围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

罗 予

（金堂县第一人民医院/四川大学华西医院金堂医院，四川 成都 610400）

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

罗 予

（金堂县第一人民医院/四川大学华西医院金堂医院，四川 成都 610400）

目的 探究围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效。方法 将在我院于2015年1月～2016年1月接手术治疗的阑尾炎患者96例纳入研究，按随机数字表法分为2组，各48例；对照组患者实行常规护理，观察组患者实行围手术期护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 在护理满意度上，观察组为93.75%，与对照组72.92%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在住院时间、手术时间、术后排气时间指标上，观察组与对照组相比明显更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对阑尾炎围术期患者实行护理干预的效果良好，能显著提高患者的护理满意度，缩短住院时间及手术时间，有助于机体恢复。因此值得在临床护理中推广及使用。

护理干预；阑尾炎手术围术期；疗效

阑尾炎的发病率高，多发于青年男性，与阑尾梗阻、阑尾感染、阑尾腔狭窄、腹泻存在着密切联系[1]。按病理机制，阑尾炎可分为急性阑尾炎及慢性阑尾炎，特别是急性阑尾炎，各年龄段皆可发病，甚至妊娠期女性也不例外。受病理机制的影响，阑尾炎的临床表现较为复杂，轻者阵发性腹痛、恶心呕吐、低热，重者持续性腹部剧痛、腹泻高热、腹肌紧张，不仅严重影响患者的生活质量，还威胁患者生命健康安全[2]。鉴于此，本文重点探究围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院于2015年1月～2016年1月接手术治疗的阑尾炎患者96例纳入研究，按随机数字表法分为2组，各48例。其中，两组患者基本资料为：①对照组：男25例，女23例，年龄最大者53岁，最小者23岁，平均年龄（39.1±5.4）岁；②观察组：男26例，女22例，年龄最大者53岁，最小者22岁，平均年龄（38.6±5.7）岁。两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者及其家属均知悉此次实验内容，并签署实验同意书。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，即入院前确认患者的基本信息，例如：姓名、性别、疾病类型等进行入院教育，摆正手术体位，落实手术流程，实时监测患者生命体征，详细记录变化幅度；观察组患者给予围手术期护理干预，即：

1.2.1 入院教育

我国大部分患者缺乏基础疾病知识或不熟悉就医环境，在治疗过程中极易产生紧张焦虑的情绪。护理人员积极与患者沟通，讲解管理制度，保持病房内的安静整洁，控制室内温度及湿度，保证手术设备处于应急状态。

1.2.2 心理干预

患者受疾病折磨，心理状态悲观，存在不同程度的用药抵触情绪，治疗依从度差。护理人员了解患者的心理状态，鼓励患者正确认识疾病，缓解患者的紧张感，营造轻松的医疗氛围，增强患者的治疗依从度。

1.2.3 细节护理

护理人员仔细清理手术切口及时更换敷料，添盖毛毯，综合考虑患者疼痛耐受度，鼓励患者术后尽早下地活动，并且结合麻醉方式选择适宜体位，口服适量抗炎药物，给予补液治疗，针对疼痛耐受度低的患者，可播放舒缓乐曲或口服少量止痛药物。

1.2.4 饮食指导

术后6 h内患者可食用流质食物，术后48 h内患者可食用半流质食物，以高维生素、高纤维素及高蛋白食物为最佳，并且逐步调整患者膳食结构，加大营养摄入量，戒烟戒酒，注意忌口，给予少量导泄药物，避免患者排便困难。

1.3 判定标准

发放我院自行研发的护理调查问卷，对比两组患者护理满意度，并且统计两组患者住院时间、手术时间及术后排气时间[3]。其中，护理满意度分为满意、基本满意、不满意；总满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

选取SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度对比

经对比分析，对照组满意17例，基本满意18例，不满意13例，总满意度为72.92%；观察组满意20例，基本满意25例，不满意3例，总满意度为93.75%。在护理满意度上，观察组为93.75%，与对照组72.92%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者住院时间、手术时间、术后排气时间对比

经对比分析，对照组住院时间（23.2±5.7）d、手术时间（70.1±10.2）min，术后排气时间（33.1±5.2）h；观察组住院时间（12.5±4.3）d、手术时间（65.3±9.2）min，术后排气时间（15.7±3.1）h。在住院时间、手术时间、术后排气时间指标上，两组相比明显更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

从现阶段我国医疗水平来看，治疗阑尾炎的方法较为单一，以手术治疗为主，治疗效果良好，治疗周期短，治疗费用低。围术期护理干预坚持以患者为中心工作原则实行基础护理流程贯彻护理责任制提供患者全面医疗服务的护理模式。与常规护理模式相比，围术期护理干预具备预见性、计划性、针对性等优势，以患者了解护理任务为前提，患者及其家属均广泛参与护理流程，不仅增加患者治疗依从度，赢得家属信任，还降低护理纠纷的发生率，提高患者护理满意度，有助于患者机体恢复，缩短康复时间，逐步形成主动参与及主动护理的工作模式。

综上所述：针对阑尾炎围术期患者实行护理干预的效果良好，能显著提高患者的护理满意度，缩短住院时间及手术时间，有助于机体恢复。因此值得在临床护理中推广及使用。

[1] 韦秀艺,王 钰,朱云霞.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国医学工程,2015,05(23):104-105.

[2] 金理慧,傅细妹.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,41(16):242-243.

[3] 于 玲,王 丽,丛志华.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床疗效[J].中国医药指南,2016,06(14):244.

本文编辑：吴宏艳

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.11.69.02