脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响

鲁旖+张嫱

【摘要】目的：分析脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响。方法：选取我院2015年12月至2016年10月间收治的接受脑血管介入术的患者100例。将所选患者随机分为两组，标准组和对照组。对照组患者进行一般常规护理，标准组患者在此基础上介入护士护理干预，治疗结束后，记录所有患者出现术后并发症的例数，同时对患者进行护理满意度调查。结果：标准组和对照组患者的术后并发症发生率分别为12.00%和30.00%；标准组患者的护理总满意率为92.00%，对照组为54.00%。结论：在脑血管介入术围术期介入护士护理干预可降低术后并发症发生率，应在临床中推广使用。

【关键词】脑血管；脑血管介入术；护理干预；并发症发生率

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--02

近年来，随着社会的发展，人们的饮食结构也有了显著的变化，随之而来的是脑血管患者数量的显著增加，其中患者以老年人居多，其发病率、致死率都较高，给患者及其家人带来巨大的精神压力和经济压力[1]。随着血管内导管技术的不断发展，脑血管介入治疗成为了临床治疗脑血管疾病的重要手段，但由于治疗前后诸多因素的影响，术后患者经常会焦躁不安、情绪不稳，因而导致有血压身高、尿潴留等并发症发生[2]。为了提高我院的医疗质量，降低脑血管介入术后患者的并发症发生率，本院采取了围术期护士护理干预，现将研究结果报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月至2016年10月间，在作者所在科室，收治的接受脑血管介入术的患者100例。其中男性患者55例，女性患者45例。将所选患者随机分为两组，标准组和对照组。排除下列情况患者，酗酒、行动不便、表达不清、拒绝配合治疗、患有心脏病、心肌梗塞、脑血栓、中风等突发性疾病、近期内接受抗抑郁治疗、患有癌症、白血病等重大疾病的患者。

标准组患者50例，患者年龄为55-75岁，平均年龄为（62.23±3.82）岁。对照组患者50例，患者年龄为56-73岁，平均年龄为（64.45±2.55）岁。

分组后统计比较两组患者的一般临床资料及病史，P>0.05，所选患者没有明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者进行一般常规护理，标准组患者在此基础上介入护士护理干预，护理干预包括术前护理、术中护理、术后护理。

1.2.1 术前护理

手术进行前对患者及其家屬讲解手术过程，以及为何要进行手术。安抚患者的焦躁情绪，争取获得患者及其家属的最大配合。指导患者大小便的技巧，指导帮助偏瘫患者锻炼翻身能力。

1.2.2 术中护理

患者进入手术室后，医护人员及时关注患者状态，包括体温、情绪、心理、血压，指导患者维持正确的手术体位，观察患者体位舒适度，安抚患者紧张情绪。术中严密管着患者血压、心跳等生理指标。

1.2.3 术后护理

手术结束后及时和患者沟通身体感觉，发现有不适症状及时解决处理。安抚患者情绪。手术后患者可能有排尿困难、腰部不适、失眠等并发症，较为严重的患者会出血血肿、淤血等现象。对于患者出现的不适感，护理人员要及时报告，避免由于忽视进而引起更严重的并发症，危及患者生命。

1.3 观察指标

治疗结束后，记录所有患者出现术后并发症的例数，并发症包括排尿困难、腰背疼痛、失眠、穿刺部位血肿、淤血，同时对患者进行护理满意度调查，护理满意度包括非常满意、良好、一般、不满意，并进行统计学分析。

1.4 数据处理

采用SPSS统计学软件进行数据处理，P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 标准组和对照组患者术后并发症统计比较

根据下表统计数据，标准组和对照组患者的术后并发症发生率分别为12.00%和30.00%，两组数据相比，有显著差异；P<0.05，有统计学意义。

2.2 标准组和对照组患者护理满意度统计

根据下表统计数据，标准组患者的护理总满意率为92.00%，对照组患者的护理总满意率为54.00%。两组数据相比，差异显著；P<0.05，有统计学意义。

3.讨论

脑血管介入术具有创伤小、术后恢复较快等优势，近年来已经得到广大医生、医护人员、患者及其家属的肯定[3]。但患者由于对介入术认识的不足，在围术期仍然会出现焦虑、恐惧、情绪低落等心理症状，不良的心理状态会直接影响患者生理条件的变换，进而反应到病情上，表现非常明显的指征有血压升高，严重时会出现失眠[4]。

患者在术中和术后由于选择不适的体位，对穿刺部位造成压迫，非常容易引发穿刺点血肿、淤血，针对这种情况，护理人员应该及时处理，帮助患者及时吸收淤血[5]。近年来医患关系非常紧张，有的患者可能会认为这是由于医生手术不良引发的，造成不必要的误解。

在脑血管介入术围术期介入护士护理有助于保证患者及其家属和医院的关系，增加患者的配合度，同时患者在术后出现并发症的概率也有明显的下降。在本文研究中，标准组患者增加了术前、术中、术后的护理，患者并发症发生率相比于对照组患者有显著的下降，同时对于护理满意度也有明显上升，高达92.00%。

综上分析，在脑血管介入术围术期介入护士护理干预可降低术后并发症发生率，应在临床中推广使用。

参考文献

[1]陈少霞.时间性护理干预在脑血管介入术患者中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，22（19）：2918-2919.

[2]王丽君.脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响[J].白求恩医学杂志，2014，12（3）：308-309.

[3]丁岚.心理护理干预应用于脑血管介入患者术前焦虑的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（32）：129-130.

[4]冯玉华.脑血管术前介入心理状况调查及护理干预措施研究[J].中国社区医师，2016，32（12）：172-172.

[5]姜惠丽.介入护士围手术期护理干预对脑血管介入术患者的影响[J].中国农村卫生，2015，32（7X）：53 52-.