过渡期护理模式在儿科重症监护患儿中应用效果观察

袁慧敏

【摘要】目的 观察过渡期护理模式在儿科重症监护室（Pediatric Intensive Care Unit，PICU）患儿中的应用效果。方法 选择商丘市第一人民医院2015年11月～2016年8月于儿童重症监护室PICU过渡到儿科普通病房患儿50例作为研究对象，随机将其分为两组，各25例。给予对照组临床常规护理，观察组实施过渡期护理模式。观察两组不良事件发生率、重返PICU率以及护理满意度。结果 观察组重返PICU率、不良事件发生率以及护理满意度等评估结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿科重症监护PICU患儿应用过渡期护理模式利于促进其早日康复，降低临床不良事件发生率，提升院内整体护理质量，临床普及价值高。

【关键词】过渡期护理；儿科重症监护；应用效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35.00.02

【Abstract】Objective To observe the effect of transitional care model in children with Pediatric Intensive Care Unit （PICU）.Methods Fifty patients were randomly divided into two groups（n=25），and the patients were randomly divided into two groups （n=25）.The patients were randomly divided into two groups（n=25）.The patients in the control group were given routine routine nursing care.The observation group was treated with the transitional nursing model.The incidence of adverse events，return to PICU rate and nursing satisfaction were observed.Results The results of the assessment group returned to PICU rate，the incidence of adverse events and nursing satisfaction were better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The transitional care model of children with PICU intensive care is beneficial to promote the early rehabilitation，reduce the incidence of clinical adverse events，improve the overall nursing quality of the hospital，and the high clinical value.

【Key words】Transitional care；Pediatric intensive care；Application effect

PICU是醫院急救链较为重要的核心部分，入住患儿多具有病情危重以及病情变化快等特点[1]。PICU主要目的在于挽救患儿生命，促进患儿病情快速稳定，降低临床病死率。但由于PICU患儿自身的特殊性以及病情需求，在给予针对性治疗的同时，采取必要的过渡期护干预极为重要，以促进患儿治疗与康复的顺利进行，提高PICU护理质量，降低临床护理风险[2-3]。鉴于此，本研究将观察过渡期护理模式在儿科重症监护患儿中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择商丘市第一人民医院2015年11月～2016年8月于儿童重症监护室PICU过渡到儿科普通病房患儿50例作为研究对象，随机将其分为两组，各25例。观察组女13例，男12例；年龄3～11岁，平均年龄（5.26±2.47）岁。对照组女11例，男14例；年龄3～12岁，平均年龄（5.56±2.61）岁。两组基本资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组PICU常规护理，PICU护理人员与普通病房护理人员进行交接，并行常规护理。观察组实施过渡期护理模式，具体步骤如下：①成立由护士长以及专科护士组成的过渡期护理小组，并进行组内定期培训与学习，提升护理人员转运技巧、沟通能力以及心理指导能力，依据患儿病情转归以及身心实际需求制定过渡期护理方案；②患儿转出前制定护理评估表，依据患儿以及其家属护理需求制定相关护理计划，患儿转出时与病房护理人员做好交接工作，并提供临床护理资源与相关支持；③患儿转入普通病房后实时监督各项护理措施落实情况，并为患儿以及其家属提供情感与实际护理支持，给予患儿鼓励与安慰，提升其治疗动机；④强化转出后随访跟踪工作，并详细记录患儿病情以及恢复情况，为患儿提供连续性护理服务，促进患儿早日康复。

1.3 评价指标

观察两组不良事件发生率、重返PICU率以及护理满意度。采用院内自拟满意度调查简表评估患儿以及其家属对临床护理工作满意度，包括：“满意”、“不满意”。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

观察组重返PICU率、不良事件发生率以及护理满意度调查结果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

PICU属于医院较为特殊病房，主要承担挽救患儿生命、加速其病情快速稳定与恢复等临床重任[4]。但因患儿病情危重、病情变化快且临床治疗依从性较差，增加了PICU临床护理难度，加之PICU临床护理专业技能要求较高、临床工作任务繁重等，增加临床护理安全隐患，导致护患关系日益紧张，极易影响临床救治效果与护理服务质量[5]。目前随着社会经济日益发展、医疗模式不断转变，人们对临床护理工作提出了更加严峻的要求，故给予PICU患儿必要的临床护理干预措施利于促进患儿顺利安全转入普通病房，加速其早日康复[6]。

过渡期护理模式有效倡导了临床优质护理服务概念，秉承以患者为中心，将优质护理服务概念的认识更加具体深入化，旨在为PICU患儿提供更为贴切、针对性的临床护理服务。过渡期护理模式的临床应用对患儿顺利安全过渡起到了重要的作用，有效提升护理人员相关专业技能以及安全意识，优化了PICU护理质量管理，有效降低了转运过程中患儿信息丢失以及工作交接不完善所造成的护理欠缺等几率，确保了患儿临床护理的有效性与连续性。通过为转出PICU患儿提供了有效的连续性护理，促进患儿在生理、心理以及精神等多方面得到高效满足，为患儿以及家属提供最佳的临床护理服务，这对降低护理纠纷、避免护理缺陷也均有深远影响。本研究结果显示，观察组重返PICU率、不良事件发生率以及护理满意度评估结果优于对照组，表明过渡期护理模式利于优化临床护理质量，保障患儿身心双重健康。

综上所述，儿科重症监护PICU患儿应用过渡期护理模式利于促进其早日康复，降低临床不良事件发生率，提升院内整体护理质量，临床普及价值高。

参考文献

[1] 田 浩，杨新凤，杨 洁.人文关怀对儿科重症监护病房家属满意度、患儿依从性的影响[J].医学临床研究，2017，34（01）：176-178.

[2] 许莉莉，朱晓东.健康教育在儿科重症监护室的应用[J].中国小儿急救医学.2015.22（09）：661-662，664.

[3] 陆明韬.儿科重症监护病房患儿血糖水平与病情进展的相关性研究[J].中华生物医学工程杂志，2014，20（04）：324-327.

[4] 方伯梁，钱素云，贾鑫磊，等.儿科重症监护病房内脓毒症患儿肠内营养中断现状[J].中华儿科杂志，2016，54（09）：665-668.

[5] 姚文艳，王 婷，花 芸.儿科重症监护病区与普通病区护士对儿童疼痛认知的調查比较[J].重庆医学，2016，45（30）：4267-4270.

[6] 刘 霞，唐玉红.儿科重症监护病房患儿及家长的心理护理[J].国际护理学杂志，2014，33（01）：176-177，220.