早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究

方 芳

（江苏省张家港市中心医院，江苏 无锡 214062）

早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究

方 芳

（江苏省张家港市中心医院，江苏 无锡 214062）

目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用方法和临床效果。方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的脑梗塞患者40例，将其随机分为观察组和对照组，分别对其实施早期护理干预和常规护理干预，对其治疗护理效果进行观察比较。结果 在语言，肢体功能评分及护理满意度的比较结果上观察组患者均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期护理干预可有效改善患者的语言、肢体功能，提升其在治疗期间的满意程度，可作为临床首选护理方案加以推广。

早期护理干预；脑梗塞；语言；肢体康复；临床效果

脑梗塞在临床上较为常见，发病原因主要是因为脑组织因为脑部血液循环障碍发生缺血，缺氧，组织坏死，患者出现脑部功能障碍，临床主要表现为偏瘫失语等症状，如在患者患病早期进行治疗的同时加以科学有效的护理干预，对于改善患者病情的效果显著[1]。为了研究早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用方法和临床效果，本文对40例脑梗塞患者进行了疾病发展及治疗相关问题的研究，得到如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年12月我院收治的脑梗塞患者40例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。观察组男11例，女9例，年龄52～72岁，平均年龄（61.13±3.1）岁；对照组男12例，女8例；年龄58～83岁，平均年龄（68.02±3.5）岁。两组性别、年龄等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

在接受相同的药物治疗的基础上，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施早期护理干预，具体措施如下。

1.2.1 早期肢体功能康复护理

病情恢复早期采取健侧卧位，垫高躯干的前后位置，保证身体平稳，上肢充分前伸，肩关节处于生理曲度，手掌五指分开，上面放置重量合适的沙袋，保证关节呈伸直状态，每2 h更换体位1次。治疗后患者生命体征平稳后开始实施个性化的肢体康复锻炼。从被动运动过渡到主动运动，从小关节过渡到大关节，从小幅度过渡到大幅度，每天练习3～5次，每次时间在20 min左右[2]。

1.2.2 早期语言功能锻炼

练习从最简单的音节开始，先练习单音节的拼音，逐渐过渡到单个汉字，词组，短句，日常多为患者播放电视，广播等，嘱其学习发声方式，练习期间多与患者进行沟通交流，多使用鼓励性的语言，提升患者对疾病治愈的信心[3]。

1.2.3 早期心理护理

该疾病在患病后起病迅速，患者极易出现紧张恐惧等心理，负面情绪严重时患者甚至拒绝治疗，耽误最佳治疗时间，影响治疗效果，故护理人员应早期对患者进行心理疏导，保证患者配合治疗，提升治疗效果。嘱患者家属多探视陪伴患者，与患者共同面对疾病，给予其足够的心理支持[4]。

1.3 观察指标

（1）通过FMA评分法及汉语失语检查表对患者的肢体功能及语言功能进行观察比较。（2）护理满意度评价标准：根据医院自制的护理满意度百分调查问卷，嘱患者根据自身主观感受进行不记名填写，根据得分将其分为满意，部分满意及不满意三个梯度，统计每一梯度人数所占比例。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在护理前后肢体及语言功能比较

在统一护理前，两组患者的两项评分均较低，（P＞0.05），经不同方法护理后，观察组显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后肢体及语言功能比较（±s，分）

表1 两组护理前后肢体及语言功能比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别肢体功能语言功能观察组（n=20）护理前36.87±6.151.33±4.2护理后66.36±4.6*83.89±5.3*对照组（n=20）护理前37.84±5.850.75±5.1护理后52.47±6.4*66.41±6.2*

2.2 两组患者在护理满意度比较

经过不同方法的护理，观察组护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比(n，%)

3 讨 论

脑梗塞因为起病突然，患者及其家属常在患病后出现巨大的心理冲击，加之疾病所导致的各种不良症状，患者负面情绪加重，对治疗失去信心，影响治疗效果。在疾病恢复期间实施早期护理干预可有效消除或缓解患者消极情绪，在病情恢复早期给予其足够的心理支持及肢体语言康复相关的锻炼指导，与患者共同面对疾病，树立患者战胜疾病的信心，提升治疗效果[5-6]。

综上所述，早期护理干预可有效改善患者的语言、肢体功能，提升其在治疗期间的满意程度，可作为临床首选护理方案加以推广。

[1] 孙玉玲,谢 萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].国际护理学杂志,2012,31(4):731-732,765.

[2] 曾明梅,李瑞英,马 玲,等.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].中国卫生标准管理,2014,(16):83-85.

[3] 于 华.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(3):78-79.

[4] 席 红.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用效果研究[J].中外女性健康研究,2016,(12):136,138.

[5] 赵冬艳.脑梗塞患者早期护理干预对语言、肢体康复的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2015,(3):128-129.

[6] 龚丛芬, 朱红霞, 刘永丽,等. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J]. 中国妇幼健康研究, 2016(S2).

本文编辑：苏日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.18.10.02