认知护理干预对斜视手术患儿心理情况和护理效果的影响

王雪艳

（江苏省南京医科大学眼科医院，江苏 南京 210000）

・眼科护理・

认知护理干预对斜视手术患儿心理情况和护理效果的影响

王雪艳

（江苏省南京医科大学眼科医院，江苏 南京 210000）

目的 探究斜视手术患儿通过认知护理干预后在心理情况和护理效果方面产生的影响。方法 选取我院进行斜视手术的患儿50例，且均在2016年2月～2017年1月入院，依随机分组标准分为观察组（25人）和对照组（25人）。对照组和观察组分别为常规护理和认知护理干预。结果 观察组焦虑、抑郁情绪改善情况优于对照组（P＜0.05）；对照组满意度（80%）低于观察组（100%），（P＜0.05）。结论 斜视手术患儿通过认知护理干预后，使得患儿焦虑、抑郁情绪明显改善，同时将护理满意度提高，存在推广价值。

认知护理干预；斜视手术；心理情况；护理效果

斜视是临床常见的眼科疾病，是指同一目标两眼不能同时注视的情况，需予以积极治疗和护理。本文为探究斜视手术患儿通过认知护理干预后在心理情况和护理效果方面产生的影响，选取在2016年2月～2017年1月此时间段内我院进行斜视手术的患儿50例，具体内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在2016年2月～2017年1月此时间段内我院进行斜视手术的患儿50例确定为研究资料，分为观察组（25人）和对照组（25人），其划分标准依据随机分组标准进行。观察组男性患儿15人，女性患儿10人。年龄在5～15岁区间范围内，（10±1.2）岁为平均年龄；对照组男性患儿11人，女性患儿14人。年龄在7～13岁区间范围内，（10±1.5）岁为平均年龄。可见能够实施相关研究。

1.2 临床诊断标准

（1）两组患儿均进行斜视手术；（2）征得所有患儿及家属同意。

1.3 护理方法

给予对照组常规护理，例如：密切观察患儿病情变化、遵医嘱进行常规治疗等。观察实施认知护理干预，具体内容如下文所述。

1.3.1 家长认知护理

认知是情感和行为的中介，患儿不良的行为和情感能够通过不良性认知产生，积极矫正患儿认知偏差尤为重要，在行为和情感方面，使得患儿呈现良性发展的趋势。矫正方法为：针对相关案例情况，对患儿家属进行有效分析，有关错误认知行为的危害，对患儿家属进行有效讲解，有利于患儿及家属积极改正各种不良认知，从而促进良性行为和情感的形成。

1.3.2 对患儿的心理护理

由于不同患儿其心理状态存在差异，因此应依据患儿的不同情况给予对症干预。良好心态的保持是促进疾病恢复的关键因素之一，应不断鼓励患儿确立积极向上的心态。对患儿讲解关于此类疾病的相关知识，可使患儿对该类疾病有一定了解，缓解各种不良情绪。

1.3.3 对患儿家属的心理护理

在患儿进行疾病治疗的过程中，家属的支持和鼓励尤为关键，可以使患儿重新树立战胜疾病的信心。患儿家属要与患儿进行有效的沟通交流，理解患儿内心的想法，并寻找针对性的解决方法，促进患儿积极配合各项治疗工作，从而促进疾病恢复。

1.4 观察项目和指标

（1）通过焦虑、抑郁情绪自评量表[1]对两组患者的焦虑、抑郁情绪改善情况进行比较；（2）护理满意度情况两组对比，分为不满意、满意和非常满意三个等级，且0～100分护理满意度评分标准，且其中不满意、满意、非常满意得分分别为低于60分、在60～85分之间及大于85分。满意度结果为非常满意和满意之和与总例数的比值×100%。

1.5 统计学方法

选择SPSS 16.0系统软件作为本文统计分析资料。

2 结 果

2.1 焦虑和抑郁自评量表评分情况干预前后两组对比

在焦虑和抑郁自评量表评分方面，观察组干预后得分优于对照组（P＜0.05），如下表1。

表1 两组患儿焦虑和抑郁自评量表评分比较（±s，分）

表1 两组患儿焦虑和抑郁自评量表评分比较（±s，分）

检查指标观察组（n=50）对照组（n=50）tP焦虑自评量表评分干预前56.5±4.657.4±5.20.624＞0.05干预后31.7±4.338.4±5.14.026＜0.05抑郁自评量表评分干预前55.1±3.356.1±4.40.324＞0.05干预后32.9±6.039.8±6.34.568＜0.05

2.2 两组护理满意度情况比较

对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低，（P＜0.05），结果情况如表2所示。

3 讨 论

麻痹性斜视和共同性斜视是斜视的两种常见类型。斜视主要临床表现为：眼睛和全身不适、眼睛酸痛、头痛、畏光及立体感较差等，对患儿危害性较大，必须加强对患者的有效治疗和护理。

认知护理干预通过与患儿沟通交流的不断加强，能够不断矫正患儿的认知行为，针对疾病的基本情况，患儿及家属能够进行有效了解，同时能够使其对治疗的重要性得到广泛认识，从而使得患儿及家属对各项治疗和护理工作得到理解和认可，有利于患儿接受各项诊疗工作。

表2 比较两组患者护理满意度情况（n，%）

本文通过探究斜视手术患儿通过认知护理干预后在心理情况和护理效果方面产生的影响，数据显示，在焦虑和抑郁自评量表评分方面，观察组干预后得分优于对照组；对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低，与相关文献报道的结果一致[2]；综上所述，斜视手术患儿通过认知护理干预后，在改善患儿不良情绪的同时，使护理满意度明显增高，存在显著推广价值。

[1] 张晓越,姚建明.认知护理干预应用于斜视手术患儿护理效果评价[J].中国保健营养,2016,26(24):188.

[2] 李俊莲.认知干预对斜视手术患儿心理状态及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2094-2096.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.137.02