妊娠期肝内胆汁淤积症的产科预防护理对母婴预后的影响分析

徐艳秋

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种典型的妊娠期病症，多见于妊娠期的中晚期，也是一种并发症，临床表现为黄疸、瘙痒、肝功能异常等，其发病机制尚不明确，一旦发病，会对母婴产生一定程度的影响，因此，临床预防护理对于母婴而言非常重要[1-2]。为探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的产科预防护理对母婴预后的影响，特选取86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为此次研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年7月-2016年7月在医院接受治疗的86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为此次研究对象，并按照护理方法的不同分为观察组与对照组，每组患者43例，其中，对照组患者年龄22-41岁，平均年龄（27.4±1.2）岁，孕周35-40周，平均孕周（37.1±0.3）周；观察组患者年龄22-40岁，平均年龄（27.5±1.3）岁，孕周35-39周，平均孕周（37.0±0.4）周。观察组和对照组在年龄基本资料、孕周的基本资料方面的比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者采用预防护理，护理措施为：①产前监护护理：对患者进行全面的产前检查，发现异常及时报告医生并处理。②心理护理：了解患者的心理状况，建立互信，缓解（下转第页）

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不良心理情绪对患者的影响，积极主动的面对疾病。③用药护理：密切观察患者的各项指标变化，根据指标的变化情况，依据遗嘱合理用药指导。④饮食护理：根据遗嘱和患者的实际病况，实施合理、安全的用药。

1.3 指标观察

观察分析比较两组患者各项指标变化情况、妊娠结局情况。各项指标：总胆汁酸、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素。

1.4 统计分析

将研究中所采集到的所有数据全部录入excel表格中，采用SPSS15.0软件对研究中采集到的相关数据进行统计分析，使用（x±s）对数据计量资料来表明，用χ2检验来表明计数资料，当P值<0.05时为，表明数据差异有一定的统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者各项指标变化情况

观察组患者的总胆汁酸、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素的相比于对照组患者，观察组的各项指标明显更好，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组妊娠结局情况

观察组妊娠结局相比于对照组，观察组妊娠结局更好，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种发生于妊娠期的独有的疾病，具体发病机制尚不明确，近年来，我国的发病率明显上升，对母婴的预后影响越来越大，形成了严重的威胁[3]。

妊娠期肝内胆汁淤积症会导致体内血胆汁酸含量升高，进入胎儿体内后，会形成细胞毒性，胆汁酸的积累会使得胎盘绒毛之间的间隙缩小，血流量降低，胎儿供养不足，形成缺氧症状[4]。对于妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗与预防，应为降低血胆酸的含量，缓解症状，改善肝功能，提高母婴预后为主，产科预防护理的实施，提前对血胆汁酸的含量进行预防，有效的改善了临床症状，降低了并发症的产生，提高了母婴预后，效果显著[5]。

综上所述，妊娠期肝内胆汁淤积症的产科预防护理对母婴预后的影响较大，有效缓解了各项症状，降低了不良妊娠结局发生率，临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 丁屹.熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对围生儿预后的影响分析[J].中国妇幼保健，2014，29（5）：710-711.

[2] 丁霄雁，段彼得，耿慧.乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2015，21（2）：433-435.

[3] 吴晓丽，胡赛男，游一平，等.妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对妊娠结局影响[J].实用预防医学，2015，22（11）：1378-1379.

[4] 张丛敏，羊俊如，马黛群.妊娠期肝内胆汁淤积症脐动脉血流比值对新生儿预后的影响研究[J].中国妇幼保健，2016，31（1）：35-37.

[5] 杨海艳，陈红鸿，胡敏.妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的母儿结局及其影響因素分析[J].中华妇产科杂志，2016，51（7）：535-537.