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谈病案信息统计的重要意义

2017-08-17王秀敏

卷宗 2017年19期
关键词:病案意义质量

王秀敏

摘 要:病案對于医院来说是十分重要的文件,也是每名医疗工作者工作中的重要组成部分,无论是疾病治疗过程还是最终的治疗效果,都要在病案中进行准确、及时的记录,做好病案信息统计工作,能够帮助医疗工作者更好地治疗病人,提升医院的管理质量,让病人在治疗过程中享受到更加科学的服务,在病痛中得到更为舒心的治疗体验。本文就病案信息统计的意义进行简要的分析,旨在提高医院病案信息统计管理的水平,促进我国医疗事业的可持续发展。

关键词:病案;信息统计;意义;质量;管理

病案信息统计工作指的是采集病案中所能获得的各种信息,采用统计报表的形式及时、准确、定期的将统计结果提交给相关部门,通过相关人员对报表中数据的分析来对现有的治疗手段的进行反思和改进,提高某些疾病的预防水平,从而不断推进医院的医疗服务质量,为更多人的身体健康保驾护航。在某种程度上,病案不仅仅是医院管理信息的主要载体,更是医疗改革的重要财富,所以说,不断提升病案信息统计、加强病案信息统计工作的效率和质量,是当前医疗工作者的重要任务。下面就病案信息统计工作的重要性进行分点阐述:

1 病案信息统计工作能够促进病案管理人员职业素质的提升

纵观我国目前从事病案统计工作的医务工作者,绝大部分都有着充足的临床经验,也有资深的医务工作者作为老师,在长期的工作和学习中掌握了很多病案管理的知识。但是随着社会经济水平的不断发展和科学技术水平的日益进步,越来越多的高科技硬件设备成为医院中的重要检验和治疗武器,在医院管理部门中,也面临着信息化时代带来的管理手段革新,病案管理人员不仅需要有过硬的专业知识和充沛的临床工作经验,还需要熟悉病案管理系统;不仅承担着保护病案的完整性,不让病案破损、丢失的责任,还要具备良好的统计能力,能够对杂乱的病案进行细致的归类和统计,并根据自己的分析写出有价值的分析报告,通过自己的努力不断提升病案管理水平和医疗服务水平。而要想胜任这样细致、专业性强的工作,病案管理人员必须要与时俱进、不断学习,充盈自己的知识库、完善自己的专业知识体系,这样才能够保证自己的信息统计工作能够跟得上当前医院发展的脚步,实现自己的工作价值,这些压力无形之中对病案管理人员起到了一个督促作用,有效促进了其职业素质的提升。

2 病案信息统计工作能够为医疗研究服务做贡献

无论是疾病治疗过程还是最终的治疗效果,都要在病案中进行准确、及时的记录,做好病案信息统计工作,能够帮助医疗工作者更好地治疗病人,提升医院的管理质量,让病人在治疗过程中享受到更加科学的服务,在病痛中得到更为舒心的治疗体验。在过去,病案管理工作的工作内容十分简单,只需要病案管理人员对病人的治疗过程和治疗结果等重要信息进行整理和看管就可以了。但是当前社会不断发展,人们的生活水平不断提升,病案管理工作也不仅仅局限于简单的整理和看管,而是利用这些信息去提升医疗服务的质量,整个病案信息统计工作的工作重心发生了很大的变化。而医院中病案信息能够提供的服务有两种,一种是向住院部门、门诊部门提供必要的病案信息,另一种是主动向相关医务人员提供相关信息,当前病案管理人员主动向需要的地方提供信息是最为常见的,这使得病案信息得到了充分利用,病案信息统计工作更加的开放化,也更为科学、合理。对病案进行仔细、深入的研究,对其中的关键信息进行整理并选择其中价值很大的信息进行统计分析,能够为临床科室的工作奠定十分强劲的基础,有利于后续医疗工作的有序展开,病案统计工作还能够对医院基本情况进行反映,以便各部门能够及时改正自己的问题,不断推动医疗事业的发展。

3 病案信息统计工作能够提升病案管理服务的范围与质量

病案信息是医疗事业中十分宝贵的资源,而病案文件则是病案信息的基本载体,病案文件越详细、越系统,就能够在医疗工作中发挥出越重要的作用、给临床工作造成越积极的影响。而病案信息的流动作用却强,就能够获得越多的反馈信息,而病案信息的统计工作,则是促使病案信息流动起来、实现病案信息现代化的关键途径。尤其是当前社会飞速发展,病案信息的重要作用已经不仅仅体现在促进医院内部医疗质量的提升上,还对包括司法部门、计划生育部门、农村合作医疗等在内的许多单位起到了重要的影响,在这些单位开展的相关工作中扮演的重要的角色,不断输送着十分重要的原始数据。也正因如此,病案管理人员的工作强度越来越大,工作责任也越来越重,一方面要不断的积累原始数据,对不同的资料进行审慎的归类,对特殊资料进行有计划的整理和收藏,为以后的各项工作做好输送数据的准备,也为病案信息资料更加的系统化和规范化不断地做出努力;另一方面,还要在统计信息的同时分析信息,在发现问题的同时解决问题,并在医院各部门和社会相关单位需要某些数据的时候及时、准确的提供相关病案信息。

4 病案信息统计工作能够提升医院管理效率

现代医学管理手段十分先进,而病案信息统计工作无论在医院发展的任何一个阶段都有着举足轻重的作用,在信息时代的背景之下更是对医院管理的方方面面都有着积极影响,不断的提升在医院管理中的重要性。尤其是新的信息统计手段更是提升了病案管理效率,促进了医院管理方式的变革,使医院的管理工作走向现代化、科学化。在病案管理人员对手中的原始数据进行整理、分析、撰写相关报告时,不仅仅是在将手中的数据转变成为医疗工作不断向前改革的依据,同时也会在整理和分析的过程中思考出更多有利于医院长远发展、提升医院管理上效率的措施和办法,这些措施和办法往往十分符合医院的实际情况,能够帮助医院更加有针对性、有目标地的对现有的管理模式进行改革,让医院的管理条例更加具有可行性、更加符合实际性。与此同时,通过病案信息统计,医院能够直观的看到自己与其他医院之间的差距,找到自己的薄弱之处,无论是临床治疗还是医院管理上,都能够更加清醒的认识到自身的不足,从而对固有的管理体制进行改变,促进医院管理效率的提升。

5 结语

总而言之,病案信息统计工作在促进病案管理人员职业素质、医疗研究服务的发展、病案管理服务的范围与质量以及医院管理效率的提升等方面有着重要意义,病案信息统计管理工作,能够更好的满足病案信息统计不断前发展的需要。病案信息的统计工作是医院健康运行的重要保障,是不断促进医疗事业向前发展的坚实基础。尤其是在当前这个科技发展迅速、人们生活质量得到大幅度提升的时代背景之下,做好病案信息的统计工作,能够更好的发展临床医疗手段、加强医院管理水平,深入地、有效地发展医疗事业,为广大人民群众创造更为理想的医疗环境。因此,加强病案信息统计、提升病案信息统计的水平和质量、更好地发挥信息统计本身具有的巨大能量,其本身是具有重大意义的。

参考文献

[1]沈毅诚.病案信息统计与医院管理[J].中国病例,2006,10(3):11-12.

[2]王美筠.病案信息统计中存在问题与对策[J].统计分析,2011,8(5):20-22.

[3]张海燕.病例信息统计的重要性[J].管理实践,2010,3(9):50-51.

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