观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效
2017-04-16洪倩
洪倩
(江西省惠民医院妇产科,江西 南昌 330006)
观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效
洪倩
(江西省惠民医院妇产科,江西 南昌 330006)
目的 对保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效进行观察。方法选择108例慢性宫颈炎合并HPV感染患者,随机将其分为两组,即对照组(54例)和观察组(54例),对照组患者给予保妇康栓治疗,观察组患者给予保妇康栓联合微波治疗,对两组患者治疗效果和不良反应发生情况进行比较。结果相较于对照组,观察组治疗有效率和转阴率均明显升高,组间比较差异均有显著性(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(1.9%<11.1%),组间比较差异显著(P<0.05)。结论保妇康栓联合微波应用于慢性宫颈炎合并HPV感染的治疗中疗效显著,可有效改善患者临床症状,并且不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方法,可在临床上推广使用。
慢性宫颈炎合并HPV感染;妇康栓联合微波;临床疗效
宫颈炎是女性常见病和多发病,临床治疗以波姆光治疗、红外线辐射、重铬酸钾以及CO激光治疗等。HPV即人乳头瘤状病毒,是妇女常见的一种病毒性感染疾病,其感染与性行为习惯有密切联系,一般是不会影响生育能力的。HPV感染与宫颈炎的发病具有一定相关性,相较于健康女性来说,宫颈炎患者的生殖道上皮更薄,黏液分泌量较少,在进行性交的过程中破损几率更大,可为病毒进入细胞提供良好的条件,从而导致更容易感染HPV,而感染HPV之后又会进一步导致患者免疫功能失调。慢性宫颈炎合并HPV感染是导致宫颈癌的一个重要因素,而该病目前还没有特殊的治疗方法,常用的主要有药物治疗、激光治疗、电灼治疗以及冷冻治疗等。为了探讨其有效治疗方法,提高治疗效果,本文主要选择慢性宫颈炎合并HPV感染,对其给予保妇康栓联合微波治疗,与单纯保妇康栓治疗效果进行对比,以下为具体报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料 研究对象选择108例2015年7月~2016年7月本院收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者。纳入标准:所有患者均为非月经期。随机将其分为两组,即对照组(54例)和观察组(54例),对照组:年龄38~57岁,平均年龄(41.6±5.7)岁,病程10~38个月,平均病程(15.9±3.7)个月,其中35例为轻度宫颈糜烂,9例为中度宫颈糜烂,3例为重度宫颈糜烂,4例为宫颈腺体囊肿,3例为宫颈息肉;观察组:年龄38~57岁,平均年龄(41.6±5.7)岁,病程10~38个月,平均病程(15.9±3.7)个月,其中32例为轻度宫颈糜烂,11例为中度宫颈糜烂,4例为重度宫颈糜烂,5例为宫颈腺体囊肿,2例为宫颈息肉。两组患者年龄、病程以及疾病类型等基本资料差异无统计学意义。
1.2 治疗方法 对照组患者给予保妇康栓治疗,在患者月经干净4天之后给药进行治疗,将药物置于阴道深部,每天1粒,3周为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察组患者给予保妇康栓联合微波治疗,保妇康栓给药方法与上述相同,频率选择为(2 455±55)MHz,输出功率设置为35~55 W,将其作用于病灶部位进行烧灼,控制烧灼面积为1.5 mm,治疗结束后在创伤表面给予龙胆紫。
1.3 疗效评价标准 患者宫颈糜烂、囊肿等临床症状完全消失,经检查无炎症,病灶部位表面光滑,完全被新生鳞状上皮覆盖,宫颈涂片结果为巴氏1级,为治愈;患者宫颈糜烂、囊肿等临床症状明显改善,经检查由轻微炎症,病灶部位面积缩小30%以上,大部分被新生鳞状上皮覆盖,宫颈涂片结果为2级,为好转;患者宫颈糜烂、囊肿等临床症状无明显改善,病灶部位未发生明显改变,甚至有所加重,为无效[1]。治疗有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学方法 本次研究所得数据均采用SPSS20.0统计软件处理,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较 对照组患者中,11例为治愈,20.4%,29例为好转,占53.7%,14例为无效,占25.9%,治疗有效率为74.1%,观察组患者中,28例为治愈,51.9%,21例为好转,占38.9%,5例为无效,占9.2%,治疗有效率为90.8%,相较于对照组,观察组明显升高(χ2=7.520,P=0.005)。
2.2 HPV转阴率比较 对照组患者中,43例转阴,所占比例为79.6%,观察组患者中,52例转阴,所占比例为96.3%,观察组转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2= 4.521,P=0.023)。
2.3 不良反应发生情况比较 在不良反应发生情况调查中,对照组共6例,占11.1%,观察组共1例,占1.9%,相较于对照组,观察组不良反应发生率明显降低(χ2=4.937,P= 0.019)。
3 讨论
宫颈炎是女性生殖系统中最为常见的一种疾病,属于女性妇科常见病,据相关调查结果显示,该病在已婚女性中发病率较高,高达50%以上[2]。大肠杆菌、葡萄球菌、人类乳头状瘤病毒、肠球菌、淋球菌、单纯疱疹病毒、链球菌以及沙眼衣原体等都是导致慢性宫颈炎的主要致病菌。而导致HPV感染的因素比较多,从现阶段的临床研究显示HPV感染主要是受免疫状态、性行为等因素有密切联系。而由于HPV感染是宫颈癌的诱发因素,会严重威胁女性健康,因此给予及时、有效的治疗是非常必要的。
以往宫颈炎的临床治疗主要采用局部治疗,可分为手术治疗、物理治疗和药物治疗等。其中手术治疗主要有宫颈环形电切术,该手术创伤较小、手术时间短并且出血少,疾病治愈率较高,患者经手术治疗后恢复较快,是当前宫颈炎治疗最为理想和有效的方法。药物治疗主要采用西医干扰素或者中药治疗,主要用于治疗宫颈炎浸润较浅或者糜烂面积较小的病灶,具有一定疗效,但是由于药物治疗时间比较长并且作用比较慢,因此对于宫颈管炎、宫颈息肉以及宫颈腺囊肿等疾病治疗效果欠佳。
微波治疗属于一种物理疗法,可通过高频电磁波使机体组织在短时间内迅速升温,从而达到止血和凝固变性的效果。在这一过程中,一方面,生物组织内水分子在微波场的作用下随着微波频率发生摩擦和高速运转,产生大量热量,促使治疗区域内的生物组织迅速升温,将组织中的蛋白坏死或凝固,使糜烂面坏死脱落,另一方面,微波热效应可以有效扩张宫颈内局部血管,加速血液流动速度,提高细胞通透性,并使组织内营养状况得到有效的改善,增强组织代谢效率和能力,从而帮助机体产物的吸收和消散,实现对病灶的治疗[3]。除此之外,微波还具有杀菌消炎的效果。
保妇康栓属于纯中药制剂,其有效成分为冰片和莪术油,其中冰片的功效主要为生肌止痛和清热解毒,莪术的功效主要为消积止痛和破血行气,而莪术油则是从莪术的根茎中提取出来的挥发性物质,含有二十多种化学成分。据临床研究证实,莪术油具有抗炎、消炎、杀菌、抗病毒等功效,可激发机体免疫反应,促进损伤组织的修复和阴道黏膜年轻化[4]。另外,有学者指出,莪术油还具有一定的抗癌功效,可促进阴道生理状态的恢复,并帮助维持阴道正常的酸性环境[5]。将保妇康栓用于慢性宫颈炎的治疗中,可以在阴道迅速溶解形成药膜,作用于炎症部位,发挥消炎效果。有学者指出,可将保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,具有确切疗效,可抗病毒、抗滴虫、抗霉菌,杀灭阴道内病原菌,且可以修复损伤组织和炎症组织,并对癌细胞组织具有抑制和破坏作用[6]。故此次研究中,特采用保妇康栓联合微波对慢性宫颈炎合并HPV感染实施治疗,并将其与单纯保妇康栓治疗进行对比,其结果显示,相较于对照组,观察组治疗效果和HPV转阴率明显提高,这与其他相关文献结果相符[7],再次证实保妇康栓联合微波治疗的有效性。另外,此次研究还显示,在不良反应发生率对比中,观察组明显低于对照组(1.9%<11.1%),提示保妇康栓联合微波治疗可减少不良反应发生,具有安全性。
综上所述,保妇康栓联合微波应用于慢性宫颈炎合并HPV感染的治疗中疗效显著,可有效改善患者临床症状,并且不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方法,可在临床上推广使用。
[1]霍丽妩.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察[J].医学信息,2016,29(32)66-67.
[2]姜海波.保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的疗效观察与研究[J].实用妇科内分泌杂志,2016,3(4):66-66.
[3]张志华,罗红玉.保妇康栓对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者的临床疗效评价[J].抗感染药学,2015,12(6):940-942.
[4]王华.慢性宫颈炎合并HPV感染应用保妇康栓联合微波治疗的临床分析[J].医药前沿,2016,6(13):30-31.
[5]丘金珠,刘红玉.重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效[J].中国当代医药,2016,23(2):71-73.
[6]杨莉.冷冻联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的疗效分析[J].江苏医药,2016,42(1):82-83.
[7]高秋霞,白治英,张莉,等.奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床分析[J].现代生物医学进展,2016,16(22):4318-4321.
Observation the clinical effect of Baobuxiang combined with microwave on chronic cervicitis complicated with HPV infection
Hong Qian
(The Obstetrics and Gynecology of Jiangxi Province Huimin Hospital,Jiangxi,Nanchang,330006,China)
Objective To observe the effect of Baofukang suppository combined with microwave treatment of chronic cervicitis clinical curative effect with HPV infection.Methods108 cases of patients with chronic cervicitis complicated with HPV infection were selected,randomly divided into two groups,the control group(36 cases)and the observation group(36 cases),the patients in the control group were treated with Baobuxiang suppository,and the patients in the observation group were treated with Baobuxiang combined with microwave treatment.The treatment effect and adverse reaction were compared between the two groups.ResultsCompared with the control group,the treatment group and the negative rate of treatment were significantly higher,the difference between the two groups were significant(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group(1.9%<11.1%),and the difference was significant(P<0.05).ConclusionBaowulang Suppository combined with microwave in the treatment of chronic cervicitis with HPV infection is effective,can effectively improve the clinical symptoms of patients,and the incidence of adverse reactions is low,is a safe and effective treatment,it can be used in clinical.
Chronic cervicitis complicated with HPV infection;Fukang suppository combined with microwave;clinical curative effect
10.3969/j.issn.1009-4393.2017.15.032