介入手术室护士压力源分析与防护

白 川

（西安交通大学医学院第一附属医院，陕西 西安 710061）

介入手术室护士压力源分析与防护

白 川

（西安交通大学医学院第一附属医院，陕西 西安 710061）

目的 探讨介入手术室护士压力源分析与防护。方法 通过调查了解在本院的介入手术室工作的20名护理工作人员进行访谈与交流。结果 介入手术室护士的工作量较多且繁重，存在的压力较大，难以得到病人家属的理解以及尊重。结论 介入手术室护士的工作存在较大的压力，可以通过提高护士的心理适应能力，领导合理的安排，多方面的重视以及关注，减轻压力，实现更为优质的工作。

介入手术室护士；压力源；防护对策

针对于介入手术室护士来说，需要接触非常多的重症患者以及患者家属，因为患者以及家属存在不同的文化水平以及其他因素，这样一来，在开展手术室护理工作过程中就会受到一定的影响。所以需要整合调查介入手术室护士的工作压力源，有针对性的提出应对对策，促使介入手术室护士的工作质量得到最大的提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本调查对象为从事介入手术室护理的工作人员共计20人，年龄统计范围得到，最小的为26岁，最大的为50岁。分析其实际情况得到，小于35岁的护士超过65%。其中从事护理工作年限范围为1～30年。其中从事护理工作年限低于10年的有一半以上。分析其学历情况得到，学历为大专以上的占70%，大专的占6人，本科的占14人。

1.2 调查方法

对护士实施问卷调查，同时还要进行有效的交流询问。

2 结 果

不同压力源调查：工作性质、环境、职业风险及人际关系的问题、社会价值、发展更新以及身体状况和家庭生活都有不同的压力。

3 讨 论

3.1 介入手术室护士压力源分析

（1）工作性质产生的压力：手术室是护理以及治疗等服务工作的一个重要窗口，手术室护士每天都要与病人密切接触，对病人健康负有重要责任，工作量大，又要求高速度高效率，做到事无巨细，因为护士在实际工作中，其大脑跟身体会长时间处于一个高度紧张的状态下，所以非常容易产生压力，日积月累，使得精力透支，对健康产生危害[1]。

（2）工作环境放射方面存在的压力分析

在手术过程中，经常会有在C型臂、X光定位照片等操作，手术室护士也会暴露于放射的环境中，这些辐射性危害会给手术室护士造成伤害，如白细胞减少、不良生育。 手术中各种监护仪、电刀、吸引器、空调等噪声均会影响手术室工作人员内分泌和听觉系统的生理变化，长时间在噪音环境中工作可出现头痛、失眠。听力下降、血压升高等症状。 正确对待噪声对人体的危害，利用防噪声措施，合理布局，如手术室使用中央空调、中心吸引等。及时淘汰陈旧设备，选用噪声小、性能好的仪器设备。手术中使用的仪器设备尽量调低音量，暂时不使用的仪器及时关闭。定期检查和维修仪器设备，必要时上润滑油。手术间内要保持安静，防止或减轻噪声污染。

（3）职业风险产生的压力：护理工作本身就是一项风险大、责任重的工作，所以需要保证不存在半点的疏忽以及大意，不然会直接影响到患者的生命健康，甚至还会直接影响到其生命安全。介入手术室护士在实际工作中，需要每天面对不同的重症疾病的病人，不确定因素也非常的多，必须及时做好防护工作，在手术过程中需要观察病人的体征变化以及病情变化并协助手术医生紧急状况迅速做出反应，因此，职业风险带来的压力，倍显突出[2]。

（4）人际关系产生的压力：手术室相对比较独立，却与其他各个科室、部门紧密相关，手术过程中的事情非常的复杂繁多，如果不可以第一时间对其进行妥善的有效的处理，那么就会直接导致难题困境的出现，如果不跟患者家属紧张有效的沟通，那么就会发生冲突将直接或间接影响工作。对于手术室护士而言，涉及最多的还是帮助手术医生执行手术，而大多数护士缺乏适应职业压力的心理品质，压力便随时间愈加增大。

（5）社会价值产生的压力：手术室护士同其他科室的护士一样，面临着同样的由于社会价值不对称造成的压力。虽然近几年护士的社会地位有了明显的改善，但是还有一部分患者认为，护士只是单纯服务工作人员，会导致护士产生自我怀疑，增加职业压力。

（6）发展更新产生的压力：现代科学技术加速发展，实现知识方面的相互渗透以及结合，随着不断更新的手术医疗仪器不断，手术方法也实现了创新以及改变，所以需要护士不断的学习新理论以及新知识、，实现有效的创新，护士要紧跟时代发展的步伐。然而手术室护士由于工作性质、工作环境、仪器设备等各种因素的制约，想要跟上新知识、新技能发展更新的脚步，这时候就会存在非常大的阻力以及难度，最后形成非常严重的非常大的压力[3]。

（7）身体状况和家庭生活产生的压力：据调查，护士的压力与自我健康感受有关，而护士常常一人承担多种角色，在医院要承担繁重的工作，在回家之后还需要面对更多的繁琐事情，所以护士在工作之后还需要肩负工作压力以及家庭压力，导致护士身心俱疲。

3.2 干预对策

（1）提高介入手术室护士心理调节能力及心理耐受力：护士需要具备非常充足的专业知识技能，同时还需要有一个良好的心理素质，在实际工作中，有效的调整自己的心态，培养积极情感，避免职业心态偏差[4]。

（2）提高介入手术室护士本身的应对能力：介入手术室护士需要在分析实际情况的基础上促使自身的业务素质得到提升，实现自己的充实，应对能力以适应手术室特殊环境；护理管理者应该提高团队对应激事件的处理能力，促使手术室护士整体的应对能力有所保障。

（3）努力营造良好的工作环境：通过手术室无菌物品做到定时消毒，每日定时进行空气消毒等，使手术室护士工作的物理环境得到改善；通过体育锻炼和文娱活动等，使手术室护士拥有良好的情绪疏导途径，从而使人文环境得以改善。

（4）工作时间以及班次的合理安排：在分析手术室工作特殊性的基础上，充分考虑轮班对护士身体状况、心理和生活等各方面的需要，实现工作人员的合理调配，在实际工作中，需要创造合适的条件，有效的结合手术室护士的劳逸。

（5）改善手术室护士的收入不对等状况：通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革，结合手术室的特殊性，找到一个突破口，使患者和医院收益的同时，护士的辛勤劳动可以得到相应价值比的回报。

（6）为手术室护士的发展创造平台：对有突出表现的护理人员给与鼓励，为想要进步的手术室的护士提供发展平台，需要从根本上做好护理科研理论学习工作，最后紧跟时代发展的需要。

4 总 结

压力的存在会直接影响到健康，健康的状况也会影响到压力，但是需要注意，适当的对其施加压力可以促使人体适应能力得到强化，但是久而久之，就会需要护士承担一定的压力，并且促使其长期处于一个紧张的状态下，进而导致人活力受阻，同时导致发展的信心受阻，最后造成护士出现身体以及心理方面的疾病。在实际工作中，介入手术室护士工作存在非常明显的压力，可以通过提高护士的心理适应能力，领导需要针对实际情况进行合理的、科学的安排，实现多方面、全方位的关注，减轻手术室护士所存在的压力，在上述的基础上可以达到更好的工作质量以及工作效率。

[1] 王艳灵.介入手术室护士职业危害因素分析及防护措施[J].当代医学,2012,16(33):125-126.

[2] 张清华.浅谈手术室护士的压力及防护措施[J].求医问药(下半月),2012,11(04):669-670.

[3] 吴 凯,高 音,陈国建,韦 虎,陈泽金,陈晓平.医院介入手术室职业暴露及防护情况调查[J].华西医学,2016,07:1251-1254.

[4] 颜 艳.综合医院普通科室和手术室护士工作压力分析及干预效果评价[D].山东大学,2014.23-25.

本文编辑：李 豆

To intervene in the nurse's pressure source analysis and protection

BAI Chuan
(The first affiliated hospital of xi 'an jiaotong university medical school,Shanxi xi'an 710061,China)

Objective To explore the pressure source analysis and protection of nurses in operation room. Methods Through the investigation to understand the work of the operation room in the 20 nursing staff interviews and exchanges.Results The workload of nurses in operation room is heavy more,and the pressure is very great.So It is very difficult to understand and respect the patient's family.Conclusion There is a great deal of pressure in the work of nurses in operation room,which can improve the psychological adaptability of nurses, lead the reasonable arrangement,should pay attention to various aspects,reduce the pressure,and achieve better quality work.

Operation room nurse;Pressure source;Protective measures

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ISSN.2096-2479.2017.11.3.02