休克的紧急处理方法有哪些?
2019-09-10赵静
赵静
我们会在生活中听到很多关于“休克”的例子,那么,休克究竟是什么呢?如果身边有人突发休克,我们又应该怎么对其施急救措施呢?
一般来说,我们按照血液动力学把休克分成分布性休克、低血量休克、梗阻性休克、心源性休克,按照病因把休克分为内分泌性休克、感染性休克、低血容量休克、神经元性休克、心源性休克和过敏性休克,下面我们就来具体地介绍一下有关休克的那些事。
一、休克究竟是什么,突发休克会出现哪些症状?
我们常说的休克就是指一种由于不足的急性组织灌注量导致的临床综合征,它作为一个并发症,在各科的临床病例中都是比较常见的。所有的休克都具有有效循环量不足的特征,即使细胞和组织的血液灌注是经过代偿的,但是依然会受到严重的限制,如此导致了全身性的器官、组织血液灌注不足,引发各项如微循环瘀滞、组织缺氧、细胞代谢功能障碍和脏器功能障碍等的生理、病理改变的状况,所以休克发生的时候,患者常常血压下降,一般来说患者的收缩压会降到90mmHg,面色变得苍白、四肢变得冰冷,尿量也会随之减少,脉搏变得细微,比较表层的静脉会萎缩,全身脱力,在患者肢端还有可能会出现紫绀,有些患者还会十分焦躁,神志不清,严重时还会反应迟钝、昏迷。
二、面对休克患者,我们应该做些什么来帮助他们?
休克就是指一种由于不足的急性组织灌注量导致的临床综合征,所以在患者休克的早期,我们一般使用一些措施来帮助患者有效的组织灌注恢复,从而达到控制疾病损害组织、细胞范围的目的,要是没有及时采取措施,休克发展到比较严重的境地,损害扩大范围,那么将有可能导致患者全身多处器官功能衰竭,最后变成不可逆的休克。
所以,因为休克在发展过程中会越发严重不可逆,我们需要对休克患者采取及时的解救措施。“及时”,这是在我们认识休克各个阶段的生理、病理特点和了解其防治措施的过程中十分重要的一个核心词语。随着患者发生休克,到休克发展导致患者组织灌注不足,最后直接造成患者组织缺氧。相信大家都知道缺氧意味着什么,所以解救休克患者,组织细胞供氧的恢复和促进有效的组织灌注恢复是十分重要的解救环节,下面我们就来看看具体应该怎么做。
1、首先要对引发休克的原发病或伤进行处理,比如针对某些大出血的患者,要及时止血,针对一些呼吸道堵塞的患者,要及时通畅其呼吸道等。保持患者的身体呈“V”字型,抬高上半身20~30°,抬高下半身15~20°,这样可以增加患者的回心血量,要及时采取建立静脉通道的措施,有条件的话可以使用药物来稳住患者的血压,可以使用氧气面罩帮助患者呼吸,不要让患者过冷,采取保温措施。
2、要是患者出现了头昏的症状,一定不能再让患者做较为激烈的运动或到处走动,应该让患者及时躺下,这样可以保证患者的脑部供血充足。
3、要是病人被严重感染,那么可以使用抗生素为患者治疗,采用静脉滴注的方式,及时将其原发病控制住,清除病灶。针对一些有可能发生休克的外科疾病,很有可能需要做手术,所以要提前做好手术的准备,发生休克的两个小时之内就要进行手术,比如肠段坏死的患者实施肠段切除术。
4、如果患者需要做手术,那么一定要做好非常周全的术前准备,这些准备包括了紊乱的水与电解质的纠正和低蛋白血症的治疗,要保证患者术前的血容量充足,此外,还需要注意术中因为低血容量而休克突发的情况的出现,要对此采用一些措施来预防。
5、在急救的过程中,无论患者的休克多么严重,都不要使用任意一种饮料或者药物让患者口服,因为此时患者非常容易出现呛咳,以致呼吸困难,要等急救过后,患者神志清醒后給予少量的温热净水,此外还需要保证患者所处环境的温度、湿度适宜,提醒患者注意休息,不能过于劳累。
6、在患者发生休克解救成功之后,要对患者的中枢神经系统的情况密切地观察,同时要定期检查患者的心功能、肾功能以及肺功能,要全面着手改善患者的组织血流灌注情况,及时对患者的治疗做出具有针对性的调整。
上文已经对休克的急救措施有了比较具体的介绍,如果身边的人突发休克,那么在对其实施急救措施的时候,一定要及时拨打急救电话寻求帮助,在最短的时间之内将患者送入医院接受正规的治疗,不要给患者吃、喝任何食物,也不要凭借自己的主观臆断随意对患者用药。