老年失眠症患者的中医体质调查分析

2017-04-10王伟凡

中国卫生产业 2017年5期

关键词：偏颇失眠症体质

王伟凡

内蒙古兴安盟精神康复中心中医科，内蒙古兴安盟 137400

老年失眠症患者的中医体质调查分析

王伟凡

内蒙古兴安盟精神康复中心中医科，内蒙古兴安盟 137400

目的分析当前老年失眠症患者的中医体质类型。方法使用中医体质学的分类方法，将该院收治的108例老年失眠症患者作为观察组，并收集同期进行健康体检人员108名设置为对照组，对两组研究对象均实施进行体质类型辨识。结果观察组患者中的平和质几率明显低于对照组，观察组患者中偏颇质几率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。而观察组患者中偏颇质患者在各项维度得分上均明显高于平和质患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年失眠症患者体质大部分处于偏颇质，这一体质患者在失眠症各项维度得分上相比平和质患者明显更高，可对其实施针对性的治疗。

老年失眠症患者；中医体质；调查；分析

失眠症是临床较常见的疾病类型，在临床发病时会导致患者出现入睡困难、睡眠时间短、白天精神不佳和注意力不集中等情况，对患者的身体健康和生活质量会造成较大影响[1]。据世界卫生组织的报告，调查人群中有27%的人有包括失眠在内的多种睡眠障碍；2012年中国睡眠研究会公布的最新睡眠调查结果显示，中国成年人失眠发生率高达 38.2%[1]。而失眠症在我国的老年人群中更是较为多见，也会对老年人群的身体健康造成较大影响。因此分析老年失眠症患者的体质状况，并根据患者的体质对其实施针对性的治疗非常重要。该次研究中，分析了老年失眠症患者的中医体质分类及其特点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为该院在2015年4月—2016年4月内收治的老年失眠症患者，数量为108例，男女分别为68例和40例，年龄在60～79岁之间，平均为（71.63±5.42）岁。所有患者的匹兹堡睡眠质量指数均高于7分，并且排除了由于躯体疾病或是其他精神因素导致的失眠情况。将本组患者设置为观察组。另需收集同期在该院进行健康体检后显示为健康的志愿者，数量为108名，将其设置为对照组。对照组中男女分别为69名和39名，患者年龄在61～78岁之间，平均为（71.52±5.24）岁。对观察组和对照组的一般资料进行统计学分析后显示，其一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

对所有研究对象均实施中医体质的调查。在实际的调查过程中，使用《中医体质分类与判定自测表》中的内容对研究对象进行问卷调查，需要回答其中的67个问题，每一个问题均为5级评分，计算其原始分以及转化分，并且要按照得分的情况对研究对象的中医体质类型进行判定。原始分=所有条目分数之和。转化分=[（原始分-条目数量）/（条目数量×4）]×100%。在中医体质的判定标准上，若为平和质则表示为正常体质，其他任何体质均为偏颇体质。

1.3 统计方法

该次研究中需使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组的体质情况对比

该次研究中显示，观察组患者中的平和质几率明显低于对照组，观察组患者中偏颇质几率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组研究对象的中医体质对比[n(%)]

2.2 观察组患者各个体质的睡眠质量维度得分对比

观察组睡眠质量维度上，两种体质比较，差异有统计意义，见表2。

表2 观察组患者各个体质睡眠质量维度得分对比[（±s），分]

维度平和质偏颇质t P睡眠质量入睡时间睡眠时间睡眠效率睡眠障碍催眠药物日间功能障碍总得分1.36±0.86 1.38±1.21 1.31±1.14 1.22±0.96 0.96±0.72 0.43±0.41 1.06±0.89 7.85±5.93 1.89±1.16 2.13±1.75 2.19±1.15 2.38±1.24 1.39±0.97 1.18±1.03 1.87±0.98 12.98±5.21 2.231 3 2.229 5 3.437 1 4.678 3 2.251 3 4.278 7 3.869 8 4.110 3 0.022 9 0.028 7 0.000 9 0.000 1 0.027 2 0.000 1 0.000 2 0.000 1

3 讨论

失眠症简称为失眠，一般指的是入睡困难、睡眠质量下降、睡眠时间减少、注意力和记忆力下降的疾病，在发病原因上主要是躯体疾病、精神障碍、药物滥用或是大脑睡眠功能紊乱。失眠的发生、发展与患者的心理情绪、周围环境、饮食结构等方面皆密切相关，而上述因素亦是影响人群体质形成与转化的重要原因[3]。随着生活压力和工作压力的不断增大，当前我国的失眠症患者数量正在不断的提升，尤其是在老年人群中更是常见[3]。由于失眠症的特点，对患者的身体健康和生活质量均会造成较大影响，也会对患者家庭和社会造成极大负担。基于这一特点，对失眠症患者实施及时有效的诊断和治疗非常重要。尤其是对于老年失眠症患者而言，在实际的发病中会对其身体造成更大的影响，因而对其实施更加准确和有效的诊断和治疗成为了当前对失眠患者治疗中的重中之重[4]。而在对老年失眠症患者实施临床诊断时，中医体质调查开始得到了较多的关注，并且在实际的诊治过程中也能够取得较好的效果[5]。失眠属于中医学不寐的范畴，中医治疗多以辨证论证为主。但因失眠原因多种多样，临床症状复杂多变，导致其分型很多，各家认识也多不一致[6-9]。而通过该次研究，使用中医体质辨识的方法对老年失眠症患者以及正常志愿者进行分析后显示，观察组患者中的平和质几率明显低于对照组，观察组患者中偏颇质几率明显高于对照组，差异均有统计学意义。而观察组患者中偏颇质患者在各项维度得分上均明显高于平和质患者，差异均有统计学意义。

同时该次研究显示，气郁质、痰湿质、阴虚质患者在实际的发病中会更加容易出现失眠症的情况。在中医研究中显示，失眠症属于不寐的范畴中，除受到发育以及遗传等相关因素的影响，也和饮食、疾病和环境年龄等因素有着极大的联系。而任何病症是在一定的体质背景之下产生和发展的，同时病症也会对患者的体质造成影响。另外对于阳虚体质的老年失眠症患者而言，也会出现睡眠偏多的情况，造成这一表现的原因主要是先天不足或是病后阳亏等。这一结果说明，当前老年失眠症患者中，偏颇质患者的数量最多，并且睡眠的质量和各个维度之间有着较大关系。

针对这一情况的出现，可对老年失眠症患者实施相应的治疗和诊断。在对老年失眠症患者实施临床诊断和治疗时，可首先考虑到其是否为偏颇质，并针对这一体质对患者实施针对性的治疗和处理[10-11]。尤其是针对偏颇质老年失眠患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等维度，可对患者实施相应的治疗和处理，保证患者的体质能够逐渐趋于平和质，并降低其体质中会导致失眠症的因素，以期对患者起到更好的治疗效果[12]。

综上所述，当前老年失眠症患者大部分为偏颇质，需要对其实施针对性治疗和处理，通过这一方法能够取得更好的临床疗效。

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