针炙、埋线，想瘦就瘦吗

徐世芬

近些年来，针灸减肥和埋线减肥成为很多不想运动女孩的新宠。她们觉得只要用针灸针或者埋线针在肚子上扎上几针，就可以发生神奇的效果，甚至可以不用控制饮食。有些非医疗机构的美容会所就是这么宣传的。但事实真是这样吗？

中医如何看待肥胖

中医认为肥胖症多为本虚标实，多因过食肥甘、缺乏运动、先天禀赋等导致气虚阳衰、坦实瘀滞形成。其病机总属阳气虚衰、痰湿偏盛。脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。病位主要在脾与肌肉，与肾虚关系密切，亦与心肺功能失调及肝失疏泄有关。主要分为以下几型：

针灸、埋线如何治疗

什么是穴位埋线

穴位埋线疗法是针灸刺法灸法的一个重要组成部分，也是一种结合多种疗法、多种效应于一体的复合型治疗方法，是将医用可吸收线植入相应腧穴，通过线体对腧穴长期持续的刺激作用，产生生理、物理及化学作用，对经络产生刺激信息。此种疗法是结合了针刺、放血、埋针的一种复合疗法。提高腧穴的兴奋性和传导性，达到良性、双向调节的目的。埋线疗法同样起到针刺的作用，达到“通其经脉，调其气血”治疗疾病的目的。所以埋線也应该根据具体的证型、症状进行辨证取穴治疗，从根本上调节肥胖者的体质，使机体达到一个良性平衡状态。因为要治其本，所以需要时间对机体进行修复，往往治疗时间较长。

针灸、埋线的减肥原理

从现代医学角度解释，针灸或埋线主要从这三个方面起作用：改善机体的新陈代谢，调整机体的内分泌，调节胃肠功能。针灸能增强新陈代谢的速度，使身体燃烧脂肪增加，从而达到减肥的目的。很多肥胖发生在青春期、产后、更年期这几个阶段，特别是女性，这几个阶段都是内分泌改变非常剧烈的时间段。很多伴随着月经不调、闭经等症状的女性，在针灸减肥过程中并没有针对这些症状进行治疗，但往往通过针灸，就能缓解原来的症状，这都是内分泌得到改善的结果。

胃肠调理综合效应多数有食欲下降以及大便通畅这两个变化，我们知道，很多肥胖的原因，就是因为摄入太多，所以胃肠功能的调理对减肥作用非常大。没有这么想吃东西了，这是很多接受针灸减肥的人可以观察到的现象。由于针刺能延长胃排空的时间，所以能使本来比较亢进的食欲得到抑制，甚至下降。另外，还能改善肠道功能，如有些便秘的人在针灸减肥过程当中，肠道蠕动加强了，排泄作用也增强了，这都是针灸增强肠道作用的结果。

针灸、埋线并非万能

进行了针灸或者埋线治疗，并非就万事大吉了。对于年轻人来说，大多运动较少，饮食过量，如果不适当控制饮食，仍然进食过多，或者进食高热量食物、甜食等，使得机体继续摄入量过多且持续增多，又不进行适当的热量消耗，机体长期处于摄入量大于消耗量的失衡过程中，针灸或埋线治疗起到的作用也是有限的，很难达到较好的效果。对于一些顽固性肥胖、遗传性肥胖，针灸埋线的效果也没有那么明显，并不是像有些减肥会所宣传的那样有惊人效果。还有对于一些患者，埋线是不适合的，如肺结核活动期、骨结核、严重心脏病、严重糖尿病、血液病、月经期（除经期调理）等不宜埋线。

针灸、埋线有风险，需到正规医院操作

中医针灸、埋线治疗需要专业的中医针灸技能与理论知识，需要辨证论治，辨明了您属于脾虚型、胃热型还是瘀阻型等，选取相应的经络和腧穴治疗才能取得效果。取穴一定要准确，而且针灸减肥需要操作娴熟、补泻手法得当，针刺操作不当效果会不明显，更有甚者，会出现针刺过深，伤及内脏、脊髓等，或出现血肿、感染、晕针、疼痛，甚者出现神经脏器损伤等不堪设想的后果。埋线的操作要求更高，需要无菌操作，操作时要避免伤及内脏、脊髓、大血管和神经干，不应埋入关节腔内；不应在皮肤局部有皮肤病、炎症或溃疡、破损处埋线。操作不当，会出现感染、排异反应以及同针刺一样的意外事件，所以需要到正规医疗机构寻求针灸专业医生进行操作。我们经常遇到患者在鼓吹“1次就能减10斤”的美容院做埋线，收费上万元，可是做过之后并没有任何效果，而且线体在穴位里产生硬结，长期不吸收，来我们医院就诊，要求我们给予判断是不是发生了医疗事故。这种情况，“一次能瘦10斤”肯定是夸大效果，而线体在体内长期不吸收和操作、材料都有关系，是否为正规穴位埋线材料，成分是什么都无法判断。所以医疗操作还是需到正规医院进行。

脾虚痰湿型

患者多为中年人，主要表现为形体肥胖但不明显，浮肿，疲乏无力，肢体沉重，尿少，食欲不振，腹胀满，大便不爽，脉沉细，舌胖大，边有齿痕。脉滑略数，舌苔薄腻。

胃热湿阻型

多有肥胖家族史，或由脾虚湿阻、久郁化热所致。表现为肥胖程度较重，头胀眩晕，消谷善饥，肢重怠惰，怕热，汗出较多，口渴喜饮，口臭，便秘赤溲，脉滑略数，舌苔腻微黄，舌质红。

肝郁气滞型

多见于中青年或更年期女性，肥胖多与月经量少有关系，胸胁苦满，胃脘胀满，月经不调，闭经，乳房胀痛，失眠，多梦，脉细弦，舌苔白或薄腻，舌质暗红。

脾肾两虚型

多见于中老年人或反复恶性减肥并反复反弹者，表现为虚肿肥胖，面色苍白，疲乏无力，嗜睡，畏寒，自汗，腰腿冷痛，性欲降低，脉沉细无力，舌苔薄，舌质淡红。

阴虚内热型

肥胖程度不重，头昏眼花，头胀头痛，腰痛腿软，五心烦热，失眠，低热，脉细数微弦，舌质偏瘦，舌苔薄，舌质红。