社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

刘可仪

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--02

为探讨社区护理干预对老年高血压患者的血压、生活质量影响，本次研究通过选取我社区的老年高血压患者，并对实验组实施进行社区护理干预，取得了不错的临床效果，详细如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

对我校周边的社区医院进行走访观察，将2016年2月-2017年3月间行社区护理干预的老年高血压患者55例为实验组研究对象。另选55例常规护理干预的患者为对照组。实验组包括26例男性患者，29例女性患者，年龄为61-82岁，平均年龄为（67.4±7.2）岁，平均病程为（7.9±3.4）年；对照组组包括28例男性患者，27例女性患者，年龄为60-83岁，平均年龄为（68.4±7.5）岁，平均病程为（7.9±3.8）年。两组患者在体重、病程等基本资料间比较无显著差异（P>0.05），具有对比价值。

1.2 选取标准

所有患者均符合高血压的临床诊断标准，无恶性、继发性高血压及其它原因导致的血压上升；无意识障碍等精神类疾病；无严重急慢性疾病患者，意识清醒，可自主与护理人员进行沟通；所有患者均为自愿参与本次研究，本次研究已取得医学伦理委员会同意。

1.3 方法

对照组给予常规护理，饮食方面，叮嘱患者注意合理饮食，营养均衡，多食清淡蔬菜，少食高脂食物；睡眠方面，护理人员需保持病房安静，给患者营造一个舒适的休息环境；用药方面，护理人员需引导患者进行按时按量的服药，耐心给患者讲解自主减药、停药的危害，使其谨遵医嘱。

实验组在常规护理的基础上实施社区护理干预，具体包括：（1）心理护理干预，给予患者有效的心理护理，护理人员需对患者进行耐心、细心的鼓励、引导、启发，消除患者对病情的疑惑、恐惧不安等负面情绪，引导患者保持积极的心态和愉快的心情，增强患者战胜疾病、身体康复的信心，与患者建立亲密的关系，护理人员需根据患者的实际情况，进行相应的心理辅导，真诚的与患者进行沟通，由于老年人身体较差、易感到孤独[1]，护理人员应通过耐心的话语、贴心的护理来鼓励患者，要有康复的信心，缓解患者的思想壓力，避免负面情绪给患者病情造成不良影响；（2）用药指导干预，引导患者进行按时按量的服药，耐心给患者讲解自主减药、停药的危害，不可忽视医嘱而擅自变换、增减药物，才能更好的提高治疗效率、控制血压；（3）健康教育干预，采用一对一或一对多的形式，对患者进行高血压疾病的预防、治疗等相关知识的健康教育，组织教育讲座，分发宣传手册，以及指导患者观看宣传片等；（4）饮食、运动护理干预，制定适合的饮食方案，指导患者保持良好规律的饮食习惯，进食多选取高纤维素蔬菜等，控制盐、热量的摄入，并注意保持体重，禁忌烟酒的摄入；

1.4 评价指标。监测、记录、比较两组患者在实施护理干预前后血压水平的变化及各类并发症的发生情况。

1.5 数据处理。相关数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分率（%）表示，通过检验，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，通过t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的血压水平比较，两组患者的收缩压和舒张压均出现降低，且实验组患者的收缩压和舒张压分别为134.27±11.47、85.63±7.64mmHg，显著低于对照组的144.83±12.15、93.21±9.25mmHg，且差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分比较，护理干预后实验组患者的生理、心理等各项生活质量评分均显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）；

2.3 两组患者并发症发生情况比较，两组患者的心绞痛发生率相比较不显著，差异不具有统计学意义（P>0.05），实验组患者在血肌酐异常、心律失常及脑卒中并发症的发生率显著低于对照组，该差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

高血压是一种常见于老年群体中的慢性疾病，常引起脑卒中、心脑血管及心肾功能损坏等并发症，严重威胁老年人生命健康。而有研究显示，高血压可以控制、预防，控制好患者的血压变化，能够大大减少有关并发症的发生，促进患者的健康恢复[2]。在对老年高血压患者的护理中，不仅要求合理用药，同时也要对患者采取全面、积极有效的护理干预，来达到促进患者康复的目的[3]。

本次研究结果显示，实施社区护理干预的实验组患者的生活质量评分、血压水平等指标均显著优于对照组（P<0.05），说明社区护理干预可以有效的改善老年高血压患者的生活质量，提升治疗效果，这也与相关研究结果一致[4]。

综上所述，个体化护理对老年高血压患者的血压控制有重要辅助作用，能够显著帮助提高患者的生活质量，有效减少并发症的发生，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘超，徐华卿.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].心理医生，2017，23（2）：241-242.

[2]张立杰.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].中国保健营养，2016，26（25）：20-20.

[3]和玉秀.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].今日健康，2016，15（7）：282.

[4]李慧娥.社区护理干预对老年高血压患者生命质量的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（29）：128.