多发性大动脉炎颈动脉病变的超声诊断价值

张景

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

多发性大动脉炎是一種对患者生活质量有着一定程度的病症，其产生的主要原因是主动脉及主要的分支动脉产生非特异性炎症，进而使得动脉产生不同程度的狭窄和闭塞的症状，部分患者甚至产生动脉瘤和动脉扩张的现象，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响[1]。为多发性大动脉炎颈动脉病变的治疗提供理论依据，特选取60例多发性大动脉炎颈动脉病变患者实施超声检查研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选用2015年2月至2017年2月期间在医院进行诊断的60例多发性大动脉炎颈动脉病变患者作为此次研究对象，并依据患者病变的活动性分为观察组与对照组，每组患者30例，其中，对照组患者男3例，女27例，年龄在22-72岁的范围，平均年龄为（39.12±1.24）岁；观察组患者男2例，女28例，年龄在22-72岁的范围，平均年龄为（39.14±1.14）岁。两组患者在性别、年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准[2]：①确诊为多发性大动脉炎颈动脉病变患者；②均属自愿参与，并签署知情同意书。排除标准[3]：①脑卒中患者和其他动脉疾病患者；②动脉粥样瀛寰患者；③血栓闭塞性脉管炎患者和纤维肌发育不良患者；④精神疾病患者；⑤不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组为非活动期患者，观察组为活动期患者，给予两组患者实施超声检查，检查设备选用PhilipsIU22或者SIEMENSS200的彩色多普勒超声诊断仪，进行扫描的频率控制为5-12MHz，探头为线阵探头或者1.0-5.0MHz的凸阵探头；对两组患者实施检查前，应采用二维超声对患者的管壁厚度及相关的管壁结构、病灶的范围、形态等进行确定，然后再实施扫描，记录结果。

1.3 指标观察：观察两组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白值情况、管壁厚度和管腔内径情况、管腔内径与血流动力学情况。

1.4 统计分析：将相关的研究数据录入excel表格之中，用SPSS18.0软件对此次研究得到的相关数据实施统计分析，用（±s）来对此次研究中得到的相关数据计量资料进行表明，用对此次研究中得到的相关数据计数资料进行检验，P值<0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白值情况

观察组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白值相比于对照组，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者管壁厚度和管腔内径情况

观察组患者的管壁厚度和管腔内径相比于对照组，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

多发性大动脉炎是一种全球性的疾病，多见于女性患者，中年人群为主，其症状表现为萎靡、体重下降、颈痛、发热、食欲不振、头痛头晕等，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响[4]。

多发性大动脉炎的病理表现为颈动脉管腔狭窄，纤维化，导致血栓的形成，极易引发患者形成颈动脉病变，加重患者的病情，因此，针对多发性大动脉炎颈动脉病变的诊断非常的重要，越早诊断出来，越早治疗，患者的治愈率明显更高，超声诊断是一种典型的无创的检查技术，能够准确的对患者的病变动脉血管进行诊断，为医生提供准确的病情资料，对症治疗，提高治愈率[5]。本研究中，观察组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白值相比于对照组，观察组明显更高，观察组患者的管壁厚度和管腔内径相比于对照组，观察组明显更高，表明，超声诊断的应用价值极高。

综上所述，多发性大动脉炎颈动脉病变的超声诊断价值极高，能够准确的对患者的病况进行评估，是筛查颈动脉病变的重要手段，值得推广应用。

参考文献

[1] 安力春，周玲莉，李民，等.超声造影在多发性大动脉炎活动性判断中的价值[J].中华医学超声杂志电子版，2016，13（9）：677-682.

[2] 杨惠秋，张宝洲.二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变得诊断价值[J].西部中医药，2017，30（1）：128-130.

[3] 齐立行，李学锋，谷涌泉，等.颈部动脉血流重建治疗重症多发性大动脉炎导致脑缺血的疗效分析[J].中国医师杂志，2016，18（11）：1611-1614.

[4] 陈小珠，刘淑军，康文慧，等.颈动脉彩色多普勒超声在脑卒中高危人群检查中的应用价值[J].山西医药杂志，2017，46（6）：643-645.

[5] 王冬艳，王跃涛，邵晓梁，等.18F-FDG PET/CT显像对多发性大动脉炎的临床应用[J].中华核医学与分子影像杂志，2016，36（4）：340-344.