蒙医治疗失眠症的临床疗效观察

娜仁图雅

【摘要】目的：探讨蒙医药治疗失眠症的临床疗效。方法：选择在我院治疗的64例失眠症患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组32例，治疗组采用蒙药治疗，对照组采用单纯西药治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率93.7%；对照组总有效率78.1%。治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：蒙医药治疗失眠症疗效显著，值得临床推广。

【关键词】蒙医药；失眠症；临床观察

【中图分类号】R91 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

失眠是由于思虑过度、饮食内伤、紧张恐怖、过度疲劳、情境变迁，或神经病理损害等从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。临床表现为不能熟睡，睡眠不深，早醒、醒后无法再入睡，醒后没有精力，恢复醒后疲乏，或缺乏清醒感，白天思睡等。随着社会发展，竞争不断加剧，人们生存压力不断加大，失眠的发病率呈上升的趋势，失眠症严重影响了人们的生活、工作以及身心健康，因此研究失眠症对于改善患者的睡眠质量很有意义[1]。蒙医治疗失眠症方面有独特的优势，蒙药治疗是通过多层次、多环节、多靶点的药理学作用，在辨证论治指导下，调理各脏腑与组织之间的内在联系，提高机体的免疫功能，对病因病机把握的审慎及灵活性，不仅具有疗效明确、稳定等优势，而且对失眠症患者具有一定的调节作用。笔者在长期的临床实践当中，对失眠症采用蒙医药治疗取得了满意效果，现报告如下。

1.临床资料

1.1 一般资料 选择2015年8月至2017年5月间在我院治疗的失眠症患者64例，其中男性33例，女性31例，年龄40～65岁，平均（51.2±6.3）岁；病程3个月～6年，平均（51.2±6.3）。所有患者均符合非器质性失眠症的诊断标准。两组患者在性别、年龄、病，程等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]（1）睡眠障碍：包括难以人睡，久不能眠，或间断多醒，整夜多梦，似睡非睡或早醒，醒后不能再人睡，或通宵难眠。（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续2周以上。（3）白天出现精神疲乏不振，或头晕头胀、心慌心烦等症状，影响工作、学习和社会活动功能。（4）不是躯体疾病，或其他精神疾病的并发症状。

1.2.2 蒙医诊断标准参照《蒙医内科学》[3]①赫衣型：不能入睡、易醒、醒后不易再睡、头晕、眼花、多梦、耳鸣、手脚发抖、脉空、尿清、舌苔红；②希拉型：入睡困難、多梦易惊醒、目赤口苦、发热、口干舌燥、头晕、心烦胸闷、食欲不佳，脉细快、舌红苔黄、尿黄气味大；③包如性：失眠、颜面红紫、口发涩、消化不良、额部及双眼眶痛、脉粗芤、舌苔黄、尿色赤黄。

1.2.3 排除标准（1）合并严重心脑血管疾病（血压>180/110 mmHg），或心功能III级、IV级或严重的心律失常，或肝脏、肾脏和造血系统等严重原发性疾病，以及其他脏器功能不全者；（2）近1个月内参加过其他临床研究；（3）妊娠或哺乳妇女，或在接受治疗过程中准备妊娠者；（4）有药物滥用史的患者；

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组：采用西药常规治疗，对睡眠表浅易醒者给予艾司唑仑（北京益民药业有限公司，国药准字H11020891）一次2-4mg，一日3次，对早醒和醒后难以再入眠者给予氯硝西泮片（江苏恩华赛德药业有限责任公司，国药准字H32020591）2mg，均睡前口服，疗程14d。

1.3.2 治疗组：依据每位患者病情发展特点，将其分赫衣型、希拉型、包如型以下证型进行辨证治疗。

1.4 疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]临床治愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间6h以上；睡眠深沉，醒后精力充沛，减分率>75%则为临床治愈。显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加，减分率达51～75%为显效。有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不到3h，减分率25～50%为有效。无效：治疗后失眠症状无明显改变或反而加重者，减分率小于25%为无效。

1.5 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件处理，计数资料以%表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组治愈7例，显效10例，有效13例，无效2例，总有效率93.7%；对照组治愈5例，显效8例，有效13例，无效2例，总有效率78.1%。治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

失眠症是临床常见的一种睡眠障碍性疾病，这种疾病不及时控制将会导致机体产生一系列的病理生理变化，诱发更多的躯体和心理疾病[4]。蒙医药治疗失眠症方面取得了一定进展，具有疗效明确、稳定等优势，而且对失眠症患者具有一定的调节作用。本研究显示治疗组总有效率93.7%；对照组总有效率78.1%。治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。蒙医通过调理体素，调节赫衣与血功能，对失眠症的不同分型给予辨证施治，可以明显改善睡眠质量，值得在临床上推广应用，供同仁参考。

参考文献

[1]李浩恩.综合方法治疗失眠体会[J].实用中医药杂志，2012，28（2）：142-143.

[2]其格奇图.蒙医内科学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2004.

[3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：162.

[4]徐志鹏，陈文军，等.失眠症的研究与治疗[J].中国临床康复，2006，22：151-153.