促甲状腺激素受体在甲状腺癌中的表达及其临床意义

2017-04-14黄广英禤文婷

中国实用医药 2017年7期

黄广英　禤文婷

【摘要】目的分析探讨促甲状腺激素受体在甲状腺癌中的表达及其临床意义，为甲状腺癌的患者治疗提供理论支持和科学指导。方法 50例甲状腺癌的患者为研究组，同期50例体检健康者为对照组。将两组采集的甲状腺组织进行HE染色观察，进行免疫组织化学检测促甲状腺激素受体在甲状腺组织中的表达情况。结果两组患者的甲状腺激素受体的着色深浅和部位有偏差，研究组患者的着色比对照组体检者浅，其表达的部位都位于细胞膜的基地侧。在阳性率表达方面，研究组患者的阳性表达率为68.0%，对照组体检者的阳性表达率为100.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺激素受体在正常的甲状腺组织中的表达率较高，同时甲状腺激素受体会随着甲状腺组织分化程度的降低其表达率明显下降，为临床上甲状腺癌患者治疗提供了重要的数据参考。

【关键词】促甲状腺激素受体；甲状腺癌；临床意义

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.07.035

甲状腺（thyroid）是脊椎动物的一种非常重要的器官，属于内分泌系统器官，位于身体颈部软骨甲状下方，气管的两旁。甲状腺疾病的发生在现在社会越来越普遍，它形成的原因也是多种的，最主要的原因是身体吸收的碘元素的缺少，还有高碘、基因突变、激素合成障碍等[1-3]。甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，对人体的伤害非常大，早期甲状腺癌一般无明显的临床症状，所以很容易被患者忽视，从而延误最佳的治疗时机，降低治疗的效果，对患者的身体造成不良的影响。同时甲状腺癌发展到后期病情会越来越难控制，且在治疗上难度加大，对于患者是十分不利的[4-6]。本研究主要分析探讨促甲状腺激素受体在甲状腺癌中的表达及其临床意义，为甲状腺癌的患者治疗提供理论支持和科学指导，选取2015年2月～2016年3月在本院接受治疗的50例甲状腺癌的患者为研究组，同期50例健康体检者为对照组，对其临床资料进行回顾性分析，结果取得满意成效，现将主要研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2015年2月～2016年3月在本院接受治疗的50例甲状腺癌的患者为研究组，同期50例健康体检者为对照组，对其临床资料进行回顾性分析。研究组患者年龄28～58岁，平均年龄（42.5±5.2）岁，男27例，女23例。对照组患者年龄28～60岁，平均年龄（42.7±5.2）岁，男28例，女22例。所有研究對象及其家属都已知情，并签署知情同意书。两组研究对象在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法所有研究对象均进行石蜡连续切片， HE染色操作步骤如下：①脱蜡；②复水； ③ 染色；④脱水； ⑤ 透明；⑥封藏；⑦染色结果。在进行操作时，操作人员必须严格遵照医院的相关医学操作进行[7]。

1. 3 观察指标对其进行免疫组织化学检测促甲状腺激素受体在两组研究对象甲状腺组织中的表达情况。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

检测观察后，促甲状腺激素受体在两组患者甲状腺组织中的均有表达，但研究组患者的着色比对照组体检者浅，表达的部位都位于细胞膜的基地侧。在阳性率表达方面，研究组患者的阳性表达率为68.0%，对照组体检者的阳性表达率为100.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 结论

在临床上甲状腺疾病是外科常见的代谢异常的疾病，虽然它的手术不复杂，但是甲状腺手术后常会伴有并发症。如果病情发展得不到控制，会迅速导致患者的病情恶化，甚至发展为甲状腺癌，对患者的生命安全造成极大的影响[8-10]。甲状腺激素受体是G蛋白偶联受体的超家族成员之一。基本生理功能是调节机体甲状腺的合成以及释放。其结构上是由α、β两条多肽链部分组成[11-13]。在生理情况当有甲状腺激素与甲状腺激素受体结合后，细胞膜发生G蛋白的α亚基偶联，通过G 蛋白的介导，快速激活腺苷酸环化酶的活性，导致机体内cAMP的含量持续升高，该途径还可以通过二磷酸肌醇循环，激活机体其他的生物学反应途径[14， 15]。临床对甲状腺疾病的研究中，甲状腺激素受体的研究是非常有意义的。甲状腺激素受体在正常的甲状腺组织中的表达率较高，甲状腺激素受体会随着甲状腺组织分化程度的降低其表达率明显下降。

参考文献

[1] 黄霞，刘景丽，吴健松，等. 分化型甲状腺癌中雌激素受体、孕激素受体和增殖细胞核抗原的表达及临床意义.疑难病杂志， 2015， 6（31）：586-589.

[2] 桑伟，田亮，郭长军，等. 甲状腺癌患者血清促甲状腺激素和甲状腺激素表达水平及临床意义. 现代生物医学进展， 2010， 10（4）：715-717.

[3] 李志红. 促甲状腺激素抑制疗法在分化型甲状腺癌治疗中的作用. 实用临床医药杂志， 2013， 17（9）：107-108.

[4] 许建林，梁晓燕，南永刚，等. NIS mRNA在分化型甲状腺癌中的表达及其临床意义. 西安交通大学学报（医学版）， 2016（2）：260-263.

[5] 彭亮，解敬慧，张延军. 促甲状腺激素受体对分化型甲状腺癌～（131）I治疗效果预测价值. 临床军医杂志， 2016（1）：49-52.

[6] 马晔，刘柳，沈美萍. 甲状腺乳头状癌中促甲状腺激素受体与钠碘转运体mRNA的表达. 医学研究生学报， 2012， 25（7）：699-701.

[7] 熊斌，王崇树. 趋化因子受体CXCR4和CCR7在甲状腺癌中的表达及其临床病理意义. 中国普外基础与临床杂志， 2011， 12（37）：1301-1304.

[8] 王志峰，刘勤江，廖世奇. 甲状腺癌钠/碘转运蛋白及促甲状腺激素受体表达及相关性研究. 中华内分泌外科杂志， 2012， 6（1）：7-10.

[9] 亓龙，左娣，王辉，等. REGγ， p53， NOTCH1和BRAF在甲状腺癌中的表达及其临床意义. 华东师范大学学报（自然科学版）， 2012， 6（3）：89-95.

[10] 李清怀，张晓娟，李筱雨，等. 促甲状腺激素受体在分化型甲状腺癌组织中的表达及意义. 中华肿瘤杂志， 2013， 35（10）：751-753.

[11] 程维刚，殷德涛，卢秀波，等. 分化型甲状腺癌组织中促甲状腺激素受体的表达. 郑州大学学报（医学版）， 2005， 40（4）：626-627.