透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎疗效分析

2017-09-03周先炎

实用中医药杂志 2017年7期

关键词：消瘿主症亚急性

周先炎

（河南省新野县中医院内二科，河南南阳 473500）

透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎疗效分析

周先炎

（河南省新野县中医院内二科，河南南阳 473500）

目的：观察透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法：70例随机分为两组各35例。对照组用强的松，观察组用透邪消瘿汤治疗。结果：观察组症状积分、FT3、FT4、TSH指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论：透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎效果较好。

亚急性甲状腺炎；透邪消瘿汤；对照治疗观察

亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、肺感染性甲状腺炎等，属自限性疾病，本研究用透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共70例，均为2015年6月至2016年9月我院收治患者，随机分为两组各35例。观察组男17例，女18例；年龄21～65岁，平均（42.76±2.37）岁；病程1～50天，平均（39.46±2.13）天。对照组男16例，女19例；年龄21～68岁，平均（43.02±2.18）岁；病程1～53天，平均（39.38±2.25）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》［1］。主症为颈前疼痛，有压迫感及放射性疼痛，颈前肿块。次症为心烦易怒、发热、咽痛、心悸、腰背酸痛等。舌质深红、苔黄苔少，尺脉较大。具备2项主症及3项次症，参照舌脉表现可确诊。

纳入标准：符合诊断标准，均签署知情同意书。

排除标准：合并严重心肺、肝肾功能异常，长期服用其他药物控制病情无法停止。

2 治疗方法

对照组给予强的松（哈药集团制药总厂，国药准字H23022389）10mg，1日3次口服，治疗14天血沉正常后根据病情减少剂量。发热、颈痛明显加用消炎痛25mg，每日3次口服；合并甲亢加用甲硫咪唑［甲巯咪唑片（广东华南药业集团有限公司生产，国药准字H44020714）］5～10mg，每日1次口服。

观察组用透邪消瘿汤。甘草6g，生地黄12g，连翘18g，豆豉6g，红藤12g，夏枯草12g，桔梗6g，白芍12g，葱白6g，黄芩12g，玄参12g。水煎为200mL，早晚服，日2次。

两组均连续治疗4周。

3 观察指标

观察治疗前后临床症状积分及甲状腺功能水平，主症及次症评分均为0分、2分、4分、6分，分数越高症状越重。症状评分总分大于20分为症状严重，11～20分为症状缓解，0～10分为临床症状较轻。

4 治疗结果

两组治疗前后症状积分及甲状腺功能比较见表1。

表1 两组治疗前后症状积分及甲状腺功能比较（±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

TSH（µIU/mL）观察组35治疗前15.38±4.86 10.43±2.56 33.42±8.51 0.88±0.35治疗后6.02±2.37*△4.49±1.72*△15.46±4.06*△1.93±0.64*△对照组35治疗前14.96±5.03 11.15±2.37 32.94±7.68 1.01±0.28治疗后8.69±2.41*6.62±3.41*20.26±5.43*1.52±0.38*组别 n 时间临床症状积分（分）FT3（pg/mL）FT4（mg/mL）