急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克效果分析

杨於蓉

【中图分类号】R64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01

于医院诸多创伤种类中，胸部创伤所占比例较大，尤以重度胸部创伤的表现最为严重。本文将研究确切方法对重症胸部创伤并发创伤性休克患者人身安全做出保证作为研究目的，以此证明急诊手术的临床实施价值，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年02月～2017年03月收治的104例重症胸部创伤并发创伤性休克患者作为实验对象；利用随机数表法对重症胸部创伤并发创伤性休克患者分組；对照组（52例）：男35例，女17例；年龄分布范围为21岁～63岁，平均年龄为（41.19±4.35）岁；患者受到创伤时间为2小时～7小时，平均时间为（5.25±0.32）小时；观察组（52例）：男36例，女16例；年龄分布范围为22岁～65岁，平均年龄为（41.23±4.36）岁；患者受到创伤时间为2小时～8小时，平均时间为（5.29±0.29）小时；对两组重症胸部创伤并发创伤性休克患者的性别、年龄与受到创伤时间对比，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组重症胸部创伤患者并发创伤性休克患者在入院后，准备选择择期手术的方法开展合并症治疗工作。并且需要根据治疗常规步骤，于吸氧以及输液两方面展开对应操作，以获得抗休克效果，并且保证重症胸部创伤并发创伤性休克患者的生命体征无异常[1]。此外对患者的伤口加以观察，之后给予针对性细致处理，保证重症胸部创伤患者并发创伤性休克患者未表现出呼吸道不顺畅的情况，最终满足手术要求后，准备择日展开手术治疗操作；观察组重症胸部创伤并发创伤性休克患者在入院后，临床准备对其开展急诊手术治疗工作。患者一经住院后，需要立即完成相关体检工作，如果需要合理完成引流管的放置后展开胸腔引流操作，此外对重症胸部创伤并发创伤性休克患者的静脉通道加以开放，临床准备对患者开展手术治疗工作[2]。

1.3 疗效判断标准

显效：所有重症胸部创伤并发创伤性休克患者经过手术治疗后，呈现出的休克症状以及胸外伤症状全部消失，无生命体征异常的情况；有效：所有重症胸部创伤并发创伤性休克患者经过手术治疗后，呈现出的休克症状以及胸外伤症状获得改善，系列生命体征异常获得缓解；无效：所有重症胸部创伤并发创伤性休克患者经过手术治疗后，呈现出的休克症状以及胸外伤症状仍然严重，仍然表现为生命体征异常[3]。

1.4 统计学方法

临床统计学软件SPSS19.0展开所有重症胸部创伤并发创伤性休克患者结果分析，计数资料（合并症疗效）比较以%形式完成检验，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 合并症疗效比较

观察组52重症胸部创伤并发创伤性休克患者中，手术显效患者39例（75.00%），手术有效患者12例（23.08%），手术无效患者1例（1.92%），手术治疗总有效率为98.08%；对照组52重症胸部创伤并发创伤性休克患者中，手术显效患者25例（48.08%），手术有效患者16例（30.77%），手术无效患者11例（21.15%），手术治疗总有效率为78.85%；观察组合并症治疗总有效率（98.08%）高于对照组重症胸部创伤并发创伤性休克患者（78.85%）尤为显著（P<0.05）。

2.2 术后安全性比较

观察组52例重症胸部创伤并发创伤性休克患者中，表现出肺部感染症状患者1例，表现出脓胸症状患者1例，总出现概率为3.85%；对照组52例重症胸部创伤并发创伤性休克患者中，表现出肺部感染症状患者4例，表现出脓胸症状患者3例，表现出呼吸窘迫综合征患者3例，总出现概率为19.23%；观察组合并症治疗安全性高于对照组重症胸部创伤并发创伤性休克患者尤为显著（P<0.05）。

3.讨论

因为高空坠落、击打受伤以及交通事故等系列因素影响，均可能导致患者出现胸部创伤的现象。对于重症胸部创伤患者，如果未加以针对性治疗，最终患者较易表现出呼吸循环功能障碍的现象，从而导致存在死亡的可能。对重症胸部创伤患者的死亡原因加以分析发现，主要因为休克症状出现导致[4]。

对于重症胸部创伤并发创伤性休克患者开展急诊手术治疗，在获得抗休克治疗效果的过程中，可以将导致患者表现出系列休克症状的原因加以有效解除，并且可以对急诊手术后的安全性做出保证。

综上所述，临床合理对重症胸部创伤并发创伤性休克患者开展急诊手术治疗工作，对于抗休克疗效的提高以及术后安全性提高可以做出双重保证，进而优化重症胸部创伤并发创伤性休克患者的生存质量。

参考文献

[1] 缑丙富.重症胸部创伤并创伤性休克25例的急诊手术分析[J].中外医学研究，2012，10（13）：137-138.

[2] 李兵飞，杨洁，王桂林等.23例重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理思路构建[J].中国伤残医学，2014，15（23）：175-176.

[3] 张健.急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床探析[J].吉林医学，2014，7（32）：7237-7237.

[4] 李金满.急诊手术救治重症胸部创伤并休克患者的方法及临床意义[J].中外医学研究，2013，9（4）：44.