细节护理在小儿支气管炎中的应用效果研究

2017-03-16褚丽华

当代医药论丛 2017年1期

关键词：支气管炎体温小儿

褚丽华

（湖北省孝感市云梦县人民医院湖北孝感 432500）

细节护理在小儿支气管炎中的应用效果研究

褚丽华

（湖北省孝感市云梦县人民医院湖北孝感 432500）

目的：探讨对小儿支气管炎患者进行细节护理的临床效果。方法：择取在我院就诊的120例小儿支气管炎患者作为研究对象。根据这120例患儿入院时间的不同将其分为研究组（60例）和参照组（60例）。在这两组患儿住院治疗期间，对参照组患儿进行常规护理，在此基础上，对研究组患儿进行细节护理。护理结束后，对比两组患儿接受护理的效果、体温恢复正常的时间和住院的时间。结果：研究组患儿接受护理的有效率为96.7%，其体温恢复正常的时间为（2.2±0.3）d，其住院的时间为（5.5±2.8）d。参照组患儿接受护理的有效率为80.0%，其体温恢复正常的时间为（3.9±0.9）d，其住院的时间为（8.4±3.2）d。与参照组患儿相比，研究组患儿接受护理的有效率更高，其体温恢复正常的时间和住院的时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿支气管炎患者进行细节护理的临床效果很好，能够促进其病情的康复。此护理方法值得在临床上推广应用。

细节护理；小儿支气管炎；临床效果；有效率；住院的时间

小儿支气管炎是临床上常见的一种呼吸道感染性疾病[1]。此病主要是由于患者的支气管遭受病毒、细菌感染引起的[2]。小儿支气管炎患者可出现咳嗽、咳痰和气喘等症状，从而严重影响其生活质量[3]。相关的临床研究发现，对小儿支气管炎患者进行细节护理的临床效果很好，能够促进其病情的康复。为了进一步探讨对小儿支气管炎患者进行细节护理的临床效果，笔者择取在我院就诊的120例小儿支气管炎患者作为研究对象，并对其进行了以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料择取2013年4月至2014年2月期间在我院就诊的120例小儿支气管炎患者作为研究对象。根据这120例患儿入院时间的不同将其分为研究组（60例）和参照组（60例）。研究组的60例患儿中有男35例，女25例，其年龄在2个月至3岁之间，平均年龄为（11.6±3.5）个月。参照组的60例患儿中有男36例，女24例，其年龄在3个月至3岁之间，平均年龄为（11.8±3.6）个月。两组患儿的基线资料相比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法为这两组患儿均应用常规疗法进行治疗，具体的治疗方法是：1）对患儿进行氧气雾化吸入治疗。2）使用解痉平喘、祛痰止咳的药物对患儿进行治疗[4]。3）使用抗生素对患儿进行抗感染治疗。

1.3 护理方法在这两组患儿住院治疗期间，我院对参照组患儿进行常规护理，其中包括用药指导、病情监测、饮食护理和口腔护理等。在进行常规护理的基础上，对研究组患儿进行细节护理。进行细节护理的方法如下：

1.3.1 进行环境护理 1）护理人员在患儿病房的墙壁上张贴颜色鲜艳的卡通海报，并定时为其播放动画片和儿歌。2）护理人员为患儿提供儿童书籍，以转移其注意力，缓解其紧张、恐惧的情绪。3）护理人员密切观察患儿体温、呼吸频率的变化情况，并根据其实际情况对其病房内的温度和湿度进行调节。4）护理人员经常对患儿的病房进行通风和清洁，努力为其营造一个温馨、舒适的病房环境。

1.3.2 进行雾化吸入护理在患儿进行雾化吸入治疗的过程中，护理人员应协助其取斜坡卧位，以保持其呼吸道的通畅。在雾化吸入治疗结束后，护理人员轻轻叩击患儿的背部，以促进其排痰。对于无法自行排痰的患儿，护理人员可遵医嘱使用负压吸痰器为其吸痰。同时，护理人员使用湿毛巾对患儿的口鼻进行擦拭，并及时为其漱口，以祛除其口鼻内的异味。

1.3.3 进行饮食护理护理人员根据患儿的实际情况为其制定科学的饮食方案。对于年龄较小的患儿，护理人员应叮嘱其家长不要对其进行过度喂养。在对患儿进行喂养时，应避免其发生呛咳。对于年龄较大的患儿，护理人员应指导其家长让其多进食高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，并让其养成少食多餐的习惯。同时，避免让患儿进食过冷过热、辛辣刺激的食物。

1.3.4 进行健康宣教护理人员全面、细致地向患儿家长讲解小儿支气管炎的发病原因、临床上治疗小儿支气管炎的方法、治疗过程中应注意的事项和可能出现的预后等。在患儿接受治疗期间，护理人员应指导其家长协助医护人员对其进行照护，以提高其对治疗的依从性，缓解其紧张、恐惧的情绪。在患儿出院前，护理人员嘱咐患儿家长要让患儿多运动、多饮水，并告知其要经常对患儿的卧室进行通风。

1.3.5 进行并发症护理护理人员密切关注患儿的四肢肌肉张力、体温、呼吸频率、心率等生命体征的变化情况。患儿若出现异常症状，护理人员应及时对其进行相应的处理。在进行输液治疗时，患儿若出现气喘、胸闷、心跳加快等症状，护理人员应立即为其调整输液的速度，并及时通知医生对其进行相应的检查和处理。对于有粉色泡沫痰的患儿，护理人员应及时遵医嘱对其进行酒精湿化吸氧治疗，以防止其发生急性肺水肿。

1.4 观察指标护理结束后，观察两组患儿接受护理的效果、体温恢复正常的时间和住院的时间。

1.5 护理效果的判定标准 1）痊愈：患儿的咳嗽、咳痰和气喘等临床症状完全消失。对患儿进行胸部X线检查的结果显示，其支气管的炎性病灶完全吸收。2）有效：患儿的咳嗽、咳痰和气喘等临床症状基本消失。对患儿进行胸部X线检查的结果显示，其支气管的炎性病灶明显好转。3）无效：患儿的咳嗽、咳痰和气喘等临床症状未好转。对患儿进行胸部X线检查的结果显示，其支气管的炎性病灶未改善。总有效率=痊愈率+有效率。

1.6 统计学处理使用SPSS18.0软件对本次研究中的数据进行处理，患儿的年龄、体温恢复正常的时间和住院的时间用（±s）表示，采用t检验，护理的总有效率用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿接受护理的效果护理结束后，研究组患儿中接受护理效果为痊愈的患儿有35例，为有效的患儿有23例，为无效的患儿有2例。研究组患儿接受护理的有效率96.7%（58/60）。参照组患儿中接受护理效果为痊愈的患儿有20例，为有效的患儿有28例，为无效的患儿有12例。参照组患儿接受护理的有效率80.0%（48/60）。与参照组患儿相比，研究组患儿接受护理的有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患儿体温恢复正常的时间和住院的时间

研究组患儿体温恢复正常的时间平均为（2.2±0.3）d，其住院的时间平均为（5.5±2.8）d。参照组患儿体温恢复正常的时间平均为（3.9±0.9）d，其住院的时间平均为（8.4±3.2）d。与参照组患儿相比，研究组患儿体温恢复正常的时间和住院的时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。