4、5]。

[1]贺文英,袁士平.心理护理对全身麻醉男性患者苏醒期留置尿管耐受度的影响[J].临床合理用药杂志,2013,19(02)：23.

[2]陈志峰.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价[J].护理进修杂志,2013,28(20)：1884-1886.

[3]王 雪.麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与护理体会[J].中国保健营养,2013,16(8)：2043-2044.

[4]李玉辉,李 萍.手术室护理干预对全身麻醉前留置导尿管男性患者苏醒期躁动的影响[J].当代护士(上旬刊),2012,9(02)：36.

[5]罗永丽,姚晓琴,李 芳.等.手术室麻醉护理与常规护理效果对比分析[J].中国保健营养,2016,26(8)：407.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.32.139.02