研究外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床特点

周春英+杨绪堂

【摘要】目的：研究外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床特点。方法：选取2015年6月-2016年6月期间本院收治的60例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，结合治疗方式对患者进行分组，分别为治疗组和对照组各30例，其中对照组采用的是保守治疗方式，而治疗组采用的是外科手术治疗方式。结果：治疗组总有效率为83.33%；对照组总有效率为60.00%，两组患者疗效差异显著，具有差异统计学意义（p<0.05）。结论：针对乳腺增生伴癌变患者而言，采用外科手术方式进行治疗，临床疗效显著，因此应用价值较高。

【关键词】保守治疗；外科手术；乳腺增生伴癌变；临床疗效

【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--02

乳腺增生属于女性中比较常见的疾病，患者主要有以下临床表现：乳房肿块、乳房胀痛。这种疾病的多发人群是20-50岁女性。乳腺癌属于女性比较常见的一种恶性肿瘤，对患者生命健康带来极大威胁，乳腺癌和乳腺增生之间存在密切联系。本研究选取2015年6月-2016年6月期间本院收治的60例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，对比分析保守治疗和外科手术治疗的临床疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 2015年6月-2016年6月期间本院收治的60例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，结合治疗方式对患者进行分组，分别为治疗组和对照组各30例。患者年龄在22-53岁之间，平均年龄为（35±2.3）岁。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法 对照组：采用保守治疗方式，主要是化疗。治疗组：使用外科手术治疗方式，选择患者乳腺内部硬性增生结节，并进行选择性切除，并对患者进行乳腺区段切除术。在具体手术过程中，进行病理切片冰冻。

1.3 评价指标 对患者采用临床症状和影像学检查，从而对结果做出准确判断：①显效，患者乳腺中肿块完全消失；②有效，患者乳腺肿瘤最大直径和最大垂直径乘积减少50%以内，或者增加25%以内；③无效，肿瘤的最大直径和最大垂直径之间的乘积在25%以上。总有效率=（痊愈数量+显效数量+有效數量）/总数量×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.2软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，两组间比较采用、t检验，选择（±s）表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组显效20例，有效5例，无效5例，总有效率为83.33%。对照组显效6例，有效12例，无效12例，总有效率为60.00%。值检验结果表明，2组组间疗效差异显著（P<0.05），详见表1。

3.讨论

对乳腺增生伴癌变患者进行临床研究，这种疾病是女性中比较常见的疾病，对患者的生命健康带来极大威胁。患者临床症状主要表现为：出现纤维腺病型表征，纤维腺病型患者发病初期阶段，主要是出现上皮组织增生现象，伴随着病情的进一步发展，开始出现比较明显的纤维组织增生病症[1]。如果患者乳腺导管也出现增生，则被称作是导管增殖。若患者乳腺中多数导管均有上皮乳头状增生情况，则判定为导管乳头瘤症。如果患者形成了盲管腺病，这种情况下，判定患者为硬化性腺病[2]。

对上述病症进行诊断过程中，容易误诊成浸润性癌，此外是乳腺囊肿疾病。如果患者产生乳腺囊肿，对其进行诊断过程中，能够看到乳腺腺泡和乳腺末梢腺管产生不同程度的扩张，还有部分患者合并不同程度以及不同形状的囊肿。除以上内容外，就是纤维化病症，对纤维性病症进行诊断过程中，我们会发现纤维化表象，部分时候会合并小叶明显的萎缩，甚至出现小叶消失情况[3]。存在部分患者的乳腺管产生不同程度的弯曲变形，能够发现乳腺细胞出现明显缩小情况。

临床研究表明，患者若属于纤维化病症，临床上表现为用手能够摸到不规则性盘状肿块，在对乳腺进行按压过程中，肿块并不会出现疼痛感。对肿块的部位进行分析，纤维肿块主要使分布在外上象限位置，质感较硬，边界也不是十分清晰，和周围组织之间没有明显界限。部分患者出现纤维肿块，行动可能会受到限制[4]。临床检查过程中，可能会将这种表现误诊为癌症，肿块与之周围皮肤以及基底组织之间并没有明显的粘连，对此要求对患者实施病理诊断。

乳腺增生伴癌变作为一种临床上比较常见、并且十分严重的乳腺增生疾病，一直以来都困扰着广大女性患者的生命健康，同时也在因恶性肿瘤死亡的女性患者中占据着较大的比重，对这种疾病进行诊断和治疗，已经成为世界范围内关注的疾病，临床研究表明，对病症进行正确分析，并且能够对症治疗，能够提高治愈率[5]。

本研究对比分析乳腺增生伴癌变患者保守治疗方式（对照组）和外科手术治疗方式（治疗组）的临床疗效，结果显示：治疗组显效20例，有效5例，无效5例，总有效率为83.33%。对照组显效6例，有效12例，无效12例，总有效率为60.00%。值检验结果表明，2组组间疗效差异显著（P<0.05）。由此可见，采用外科手术治疗方式，在一定程度上能够降低患者所受疾病的危害，维护患者利益，治愈率比较高，因此值得在临床上深入研究，并进一步推广。

参考文献

[1]闫卫刚，葛斌，刘军，高睿心，郭通.乳腺增生伴癌变的临床特点分析及外科手术治疗效果评价[J].科技创新导报，2015，09（11）：235.

[2]全成海，刘涛.癌变性状的乳腺增生组织进行手术切术的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，85（05）：79+82.

[3]李杨.分析外科手术在乳腺增生伴癌变患者治疗中的临床效果[J].黑龙江医药，2016，05（06）：929-930.

[4]徐群官.癌变性状的乳腺增生组织进行手术切除术的临床治疗效果观察[J].中国实用医药，2016，28（08）：64-65.

[5]殷学富.外科手术切除对治疗乳腺增生组织具有癌变性状患者的临床治疗效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，05（12）：875.