苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察

黄家琼

（重庆市巴南区东温泉镇中心卫生院，重庆 401320）

霉菌性阴道炎为常见妇科疾病，在临床中具有较高发病率，其主要是机体免疫力降低、糖尿病、长期应用抗生素等引起的。该疾病会对女性健康和生活产生严重影响，然而很多患者还没有对该疾病形成全面认识，进而出现病情迁延和反复。相关研究认为针对霉菌性阴道炎患者开展中西医结合治疗，能够使患者症状得到显著改善。基于此，本研究选择我院收治霉菌性阴道炎患者100例进行研究，对其中50例患者联合应用苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年7月至2017年6月我院收治霉菌性阴道炎患者100例，患者均满足霉菌性阴道炎临床诊断标准，并存在外阴灼痛、分泌物增多、外因瘙痒、黏膜充血等临床表现。依据随机数字表法将100例患者随机划分为对照组和观察组，各50例。观察组年龄22～46岁，平均（35.6±3.5）岁；对照组年龄24～45岁，平均（36.1±3.6）岁。两组患者一般临床资料对比差异不显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究报请我院医学伦理委员会批准，患者知情并同意参与。

1.2 方法

对照组患者应用氟康唑胶囊治疗，第1天和第4天各服用150 mg。观察组在此基础上应用苦参凝胶治疗，睡前清洗外阴后，在阴道后窟窿处放置一支苦参凝胶，连续应用7天。停药10天后开展阴道分泌物检查。

1.3 观察指标

对两组外因灼痛、分泌物增多、外因瘙痒、黏膜充血症状缓解时间进行统计和对比。

1.4 疗效标准

显效：分泌物检查霉菌阴性，患者自觉不良体征或症状完全消失。有效：分泌物检查霉菌阴性，自觉不良体征或症状显著改善。无效：分泌物检查霉菌阳性，不良体征或症状无改善。总有效率=1-无效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组治疗有效率96.00%，高于对照组的82.00%；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗有效率对比 [n（%）]

2.2 两组症状缓解时间对比

观察组外阴灼痛、分泌物增多、外因瘙痒、黏膜充血症状缓解时间分别为（4.04±1.08）天、（5.9 7±1.3 5）天、（3.1 5±1.7 0）天、（7.25±1.08）天，高于对照组的（7.64±2.48）天、（8.3 4±2.6 6）天、（6.9 8±2.3 9）天、（11.75±2.97）天；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组症状缓解时间对比（±s，天）

表2 两组症状缓解时间对比（±s，天）

组别 n 外阴灼痛 分泌物增多 外阴瘙痒 黏膜充血观察组 50 4.04±1.08 5.97±1.35 3.15±1.70 7.25±1.08对照组 50 7.64±2.48 8.34±2.66 6.98±2.39 11.75±2.97 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

霉菌性阴道炎在临床中具有较高发病率，主要存在豆腐渣样白带、外阴瘙痒、黏膜充血等临床表现[1]。该疾病主要是阴道微生态环境被破坏，机体免疫力降低造成的，特别是糖尿病、妊娠、大量应用广谱抗生素者更易患病。

苦参为我国常用中药，其作用包括杀虫、清热燥湿、利尿等，其主要成分氧化苦参碱和苦参碱具有抗病毒、抗炎抑菌等病理功效[2]。苦参凝胶为包含苦参有效成分的胶冻状半固体水溶性凝胶，能够用于阴道霉菌感染、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂等治疗。氟康唑为三唑类抗真菌药，对新型隐球菌、白色念珠菌等抗菌活性明显，其能够影响真菌甾醇合成，使菌内大量积聚过氧化物，最终造成菌体死亡[3]。

本研究中，观察组治疗总有效率96.00%，高于对照组80.00%；差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组外阴灼痛、分泌物增多、外因瘙痒、黏膜充血症状缓解时间短于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，应用苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎效果显著，能够使临床症状得到显著改善，值得进行广泛推广。

[1]王娜梅,崔 琳,马春芬,等.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国中药杂志,2015,40(5):978-980.

[2]赵玉杰.苦参凝胶辅助治疗霉菌性阴道炎效果观察[J].山东医药,2015,(34):107-108.

[3]刘嫦悦.研究苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效[J].饮食保健,2017,4(7):67-68.