减轻外科患者术后疼痛护理干预的效果观察

辛玲

【摘要】目的 探讨综合护理干预对外科患者术后疼痛的影响。方法 收集2015年1月～2016年1月来我院接受外科手术治疗患者66例，采用随机数字发分为两组，对照组（n=33）接受常规护理，观察组（n=33）接受综合护理干预，比较两组患者术后24 h、48 h和72 h疼痛程度、术后72 h内镇痛药物使用率和护理满意度。结果 观察组患者术后24 h疼痛VAS评分为（4.17±1.24）分，对照组为（5.97±1.13）分（P<0.05）；观察组患者术后48 h疼痛VAS评分为（3.59±0.87）分，对照组为（5.13±1.02）分（P<0.05）；观察组患者术后72 h疼痛VAS评分为（3.01±0.96）分，对照组为（4.67±1.05）分（P<0.05）；观察组患者术后72 h内镇痛药物使用率为60.61%，对照组为81.82%（P<0.05）；观察组患者护理满意度为96.97%，对照组为84.85%（P<0.05）。结论 综合护理干预可有效降低外科手术患者术后的疼痛程度，对于提高患者的护理满意度具有积极作用，值得推广应用。

【关键词】综合护理干预；外科手术；术后疼痛

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..01

随着外科手术技术的不断进步，越来越多的疾病通过外科手术治疗可取得理想治疗效果，但是由于外科手术是一种有创治疗方式，术后疼痛是外科手术后最为常见的并发症，其一方面会导致患者免疫力下降，易导致其他并发症的发生[1]。优质的护理服务对于改善患者对疼痛的耐受具有积极作用，基于此，我院采用综合护理干预进行外科手术患者术后疼痛护理，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年1月至2016年1月来我院接受外科手术治疗患者66例，采用随机数字发分为两组，33例患者接受常规护理，作为对照组，33例患者接受综合护理干预，作为观察组，观察组男19例，女14例，年齡22～49岁，平均年龄（33.17±2.43）岁，肝胆手术11例，阑尾手术9例，肠梗塞手术7例，乳腺手术3例，肺叶切除术3例，对照组男20例，女13例，年龄21～50岁，平均年龄（33.59±2.76）岁，肝胆手术12例，阑尾手术8例，肠梗塞手术6例，乳腺手术4例，肺叶切除术3例，两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规普外科护理，即对患者的病情进行检测，遵医嘱给予患者药物和对症护理。观察组患者接受综合护理干预，①术前沟通：手术开始前，护理人员应向患者详细介绍手术治疗方式、麻醉方式和饮食注意事项，护理人员应向患者强调疼痛是术后的正常现象，并向患者介绍术后疼痛产生的原因和缓解的方法，提高患者对术后疼痛的认知[2]，让患者提前做好心理准备，帮助患者克服焦虑、紧张情绪，同时护理人员应积极鼓励、支持患者，让患者保持积极的心态接受手术；②术后护理干预：护理人员应为患者提供干净、整洁、舒适的住院环境，保持病房内空气的清新，尽量减少不必要的查房，减少病房内重复走动给患者造成的不良刺激。

1.3 评价指标

以两组患者术后24 h、48 h和72 h疼痛程度、术后72 h内镇痛药物使用率和护理满意度作为评价指标，其中疼痛程度采用疼痛视觉模拟量表（VAS）进行评价，满分10分，得分越高说明疼痛感越强烈。

1.4 统计学方法

使用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料行x2检验，计量资料行t检验，用P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后疼痛程度比较

观察组患者术后24 h、48 h和72 h VAS评分均明显低于对照组，观察组患者术后疼痛程度、镇痛药物使用率和护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

综合护理干预是一种新型的护理理念，其从术后疼痛产生的源头出发，首先通过对患者进行术后疼痛的健康宣教，提高患者对术后疼痛的认知，从而提高患者对疼痛的主观耐受；其次通过指导患者掌握一些缓解疼痛的方法和技巧，激发患者的主观能动性，促使患者主动配合医护人员进行疼痛控制；再者通过阅读和病房内病友的交流等方式，分散患者对疼痛的注意力，从而从多角度缓解患者的疼痛感。本次研究发现，观察组患者术后疼痛程度、镇痛药物使用率和护理满意度均明显优于对照组（P<0.05），说明综合护理干预可有效降低外科手术患者术后的疼痛程度，对于提高患者的护理满意度具有积极作用，值得推广应用。

参考文献

[1] 顾云辉.护理干预对普外科术后疼痛影响的观察[J].中国医学创新，2011，8（23）：101-102.

[2] 王 晓.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察[J].河南外科学杂志，2014，20（2）：130-131.