彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值探讨

蒋国华

【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值。方法：选择2014年1月-2016年2月期间我院收治的下肢深静脉血栓患者40例为研究组，选取同期非下肢深静脉血栓患者40例为对照组，给予两组患者实施彩色多普勒超声诊断，记录结果，对比分析两组患者内经检查情况、CDFI值情况。结果：观察组患者内经中的CFV、SFV、POV、PTV、MGV相比于对照组，观察组的CFV、SFV、PTV、MGV 明显更高，POV明显更低，观察组患者CDFI值中的CFV、SFV、POV相比于对照组，观察组明显更低，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值极高，患者的病情得到准确的检出，为医师的治疗提供准确的数据，能够有效的提高下肢深静脉血栓的治愈率，值得推广应用。

【关键词】彩色多普勒超声；诊断；下肢深静脉血栓；价值探讨

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

下肢深静脉血栓是一种临床上常见的病症，也是一种典型的危急症，症状表现为血液粘度增高、血流变缓、血管壁损伤等，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响，在下肢深静脉血栓患者的治疗过程中，病情的诊断具有极其重要的意义[1-2]。本文对比下肢深静脉血栓患者与非下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声诊断效果，探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的重要性。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月-2016年2月期间我院收治的下肢深静脉血栓患者40例为研究组，选取同期非下肢深静脉血栓患者40例为对照组，其中，对照组男21例，女19例，年龄在27-73岁的范围，平均年龄为（53.21±1.24）岁；观察组患者男23例，女17例，年龄在25-73岁的范围，平均年龄为（53.11±1.14）岁。两组患者在性别、年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均属自愿参与，签署知情同意书，观察组患者确诊为下肢深静脉血栓患者。

1.2 方法

给予两组患者实施彩色多普勒超声诊断，记录结果，设备选用PHLIPS iE Elite 彩色多普勒超声诊断仪，探头的频率控制在5-10MHz的范围，患者的实施诊断的过程中，需要全身放轻松，保持仰卧姿态，双下肢外展，充分暴露出下肢静脉，对患者实施顺静脉、横切、纵切检查，根据患者的病况，可以适当的应用凸阵探头进行诊断，将结果进行二维软件处理，呈二维图像。

1.3 观察指标

观察两组患者内经检查情况、CDFI值情况。内经检查：（内径股总静脉）CFV、（股浅静脉）SFV、（腘静脉）POV、（颈周围静脉近端）PTV、（内侧腓肠静脉）MGV。CDFI值：CFV、SFV、POV[3-4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理和分析，各项指标均采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者内经检查情况

观察组患者内经的CFV、SFV、POV、PTV、MGV分为（13.67±1.45）mm、（8.72±1.42）mm、（5.75±1.42）mm、（2.96±1.07）mm、（4.42±0.39）mm相比于对照组的（7.81±1.42）mm、（4.21±1.22）mm、（6.92±1.35）mm、（2.01±0.81）mm、（3.01±0.51）mm，观察组的CFV、SFV、PTV、MGV明显更高，POV明显更低，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者CDFI值情况

观察组患者CDFI值的CFV、SFV、POV分为（8.14±1.02）cm/s、（4.81±1.21）cm/s、（7.05±1.12）cm/s相比于对照组的（21.89±6.07）cm/s、（12.43±2.39）cm/s、（9.87±1.35）cm/s，观察组明显更低，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

近年来，随着环境和人们生活水平的改变，下肢深静脉血栓的发生率呈逐年上升的趋势。下肢深静脉血栓在中医中属于“浮肿”的范畴，主要原因是静脉血液异常浓度，阻塞部分血管甚至全部血管，给静脉血液的回流带来一定的影响[5-6]。

下肢深静脉血栓是一种典型的周围血管病变，多见于术后患者长期卧床，这种病症的形成与患者血流变缓有着密切的联系，因此，能够让患者的下肢血流变缓的因素，均有可能造成患者形成下肢深静脉血栓，同时，能够造成血液凝血症状的因素，也会形成下肢深静脉血栓，临床上，针对这些因素应给予重点关注[7]。

彩色多普勒超声是一种典型的诊断仪器，具有良好的敏感性和特异性，同时，也能对患者实施精确的动态观察，其具有简便、无辐射，能够准确的对患者的血流流动力学进行观察，内经的CFV、SFV、POV、PTV、MGV和CDFI值的CFV、SFV、POV，这些因素均能够对患者的诊断有着指导意义[8]。本研究中，通过对比下肢深静脉血栓患者与非下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声诊断效果，发现，观察组患者CFV、SFV、POV、PTV、MGV分为（13.67±1.45）mm、（8.72±1.42）mm、（5.75±1.42）mm、（2.96±1.07）mm、（4.42±0.39）mm相比于对照组的（7.81±1.42）mm、（4.21±1.22）mm、（6.92±1.35）mm、（2.01±0.81）mm、（3.01±0.51）mm，观察组的CFV、SFV、PTV、MGV明显更高，POV明显更低，观察组患者CFV、SFV、POV分为（8.14±1.02）cm/s、（4.81±1.21）cm/s、（7.05±1.12）cm/s相比于对照组的（21.89±6.07）cm/s、（12.43±2.39）cm/s、（9.87±1.35）cm/s，观察组明显更低，因此，患者的静脉内径与CDFI值对于下肢深静脉血栓疾病的诊出有着极其重要的诊断价值，能够准确的反映出下肢深静脉血栓的形成，彩色多普勒超声诊断技术的应用，效果非常显著。

综上所述，彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值极高，患者的病情得到准确的检出，为医师的治疗提供准确的数据，能够有效的提高下肢深静脉血栓的治愈率，值得推广应用。

参考文献

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[7]李晓娟，魏楠，周勤.血浆D-二聚体与纤维蛋白原检测结合超声检查对盆腔手术后下肢深静脉血栓的早期评价价值[J].安徽医学，2016，37（12）：1509-1511.

[8]张云，盛丽.彩色多普勒超声血流显像检查对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值[J].西部中医药，2016，29（12）：134-135.