预见性护理指引在骨科护理中的应用价值

史晓芳

（沈阳医学院附属中心医院骨外一科，辽宁 沈阳 110024）

预见性护理指引在骨科护理中的应用价值

史晓芳

（沈阳医学院附属中心医院骨外一科，辽宁 沈阳 110024）

目的分析预见性护理指引在骨科护理中的应用价值。方法按照数字随机方法将我院骨科2014年3月至2015年6月收治的200例患者分成对照组和实验组，每组各100例，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，应用预见性护理指引。结果在护理总满意度以及并发症发生率方面，实验组患者均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论在骨科护理中，应用预见性护理指引能有效提高患者对护理工作的满意度，降低并发症发生率，具有临床应用价值。

预见性护理指引；骨科护理；应用价值

骨科疾病患者常伴一定程度的疼痛，会加重患者心理方面和生理方面的负担，所以对临床护理工作的要求也比较高[1]。在现代医学技术快速发展的过程中，临床护理模式也在不断改变，预见性护理指引在临床骨科护理中的应用也越来越广泛。本研究主要分析了分析预见性护理指引在骨科护理中的应用价值，现做如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院骨科2014年3月至2015年6月收治的200例患者，其中男性114例，女性86例；年龄18～81岁，平均年龄（43.7±2.4）岁；83例患者为上肢骨折，74例患者为下肢骨折，25例患者为脊柱骨折，18例患者为其他。按照数字随机方法将全部患者分成对照组和实验组，每组各100例；在基本资料方面两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理干预，包括治疗护理、手术护理以及康复指导等。实验组患者则在常规护理干预的基础上，应用预见性护理指引，具体内容如下：①入院护理：入院后护理人员应对患者的病情进行详细了解，评估患者的生命体征，并结合患者的具体情况制定科学和合理的预见性护理措施；护理人员应对患者进行指导，让其选择合理的体位，如果患者病情危重，则应及时为其建立静脉通路；针对急诊手术患者，应加强心理和术前准备工作，而且应让患者的呼吸保持畅通。②对患者的安全隐患进行评估：入院后护理人员应及时为患者进行跌倒评分，针对跌倒和坠床的高危人群，应设置床栏；对于长时间卧床休息的患者来讲，护理人员应叮嘱其在下床活动时起身速度要慢；防止出现摔倒事件；护理人员应在患者床头悬挂相关的警示标识。③并发症预防护理：a.皮肤护理：对于老年患者和下肢骨折患者来讲，患者术前和术后需要长时间卧床休息，所以发生压疮的概率较高；护理人员可以通过压疮评分表来对压疮高危人群进行及时发现，并结合危险因素制定科学和合理的预防性护理措施，除此之外护理人员还应加强患者的饮食指导，让患者养成健康的饮食习惯，让患者的机体免疫功能得以有效提升，进而让并发症发生率降低。b.静脉血栓的预防：护理人员应结合患者术后的实际情况，将患者的双下肢抬高，同时处于功能位，并按摩和挤压腿部肌肉，同时对患者进行指导，让其进行早期功能锻炼；护理人员还应对患者的双下肢血运状况和感觉运动状况进行认真观察。c.肺部并发症的预防：术后护理人员应认真观察患者的呼吸状况，定时协助患者拍背，并对患者进行指导，让其进行进行有效咳嗽和深呼吸，叮嘱患者戒烟；病房应常通风，并告知患者多喝水，加强口腔护理，让痰液更好排出，进而来对肺部并发症进行有效预防。

1.3 临床观察指标：选择我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度，总分为100分，得分为90～100分则为满意，得分为60～89分则为基本满意，得分＜60分则为不满意。并对两组患者的并发症发生情况进行观察比较。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度观察：实验组患者对护理工作的总满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对护理工作的满意度观察[n(%)]

2.2 两组患者的并发症发生情况观察：实验组中，4例患者发生并发症，并发症发生率为4.0%（4/100）；对照组中，15例患者发生并发症，并发症发生率为15.0%（15/100）；实验组患者的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

在现代医学技术快速发展的过程中，医学护理模式也在不断发展和完善，预见性护理引导在临床中的应用也越来越广泛[2]。预见性护理是指临床护理人员结合患者的具体情况，利用自身的专业知识，对潜在问题进行查找和发现，同时提出有针对性的预见性护理指引措施的超前护理模式[3]。在临床骨科护理中，应用预见性护理指引，能为患者提供有顺序、有计划和有目的的护理服务，让患者的不良情绪得以有效改善，让并发症发生率有效降低，促进患者更好康复。分析本研究结果发现，在护理总满意度以及并发症发生率方面，实验组患者均显著优于对照组患者（P＜0.05）。

总之，在骨科护理中，应用预见性护理指引能有效提高患者对护理工作的满意度，降低并发症发生率，具有临床应用价值。

[1] 马凤秋.预见性护理指引在骨科护理中的实施效果评价[J].中国医药指南,2015,13(34):206-207.

[2] 钱富敏.预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析[J].泰山医学院学报,2015,36(9):1033-1034.

[3] 郭毅.80例预见性护理指引骨科护理中的应用效果观察[J].中国医疗器械信息,2015,21(3Z):273-273.

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1671-8194（2017）20-0241-01