甲状腺癌为何越来越多？

李常青

【中图分类号】R581.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

一 什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是目前发现病理最常见的甲状腺恶性肿瘤，其是来自于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，大部分的甲状腺癌都是来自滤泡上皮细胞，依照病情的种类可以分为两种：滤泡状腺癌（约占比20%）、乳头状癌（约占比60%），但是预后是比较好的;滤泡状腺肿瘤的生长速度比较快，其自身属于中度恶性，易经血运转移，未分化癌预后很差，一般的存活时间都在3到6个月。甲状腺癌当中以乳头状癌在临床上比较常见。

二 发病原因

1 放射线和甲状腺癌

使用X光照射实验小白鼠的甲状腺，可以促进小白鼠发生甲状腺癌，自身细胞核变形，甲状腺素的合成量急剧降低，因此导致癌变。再者，X光的照射会使甲状腺遭到破坏因而无法生产内分泌素，以此来引起甲状腺激素的巨量分泌，这种情况也会促使甲状腺细胞癌变。在现今的许多临床上，都反映出甲状腺的发生和放射线的左右有联系，在婴儿时期因为胸腺肿大或者淋巴腺样增值而接受上纵膈或颈部放射治疗的幼儿很容易患甲状腺癌，因为儿童和少儿的细胞增殖速度十分快，放射线是一种附加的刺激，刺激肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗之后发生甲状腺癌的机会十分少。

2 碘和甲状腺癌

碘是人体自身必须的一种微量元素，通常我们认为，碘的缺少是地方性甲状腺肿，碘缺少致使甲状腺激素的合成降低，促甲状腺激素含量增加，刺激甲状腺滤泡增生变大，出现甲状腺激素，使得甲状腺癌的发病率上升，但目前意见尚未统一，但是大多数为滤泡状甲状腺癌，不是甲状腺癌最常见的乳头状甲状腺癌。并且在非地方性甲状腺流行的地区中，甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌整体的百分之八十五，碘盐预防前后甲状腺癌的发病率没有十分显著的变化，落实有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病占比增加，含碘很高的事物进食过多，高碘饮食有概率会增加甲状腺乳头状癌的发病率。

3 促甲状腺激素慢性刺激和甲状腺癌

甲状腺滤泡高度分化，有聚碘合成甲状腺球蛋白的功能，促甲状腺激素还会经过cAMP作为媒介传导信号调节甲状腺滤泡细胞的产生和生长，以此会有概率发生甲状腺癌，血清促甲状腺激素含量曾都，引导出结节性甲状腺肿，给予诱变剂以及出价转刺激之后能够诱导出甲状腺滤泡状癌，同时临床研究还发现，促甲状腺激素抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗中有着十分重要的帮助，但是促甲状腺激素刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素还需要证实。

4 生甲状腺肿物质和甲状腺癌

经过动物实践证明，长时间服用生甲状腺肿物质能够诱导出甲状腺癌，同时也能够阻碍甲状腺激素的合成，使得促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺滤泡增多，有概率产生甲状腺的新物种，同时还会伴随甲状腺的弥漫性肿大，因而引起甲状腺肿癌。

5 性激素的作用和甲状腺癌

因为在分化良好的甲状腺癌病人中，女性的数量明显多于男性的数量，所以性激素和甲状腺癌的联系就愈发的被注重起来，临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现，普通青年人的肿瘤比成人的要打，青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人的时间要早，但是预后却比成人好，也有经产妇，但是10岁之后女性的发病率就开始有显著的上升，有可能雌激素的分泌和青年人甲状腺癌的发生有联系，因素有人已经研究甲状腺癌组织中性激素受体，同时还发现了甲状腺组织中含有性激素受体：孕激素受体和雌激素受体。但是性激素对甲状腺癌的影响到目前为止还没有一个明确的定论。

6 其他甲状腺疾病和甲状腺癌

结节性甲状腺肿中发生甲状腺癌通常都会受到十分重要的关注，是甲状腺癌发病有关的重要因素，甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发生率达到了4%到17%，但是结节性甲状腺肿和甲状腺癌之间的联系目前还含有一定的争议，从良性结节向分化良好癌进展的关系还是分混乱。但是，结节性甲状腺肿中含有甲状腺癌这是一个无法撼动的事实，结节性甲状腺肿是促甲状腺激素引起甲状腺内部不容位置的滤泡上皮增加，出现血管再生以及乳头状增生，乳头状增生便会伴随乳头状甲状腺癌的发生（有概率），用碘缺乏病地区的饮用水以及事物喂养小鼠和大鼠之后，老鼠自身的血清TSH水平显著增加，不但诱导出了结节性甲状腺肿，同时在结节性甲状腺肿中还发生了甲状腺癌，这当中含有滤泡状甲状腺癌和乳头状甲状腺癌两种，甲状腺癌的发生率达到了惊人的15.6%，是甲状腺癌发病的重要因素。

三 甲状腺癌愈发多的原因

1 检查到位

因为现在大部分单位都十分注重体检，然而大部分年轻人在职场定期检查之后会发现部分异常的情况，就像：甲状腺结节等等，因此当发现了异常之后，进行下一步检查就有可能会发现甲状腺癌

2 饮食生活习惯

甲状腺癌是韩国所有癌症中排名第一的癌症，这与韩国人自身的饮食生活习惯相互联系，我们都知道，韩国以泡菜闻名，但泡菜中的致癌物质会引发甲状腺癌的发生。

3 激素

甲狀腺自身就是一个内分泌的器官，它不单单分泌激素，它同时也接受对应的激素调配，同时年轻女性会更加容易发生甲状腺癌的原因之一就是激素，这和我们常见到的妇科病子宫肌瘤和纤维瘤的发病原因十分相似。

4 和甲状腺癌自身特点有关

甲状腺癌的高发年龄段本来就是30-45岁之间，这个年龄段是人的青壮年时期，因此甲状腺癌发生在年轻人身上不是一种函件的情况，女性来讲的话，高发年龄段是30-35岁，这主要是由甲状腺癌自身的特点所决定的。