倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床分析

郭杰

【摘要】 目的 探究分析酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）与通心络联合治疗冠心病心绞痛的臨床疗效。方法 300例冠心病心绞痛患者， 随机分为对照组（采用常规临床治疗）与观察组（在常规治疗的基础上采用倍他乐克与通心络联合治疗）， 各150例。比较两组治疗效果及不良反应。结果 观察组患者的总有效率为94.67%， 高于对照组的86.00%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为3.33%， 低于对照组的12.00%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 采用倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的效果显著， 有效降低不良反应发生率， 值得推广。

【关键词】 酒石酸美托洛尔片；通心络；冠心病心绞痛；联合治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.056

Clinical analysis of betaloc and Tongxinluo in combined therapy for coronary heart disease angor pectoris GUO Jie. Yingbo Community Health Service Center， Shanghai 200125， China

【Abstract】 Objective To investigate and analyze clinical effect by metoprolol tartrate tablets （betaloc） combined with Tongxinluo in the treatment of coronary heart disease angor pectoris. Methods A total of 300 patients with coronary heart disease angor pectoris were randomly divided into control group （received conventional clinical therapy） and observation group （received additional betaloc combined with Tongxinluo to conventional therpay）， with 150 cases in each group. Curative effects and adverse reactions were compared between the two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 94.67% than 86.00% in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. The observation group had incidence of adverse reactions as 3.33%， which was lower than 12.00% in the control group， and their difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of betaloc and Tongxinluo in combined therapy for coronary heart disease angor pectoris shows excellent effect. This method can effectively reduce incidence of adverse reactions， and it is worth promoting.

【Key words】 Metoprolol tartrate tablets； Tongxinluo； Coronary heart disease angor pectoris； Combined therapy

冠心病心绞痛是临床常见病， 主要是由于冠状动脉的粥样硬化引起的， 会导致患者的出现心肌缺血， 进而引起患者的冠状动脉供血不足的情况， 引起心肌缺氧的情况[1-4]。严重时可能会引起猝死的情况， 危及患者的生命安全。针对冠心病心绞痛的需要采取适宜的治疗措施， 本次研究探究分析倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果， 选取本院门诊治疗的冠心病心绞痛患者300例为研究对象， 随机分为采用常规临床治疗的对照组（150例）， 与在常规治疗的基础上采用倍他乐克与通心络联合治疗的观察组（150例）， 比较两组治疗效果及不良反应， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年3月～2016年4月于本院门诊治疗的冠心病心绞痛患者300例为研究对象， 随机分为对照组与观察组， 各150例。其中观察组患者中男80例， 女70例， 平均年龄（63.26±2.59）岁；对照组患者中男79例， 女71例， 平均年龄（62.86±3.36）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。经心电图检查患者均存在一定的心肌缺血改变。

1. 2 方法 对照组采用常规治疗的方式， 适当对患者展开饮食控制和吸氧等， 并采用常规药物如阿司匹林、硝酸酯类药物等。观察组在对照组常规治疗的基础上采用倍他乐克与通心络联合治疗的方式。患者服用倍他乐克， 12.5 mg/次， 2次/d ， 服用通心络4粒/次， 3次/d。经过2周治疗后， 对倍他乐克的用量进行调整， 调整为25.0 mg/次， 2次/d， 而通心络的用量不变， 连续治疗21周。

1. 3 观察指标 对两组患者的治疗效果和治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。

1. 4 疗效评定标准[5] 显效：经过治疗后患者临床症状消失， 发作次数减少≥80%。有效：经过治疗后患者的发作次数减少50%～79%。无效：患者临床症状没有得到缓解， 且存在加重的趋势。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效82例、占54.67%， 有效60例、占40.00%， 无效8例、占5.33%， 总有效142例、总有效率为94.67%；对照组显效72例、占48.00%， 有效57例、占38.00%， 无效21例、占14.00%， 总有效129例、总有效率为86.00%；观察组总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为3.33%， 低于对照组的12.00%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。

3 讨论

冠心病心绞痛是临床常见疾病， 具有较高的风险， 且导致冠心病心绞痛发病的因素较多， 其中主要有吸烟、熬夜和肥胖等[6-12]。受到人们生活的节奏和不良生活方式的影响， 冠心病心绞痛的发病几率大大增加。冠心病心绞痛的主要临床症状为胸痛， 严重时可能会引起患者猝死， 对患者生活质量和家庭幸福造成不利影响。针对冠心病心绞痛， 临床采用控制患者的饮食、吸氧、结合药物治疗等方式进行治疗[13-16]。倍他乐克和通心络也是治疗冠心病心绞痛的常用药物， 其中， 倍他乐克对患者的交感神经活性具备一定的抑制效果， 从而达到降低患者心肌需氧量， 保障患者的心肌供氧水平。通心络是由多种中药配置而成， 具有较好的通络作用， 对提升患者的心脏泵血功能的效果较为明显， 保障患者的心肌供血[3， 17-20]。

本次研究采用倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛， 结果显示， 观察组显效82例、占54.67%， 有效60例、占40.00%， 无效8例、占5.33%， 总有效142例、总有效率为94.67%；对照组显效72例、占48.00%， 有效57例、占38.00%， 无效21例、占14.00%， 總有效129例、总有效率为86.00%；观察组总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为3.33%， 低于对照组的12.00%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。

综上所述， 采用倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的效果良好， 可以有效改善患者的心脏功能， 提升患者心脏的泵血功能， 抑制患者的心肌需氧量， 减少不良反应发生率， 效果显著， 值得临床推广实践。

参考文献

[1] 冯凤萍. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察. 大家健康（学术版）， 2013， 7（6）：113-114.

[2] 袭杰.倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效分析.中国实用医药， 2015， 10（34）：189-190.

[3] 李东.倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的疗效.宜春学院学报， 2014， 36（9）：77-78.

[4] 张恩伟. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效. 中国保健营养月刊， 2013， 23（3）：859-860.

[5] 马忠保. 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床分析. 中外医学研究， 2013（32）：189-190.

[6] 王研. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效分析. 中外医疗， 2012， 31（3）：134.

[7] 刘霞， 王利国. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛40例疗效观察. 中国医药科学， 2011， 1（12）：50.

[8] 索龙， 孙长华. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛42例临床分析. 中国医药指南， 2009， 7（12）：199-200.

[9] 陈汝毅. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛56例疗效分析. 中国医药指南， 2012（33）：478-479.

[10] 梁琦. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（21）：130-131.

[11] 刘义刚. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察. 临床医药文献电子杂志， 2015， 3（17）：3582.

[12] 詹军娜. 用倍他乐克和通心络治疗冠心病心绞痛的效果观察. 当代医药论丛， 2016， 15（15）：97-98.

[13] 李辉. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（13）：58-59.

[14] 李彩杰. 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛42例临床分析. 中外健康文摘（医药月刊）， 2008（3）：186-187.

[15] 姜海东， 由丽娜， 马秋野. 倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床研究. 安徽医药， 2013， 17（8）：1392-1393.

[16] 蔡木泾， 陈秀娟. 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛100例疗效观察. 临床医学工程， 2010， 17（1）：69-70.

[17] 赖景涛. 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察. 当代医学， 2010， 16（21）：136-137.

[18] 马忠保. 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床分析. 中外医学研究， 2013（32）：189-190.

[19] 邵晓坤， 何建平. 通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床观察. 微创医学， 2005， 24（6）：912-913.

[20] 秦廷兵. 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛68例临床分析. 中外医学研究， 2009， 7（11）：69-70.

[收稿日期：2016-11-19]