肝功能与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用探析

2017-08-07孙丽明

中国现代药物应用 2017年13期

孙丽明

孙丽明

目的探析脂肪肝诊断中应用肝功能与血脂血清学指标水平检验的临床价值。方法48例脂肪肝患者作为观察组, 同期48例行健康体检的受检者作为对照组。对两组受检者的肝功能指标、血脂血清学指标予以检测并进行比较。结果观察组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)为(57.4±7.2)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(56.2±7.0)U/L、总胆固醇(TC)为(6.8±1.0)mmol/L、甘油三酯(TG)为(3.0±0.8)mmol/L均高于对照组患者的(20.2±6.9)U/L、(19.4±6.5)U/L、(4.9±1.0)mmol/L、(1.9±0.8)mmol/L, 差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论脂肪肝患者的肝功能及血脂血清学指标水平明显升高, 因此肝功能及血脂血清学指标水平检验可作为脂肪肝诊断的重要依据, 进一步为临床治疗提供了可靠参考。

脂肪肝；肝功能；血脂血清学指标

脂肪肝是由多种因素导致过量脂肪长期积聚在肝细胞中, 致使肝代谢水平降低, 从而引发疾病, 倘若肝内长期蓄积脂肪, 就会出现肝纤维化症状, 并且呈现逐步增强趋势,引发肝硬化, 甚至出现肝功能衰竭［1-3］。所以, 应采取科学、合理的诊断方法, 全面了解病情, 进而给予及时、有效的治疗,加快脂肪肝逆转, 减轻疾病对机体的损害, 以此取得良好的治疗效果［4］。本文通过对本院2015年5月～2016年12月收治的48例脂肪肝患者及48例健康体检者的对比分析,了解肝功能及血脂血清学指标水平检验的应用价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料选择本院2015年5月～2016年12月收治的48例脂肪肝患者设为观察组, 选择同期48例行健康体检的受检者设为对照组。观察组患者中, 女18例, 男30例；年龄44～78岁, 平均年龄(55.9±8.0)岁。对照组受检者中,女20例, 男28例；年龄42～77岁, 平均年龄(55.0±8.3)岁。两组受检者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法采集受检者清晨空腹静脉血5 ml, 之后给予离心处理, 转速为3000 r/min, 时间为10 min, 然后分离血清待测。采用全自动生化分析仪对受检测肝功能及血脂血清学指标予以检测, 并对检测数据予以详细记录。

1. 3观察指标对两组受检者的肝功能指标、血脂血清学指标予以检测比较。肝功能指标主要有AST、ALT；血脂血清学指标主要有TC、TG、HDL-C、LDL-C。

2 结果

2. 1两组受检者的肝功能指标水平比较观察组患者AST为(57.4±7.2)U/L、ALT为(56.2±7.0)U/L；对照组患者AST为(20.2±6.9)U/L、ALT为(19.4±6.5)U/L。观察组AST、ALT水平均高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2. 2两组受检者的血脂血清学指标水平比较观察组患者TC为(6.8±1.0)mmol/L、TG为(3.0±0.8)mmol/L；对照组患者TC为(4.9±1.0)mmol/L、TG为(1.9±0.8)mmol/L；观察组TC、TG水平均高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组HDL-C为(1.3±0.8)mmol/L、LDL-C为(3.1±1.3)mmol/L；对照组HDL-C为(1.3±0.4)mmol/L、LDL-C为(2.8±1.1)mmol/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

脂肪肝是一种肝细胞内脂肪大量蓄积造成的应激性疾病［5］, 随着肝细胞中脂肪含量的不断增多, 肝细胞功能越来越弱, 最后丧失, 呈现纤维化改变, 致使出现一系列炎性反应, 进一步加重了肝功能损害。通常情况下, 脂肪不仅对患者肝脏有着一定的威胁, 还会影响患者的心血管［6,7］。一般来说, 脂肪肝发病早期, 通过及时、有效的治疗, 能够逆转肝细胞损害, 随着肝细胞纤维化程度的不断加重, 肝细胞功能越来越难逆转, 所以, 尽早诊断、尽早治疗对改善脂肪肝有着十分积极的作用。

脂肪肝症状与病情程度、个体差异有着直接的关系, 对于早期患者来说, 临床症状并不明显, 随着肝功能损害加重,逐渐出现恶心、厌食、乏力、厌油腻等症状, 但依然容易和其他疾病混淆, 需进行相应的检验, 才可以确诊病情［8-10］。现今, 脂肪肝诊断的主要方法为实验室检测, 大量文献研究显示, 脂肪肝患者均存在着明显的肝功能及血脂血清学指标异常, 对脂肪肝诊断有着积极的指导意义。

本文研究结果显示：观察组患者AST、ALT、TC、TG水平均高于对照组患者, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组在HDL-C、LDL-C水平方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。此研究结果与有关文献报道［3］十分相似, 进一步说明, 脂肪肝患者AST、ALT、TC、TG水平均明显升高。AST、ALT是重要的肝代谢指标, 主要存在于肝细胞中, 一旦肝细胞受到损害破裂就会进入血液, 导致AST、ALT水平升高［11］。由此可以看出, AST、ALT指标可以作为判断肝细胞损害的依据, 并且损害越严重, 指标水平越高。TC、TG指标主要反映脂代谢水平, 在人体脂肪摄入过多时, 就会影响代谢, 导致血液中TC水平升高, 并且过量脂肪转变成TG, 存在于血液当中, 所以, 通过血清学指标检测, 能够发现血液中TC、TG水平异常升高［12-14］。由此可以看出, 如果血液中TC、TG水平异常升高, 说明机体脂代谢异常, 对脂肪肝早期诊断有着十分积极的意义。

综上所述, 脂肪肝患者的肝功能及血脂血清学指标水平明显升高, 因此肝功能及血脂血清学指标水平检验可作为脂肪肝诊断的重要依据, 进一步为临床治疗提供了可靠参考。

［1］张晓红.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析.中外医学研究, 2015, 5(10):56-58.

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［5］范志广.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的探讨.中国继续医学教育, 2016, 8(9):26-27.

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［7］包莉. 肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析. 医药前沿, 2016, 6(6):122-123.

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