补肾健脾方对原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能的影响评价

王建丽

【中图分类号】R476.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

原发性肝癌在恶性肿瘤发病率中占到了第三位，且对人类健康存在严重威胁。原发性肝癌发病较为隐匿，且很多患者在诊断明确病情之后，已经丧失了最佳的手术机会[1]。目前在對原发性肝癌患者进行治疗的过程中，通常采用的局部非手术方法为肝动脉化疗栓塞（TACE），且该方法在治疗的过程中需使用多次，因而会降低患者的免疫功能，并损害其肝功能，从而造成患者病情逐渐加重，甚至还会导致患者发生死亡[2]。而目前补肾健脾方逐渐获得应用，其主要是采用六味地黄丸合四君子汤加减制成，据有关研究显示，采用这两种配方能够增强患者的免疫功能[3]。因此本文对补肾健脾方对原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能的影响进行了评价和分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1 一般资料。选取我院收治的原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者100例为研究对象，将其随机分组为观察组与对照组，各50例。其中，对照组男27例，女23例，年龄为31-70岁，平均年龄为（53.21.8）岁。观察组男29例，女21例，年龄为32-72岁，平均年龄为（54.32.7）岁。两组患者一般资料差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法。对照组采用保肝药益肝灵口服治疗，该药生产批号为：031105，产自上海复星朝晖药业有限公司，具体用法为：益肝灵口服0.48g/次、3次/d，Vc口服0.3g/次，3次/d。治疗12w为1个疗程。观察组采用补肾健脾方进行治疗，即六味地黄丸合四君子汤加减，具体配方为：山萸肉9g、熟地15g、党参9g、茯苓15g、白术9g、淮山药9g、炙甘草6g、丹皮9g、泽泻9g。水煎分2次口服，1剂/d。治疗2w为1个疗程。患者细胞功能免疫功能，即T淋巴细胞增殖SI值采用3H-TdR掺入法进行检测。

1.3 观察指标。比较分析两组细胞免疫功能及治疗效果。细胞免疫功能检测即T淋巴细胞增殖SI值变化。治疗效果分为：显效：临床症候总积分减少>2/3，即临床症状显著好转；有效：临床症候总积分减少1/3-2/3，即临床症状好转；无效：临床症候总积分减少<1/3，即临床症状改善不显著。总有效率=（显效+有效）/总例数·100%。

1.4 统计学分析。将研究所得的最后数据采用spss22.0进行处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P>0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组细胞免疫功能对比。治疗后观察组细胞免疫功能，即T淋巴细胞增殖SI值变化明显好于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后T淋巴细胞增殖SI值变化明显好于对照组，且对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组治疗效果对比。经治疗，观察组显效35例，有效13例，无效2例，总有效率为96.0%（48/50），而对照组显效28例，有效12例，无效10例，总有效率为80.0%（40/50），观察组明显好于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

在古代文献中，针对原发性肝癌没有做出明确的命名，一般认为其属于“臌胀”、“黄疸”、“积聚”、“肝积”等范畴。该病症的发生以及发展一般经历早期、中期、晚期等三个时期，早期患者多存在肝气郁结的情况，而中期患者则存在血瘀、气滞、热毒、湿热等，晚期患者则存在肝肾阴虚的情况[4]。目前临床上治疗原发性肝癌患者一般采用TACE，但是该种方法容易对人体气血产生伤害。而补肾健脾方的组成配方为六味地黄丸合四君子汤，其具体配方为山萸肉、熟地、党参、茯苓、白术、淮山药、炙甘草、丹皮、泽泻等，这些中草药均能对患者的肝肾产生积极影响[5]。

本文的研究中，补肾健脾方对原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者进行治疗后，其细胞免疫功能以及治疗效果显著好于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。因此可以看出，采用补肾健脾方对原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者之后，效果十分良好，且患者细胞免疫功能获得显著改善，所以具有一定的临床应用价值。

综上所述，补肾健脾方对原发性肝癌介入术后肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能具有积极影响，即能够显著增强患者的免疫功能，并促使患者获得较高的治疗效果，有利于预后，因此值得应用于临床推广。

参考文献

[1]罗春蕾，周荣耀. 补肾健脾方治疗肝肾阴虚兼脾气虚肝癌30例[J]. 中医研究，2010，06：30-32.

[2]肖利军. 初治原发性肝癌TACE前后VEGF的变化分析及对疗效的评估[D].南方医科大学，2016.

[3]毛文晴. 益气解郁方加减对多发性硬化复发及细胞免疫功能影响的初步研究[D].中国中医科学院，2010.

[4]刘增慧. 骨髓间充质干细胞对再障患者外周血调节性T细胞影响的实验及临床研究[D].广州中医药大学，2011.

[5]袁雪晶. 固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床和实验研究[D].南京中医药大学，2010.