肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求及相关护理分析

宋 慧

（山西省肿瘤医院门诊部，山西 太原 030013）

近年来，随着人们生活节奏的变化，恶性肿瘤在临床上的发病率呈现逐年增长的趋势，严重威胁着我国广大居民的身体健康和生命安全。人们由于对肿瘤的认识较少，多数患者会存在严重的心理问题，表现为紧张、焦虑、抑郁等情况，患者在进行治疗时若未能及时采取有效的措施进行干预则对患者的临床疗效产生严重的影响[1]。门诊治疗的患者由于病情、病因及自身适应能力之间的差异，导致患者在就诊期间对健康教育的需求也存在差异[2]。本文通过对在我院门诊就诊的83例肿瘤患者进行研究，分析探讨肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求情况及相关护理体会。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年10月～2017年10月收治的肿瘤患者83例进行研究，所有患者均需要进行化疗治疗。所有患者均自愿参与本次调研且均签署知情同意书。本次研究经过我院伦理委员会批准。83例患者中男46例，女37例；年龄14～65岁，平均（47.36±4.39）岁；其中乳腺癌患者18例，淋巴瘤患者27例，鼻咽癌患者15例，食管癌患者9例，子宫癌患者8例，直肠癌患者7例。

1.2 方法

采用我院自制调查问卷对门诊肿瘤患者的健康需求情况进行调查，调查内容主要包括肿瘤患者化疗前健康教育需求程度、化疗过程中患者对健康教育知识的需求情况以及化疗之后患者对健康教育知识的需求情况。本次研究由我院专业人员统一发放调查问卷，患者及家属独立完成问卷，本次研究共发放83份问卷，最终收回83份，回收率为100%。

1.3 观察指标

根据问卷调查内容对肿瘤患者门诊化疗健康教育需求情况进行分析，各调查项目分为强烈需求、需求和不需求，对所有研究内容进行统计总结。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 调查结果分析

化疗前肿瘤患者对健康教育需求主要以了解治疗方案和病情为主，其次为与医护人员交谈和心理疏导等内容的需求度较高；化疗过程中患者对药物的作用情况及血管保护等方面的需求度较高；化疗后，患者对继续健康指导的需求度较高。见表1。

表1 肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求 [n（%）]

3 讨 论

3.1 化疗前健康教育

化疗之前对患者进行健康教育，主要内容为：成立健康教育小组，由护士长作为小组组长，明确健康教育内容，主要包括肿瘤发病情况，治疗情况，治疗后注意事项等内容；同时由医护人员全权负责患者的化疗过程中，及时对患者的疑问进行指导[3]。患者由于对肿瘤缺乏认识，多数患者在发现疾病的时候均存在一定的程度心理问题，护理人员需及时对患者的心理问题进行疏导，积极热心的与患者进行交流，对于患者的疑问及时给予认真的解答；同时通过向患者讲解相关疾病的治疗案例，以此提高患者治疗疾病的信心。患者在进行化疗治疗前，对患者的心理情况进行评估，以避免由于患者不良心理情绪导致的治疗依从性下降等情况的发生。在化疗前充分调节患者的身心状态，进而提高治疗效果。优化患者的治疗环境，由于门诊患者的人流量较大，患者在治疗过程中极易受到外界因素的影响，进而导致患者心理压力增大。因此，需优化肿瘤患者门诊治疗的治疗环境，保证治疗环境的空气清新，使患者在轻松愉悦的氛围中进行治疗。

3.2 化疗过程中的健康教育

患者在进行化疗治疗时，医护人员向患者详细介绍患者的治疗方案，包括治疗过程中所用化疗药物可能引起的毒副作用，并告知患者相关的防护措施。认真向患者讲解治疗期间的血管防护知识，并根据患者的文化水平和理解情况制定针对性的教育方案，确保患者能理解疾病的发生，治疗方案以及药物在治疗过程中的作用机理；叮嘱患者及家属一旦发生不良反应时不要惊慌，及时联系医生采取针对性的措施进行治疗，以最大程度上缓解患者的痛苦。在化疗期间对患者的饮食情况和日常作息进行指导，叮嘱患者合理饮食和规律的作息，保证患者具有良好的日常生活习惯，减少并发症的发生。

3.3 化疗之后的健康教育

患者化疗治疗结束后完善患者的健康档案，叮嘱患者化疗结束后在加重休养，并对患者及家属进行术后家庭护理指导，定期对患者进行随访，随访期间对患者进行健康状态指导[4]。因此，患者的健康档案需详细记录患者的姓名、电话、家庭住址等内容，保证患者后续可以得到有效的健康教育。除此外对患者进行以家庭为中心的健康教育指导，将患者及家属作为教育指导的对象，主要包括对心理状态和保健知识等内容的护理，保证患者的预后干预效果。

综上所述，肿瘤作为目前严重威胁我国广大居民健康的疾病之一，严重影响患者的日常生活和身体健康。患者在化疗前后对健康教育的需求比较强烈。因此，对于肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求情况进行调查，通过化疗前健康知识普及，化疗过程中相关化疗方案和用药情况及注意事项的讲解，化疗后患者恢复情况进行指导等内容的宣教，进而有效的减少患者并发症的发生，提高患者治疗的依从性，改善患者的病情和预后。

[1]梁杏华.肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求及护理对策[J].心血管病防治知识(学术版),2017,16(03)：86-87.

[2]黄 燕,陈 静.妇科肿瘤患者化疗期间的健康教育需求调查：患者和护士观点比较[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(03)：347-351.

[3]张雪亚.量化健康教育在肿瘤患者门诊化疗中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22)：125-126.

[4]黄雪芳,郭秀泉,马绍连.肿瘤门诊患者对化疗相关知识的需求及分析[J].解放军护理杂志,2008,(02)：32-33+70.