护士长领导行为与护士间团结度的相关性研究

向 英

仁寿县中鑫医院护理部(四川 仁寿 620500)

护士长领导行为与护士间团结度的相关性研究

向 英

仁寿县中鑫医院护理部(四川 仁寿 620500)

目的 分析护士长领导行为与护士间团结度的相关性。方法 对80例护士进行问卷调查，分析其护士长领导行为评分和护士间团结度评分，采用直线相关分析相关性。结果 护士长领导行为(PM)评分总分为(70.14±3.22)分，其中P职能评分为(36.85±2.19)分，M职能评分为(33.29±1.37)分，领导类型分类PM型11例(15.49%)，Pm型20例(28.17%)，pM型25例(35.21%)，pm型15例(21.13%)，护士间团结度(CSNS)评分总分为(62.54±2.21)分，情感团结评分为(26.68±3.00)分，学术团结评分为(24.99±2.15)分，消极观点评分为(11.08±1.33)分，护士长领导PM行为与护士团结度CSNS评分总分、情感团结评分呈正相关，与护士团结度CSNS评分消极观点呈负相关，P职能与护士团结度CSNS评分总分、情感团结、学术团结呈正相关，M职能与护士团结度CSNS评分总分、情感团结、学术团结呈正相关，与护士团结度CSNS评分消积观点呈负相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护士长领导行为能够影响到护士间团结度，因此需要促进护士长向PM型的领导类型转变，不断提高其工作绩效能力和组织协调能力，提高护士间的团结度，最终达到促进护理服务质量提高的目的。

护士长领导行为；护士间团结度；相关性

护士长作为医院基层护理工作的直接领导，是保证护理质量的重要角色，护士长的领导行为直接对其护士的工作效率、工作业绩、护理人员的素质和相关技术质量有着重要的影响，对护理团队的凝聚力起着至关重要的作用[1]。护士间的团结度是指临床护理人员之间相互支持并将专业知识与技能进行分享的行为，护士间的团结度高，护士的专业知识、技术以及综合素质均得到有效提高，反之护士间团结度差将直接导致护理工作效率的下降和身体的疲惫，影响护理服务质量[2]，国内外对护士长的领导行为与护士工作满意度、护士组织绩效、留职意愿以及职业倦怠等问题进行分析，发现两者之间有着密切相关性[3]，但对护士长领导行为与护士间团结度的相关性进行研究报道较少，护士间的团结度又关系到护士工作满意度以及护士组织绩效、留职意愿以及职业倦怠等，因此本文主要探讨护士长领导行为与护士间团结度的相关性，为护士长提高管理质量，强化护士间的凝聚力提供必要的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取整群抽样的方法抽取仁寿中鑫医院各病区的护士，共计80例，纳入标准：①取得护士执业证书，并且从事临床护理工作满1年；②在该病区的护士长有超过1年以上的上下级关系；③知情同意自愿参与本研究。排除标准：①休假期(包含病假婚假)护士；②曾在该病区工作但现已离职或者调往其他科室的护士；最后纳入统计研究的有71例护士，其中男4例，女67例，年龄22～46岁，平均(26.34±4.12)岁，婚姻状况：未婚35例，已婚36例，学历：中专20例，大专48例，本科及以上3例，职称：护士41例，护师21例，主管护师8例，副主任护师1例，工作年限：1～3年41例，3～10年21例，10年以上9例，科室：急诊科13例，手术室8例，内科23例，外科19例，消毒供应室4例，血液透析室4例。

1.2 调查工具

1.2.1 护士长领导行为量表 采用徐联仓翻译修订的护士长领导行为量表，分为P(performance)、M(maintenance)两个职能，P职能用于测评护士长为了提高病区的绩效所做的努力；M职能用于测评护士长的组织协调能力；5分Linkert核算，5分表示完全符合，4分表示比较符合，3分表示基本符合，2分表示不太符合，1分表示完全不符合，分数越高表明护士长的领导能力越强；领导类型分类，P、M职能评分分别与总分比较，判断护士长属于何种类型的领导：PM型：绩效能力强，组织协调能力强，Pm型：绩效能力强，组织协调能力弱；pm型：绩效能力弱，组织协调能力弱，pM型：绩效能力弱，组织协调能力强；本量表的信度和效度均较高，一致性系数为0.97，信度为0.757[4]。

1.2.2 护士间团结程度量表(CSNS) 采用2013年Uslusoy编制的护士间团结程度量表，而后由高佳翻译的中文版，3个维度(情感团结、学术团结、团结相关消极观点)，依旧采用5分Linkert核算，5分表示总是，4分表示经常，3分表示有时，2分表示很少，1分表示从不，但是消极观点则采用反向计分，得分越高，表示该病区的护士间的团结程度越高，中文版量表α系数为0.892，信度0.865，所有该量表的信度和效度均较高[5]。

1.2.3 基本信息问卷 自行设计基本信息调查问卷，主要内容包括性别、年龄、学历、职称、婚姻状况、用工性质、科室等。

1.3 调查方法 本研究的调查方法为横断面调查研究，具体调查步骤如下：①调查员培训：调查前由课题组成员对现场调查人员培训，熟悉调查问卷，讲解如何填写，知情同意等注意事项；②现场调查：负责人与每个病区的护士长联系后利用早交班的时间组织护士集中填写，说明本次调查的意义、目的等，填写完毕当场回收；③质量控制：问卷填写完毕后由质控人员对问卷质量进行核查，对于逻辑错误的、缺项的等无效问卷进行剔除，本次共计发放80份问卷，剔除9份无效问卷，有效回收71份问卷，有效回收率为88.75%。

2 结果

2.1 PM评分及领导类型分类情况 护士长领导行为PM评分总分为(70.14±3.22)分，其中P职能评分为(36.85±2.19)分，M职能评分为(33.29±1.37)分，领导类型分类PM型11例，占15.49%，Pm型20例，占28.17%，pM型25例，占35.21%，pm型15例，占21.13%，见表1、表2。

表1 护士长领导行为PM评分±s，分)

表2 护士长领导类型(n，%)

2.2 CSNS评分情况 CSNS评分总分为(62.54±2.21)分，情感团结评分为(26.68±3.00)分，学术团结评分为(24.99±2.15)分，消极观点评分为(11.08±1.33)分，见表3。

表3 护士间CSNS评分情况

2.3 PM与CSNS评分相关性分析 护士长领导PM行为与护士团结度CSNS评分总分、情感团结评分呈现正相关，与护士团结度CSNS评分消极观点呈现负相关，P职能与护士团结度CSNS评分总分、情感团结、学术团结呈现正相关，M职能与护士团结度CSNS评分总分、情感团结、学术团结呈现正相关，与护士团结度CSNS评分消积观点呈现负相关，差异均具有统计学意义(P<0.05)，见表4。

表4 护士长领导行为PM与护士间CSNS评分相关性分析[r(P)]

3 讨论

3.1 护士长领导行为分析 本研究所采用的护士长领导行为测评量表从组织协调能力和提高工作绩效两个方面对护士长进行评价，其中组织协调能力主要反映护士长在病区工作中对科室内部护士关系的强化和提高的能力，而提高工作绩效的能力主要反映护士长对于病区护士的管理，护士长在对护士管理时是否具备计划性，是否违背有关的规章制度[6-7]，本研究显示：护士长领导行为PM评分总分为(70.14±3.22)分，其中P职能评分为(36.85±2.19)分，M职能评分为(33.29±1.37)分，而在领导类型分类PM型11例，仅占15.49%，pM型最多25例，占35.21%，即组织协调能力强，表明工作效率强的护士长较少，这可能与以下几点原因有关：①临床一线护理工作繁重，与护士的沟通较少，将大部分时间用于护理工作中；②与医院护士长的选拔机制有关，仍旧重视临床的护理经验，多数护士长缺乏现代管理的理念和相关技能[8]；③护士长忽视了病区内人际关系协调和组织的稳定性[9]。医院应该加强对护士长的培训，辅导管理技巧与知识，提高护士长的领导能力。

3.2 护士间团结度分析 护士是护理服务的提供者，而临床一线的护理工作有着较强的团体性，由此可见护士间的团结度对护理质量有着至关重要的影响[10]，本研究采用的护士间团结度量表从情感团结、学术团结、团结相关消极观点3个方面对护士进行测评，护士间团结度CSNS评分总分为(62.54±2.21)分，情感团结评分为(26.68±3.00)分，学术团结评分为(24.99±2.15)分，消极观点评分为(11.08±1.33)分，其中情感团结和学术团结是正向计分，而情感团结的得分在总分中所占的较多，这可能与护士大多数为女性，心理倾向于团队情感，学术团队得分较低，这可能与护士的职称和学历有关，本科以下学历、主管护师以下的护士较多，专业知识缺乏，科研重视不够，因此医院应该加强对护士的科研培训，提高其科研能力，不断改善护理质量。消极观念分数较低，体现本院的护士有着积极的思想，团结合作[11]。

3.3 护士长领导行为与护士间团结度相关性分析 本研究显示：护士长领导行为总分与护士间团结度评分呈正相关(P<0.05)，即护士长领导行为的提高，可以促进护士间团结度的改善，进而不断提高护理服务质量。护士长在病区进行管理时首先要做到监管严密，对于每个护士的工作要做到分工明确，合理进行白、夜、主班的排班，计划好工作，实施有效的奖惩制度，护士之间要增加情感和学术的团结，不断消除消极因素，使护士积极努力工作，护士长的工作绩效能力提高，护士之间学术和情感氛围提高，护士长的组织协调能力也得到有效提高[12]。作为护理部或者分管护理的副院长在选拔护士长时，首先要考虑临床专业技能，但是也要考虑其领导才能，强化各种领导技能的培训，完善护士长绩效考核方案，促进护理质量的提高[13]。

综上所述，护士长领导行为对护士间团结度起到重要的影响作用，因此护士长需要转变思路，不断提高工作绩效能力和组织协调能力，提高护理管理质量，强化护士间的凝聚力及团结度，最终达到提高护理服务质量的目的。

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责任编辑：牟冬生

A Study on Correlation of Head Nurses'Leadership and Nurse's Solidarity

Xiang Ying

(TheDepartmentofNursing,ZhongxinHospitalofRenshouCounty，Renshou620500,China)

Objective To analyze the correlation of head nurses' leadership and nurse's solidarity. Methods A questionnaire survey was conducted on 80 nurses. The scores of head nurses'leadership and nurse's solidarity were analyzed, and the correlation was analyzed by linear correlation analysis. Results The scores of head nurses'leadership PM were (70.14±3.22),the P function score was (36.85±2.19) and the M function score was (33.29±1.37).The PM leadership had 11 cases (15.49%), Pm leadership had 20 cases (28.17%),pM leadership had 25cases(35.21%)and pm leadership had 15 cases(21.13%).The score of CSNS was (62.54±2.21),the emotional solidarity score was (26.68±3.00),the academic solidarity score was (24.99±2.15) and the negative view score was (11.08±1.33).The head nurses'leadership PM was positively correlated with nurses'CSNS score and emotional solidarity score and was negatively correlated with negative view score. The P function was positively correlated with nurses'CSNS score, emotional solidarity score and academic solidarity score.The M function was positively correlated with nurses'CSNS score, emotional solidarity score and academic solidarity score and was negatively correlated with negative view score.The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The head nurses'leadership may affect the nurse's solidarity,so it is necessary to change head nurses'leadership into the PM leadership,improve their PM abilities and the nurse's solidarity.

head nurses'leadership;nurse's solidarity;correlation

向英，女，主管护师，主要从事护理管理工作。

R47-05

A

1008-8164(2017)02-0037-04

2017-03-06