卫生管理运筹学教学中学生应用能力培养研究

王岩，何兰，宋运娜，滕辉

（齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔161006）

卫生管理运筹学教学中学生应用能力培养研究

王岩，何兰，宋运娜，滕辉

（齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔161006）

运筹学是卫生管理专业的一门重要课程，主要利用统计学、数学、计算机知识来解决复杂问题。以学生应用能力培养为目标，通过问卷调查、课堂实践等，改革教学方法，引入PBL教学法，注重教学案例的选择等，可以有效培养学生应用能力，提高他们学习的兴趣，为实现自主学习与终身学习服务。

卫生管理专业；运筹学；应用能力

运筹学是20世纪30年代初发展起来的一门新兴学科，主要利用统计学、数学模型和算法寻找复杂问题的最佳或接近最佳的解。马克思曾经说过：“一门科学只有成功地应用数学时，才算达到了完善的地步。”运筹学就是这样的一门学科。其主要目的是为管理人员决策时提供科学依据，是实现有效管理、正确决策和现代化管理的重要方法之一。运筹学经常用于解决现实生活中的复杂问题，特别是提高现有系统的效率[1-3]。

我国医学院校的卫生管理专业普遍开设运筹学。它主要采用定量化的决策方法，借助数学、计算机等知识分析各种管理活动中的量化规律，以充分合理地运用有限资源，获得尽可能满意的经济效益和社会效益，是一门应用性非常强的课程。但由于在授课过程中必不可少的理论讲解以及模型演算，使得很多学生误以为该课程是数学类课程，对医学生就业没有实际价值，学习积极性不高。在此背景下，仅通过教师在课堂上的讲授，无法使学生真正意识到这门课的实践性和实用性，无法真正激发学习动机[4]。为更好地体现这门课程的应用性，使课堂教学更有效地为学生后续工作服务，我们在教学中应突出课程的应用价值，培养学生的应用能力。

1 改善教学方法，突出课程应用性

由于卫生管理运筹学课程涉及大量数学模型，在教学活动中容易使学生产生一种错误的认识，认为它就是一门纯数学课程，再加上授课教师良好的数学背景，在教学时过多强调数学模型的建立、推导和求解，忽视了对模型背后实际应用价值的介绍，使得这门课程单调、乏味。而实际上，卫生管理运筹学课程是一门交叉学科，通过对卫生系统中经济管理活动的进一步分析、建模和求解，为决策提供科学依据。我们在教学中采用什么样的教学方法来突出课程的应用性，是激发学生学习这门课程兴趣的关键。

首先，要让课程教学从教师的独角戏转化为师生的互动活动。那么如何让学生在课前、课中、课后各个环节真正参与进来就是关键性的问题了，使学生通过参与并完成学习任务来认识这门课程的实用性。我们采用任务驱动教学法来促使学生从被动学习向主动学习转变。将学生分组，以小组为单位，根据学生专业背景制订一系列与学生专业相关的教学案例及任务，课前让各组学生自己调研、收集资料寻找完成任务的方法，组内讨论研究，教师注意引导学生利用所学知识分析实际问题，让学生真正认识到这门课的实用性和对未来职业的价值，从而激发学生学习动机，调动学习主动性，使其由被动学习转变为主动学习。

其次，要注意夯实学习基础，以应对实际应用的需要。运筹学知识与多学科交叉，在教学过程中涉及最多的就是数学与计算机知识，而医学院校学生数学和计算机基础一般，因此，教师要事先列出学习清单，让学生在学习之初就了解每部分学习需要用到的基础知识并提前自学。如线性规划等章节中会用到线性代数知识，排队论中要用到概率论与数理统计知识，在综合评价中需要用到模糊数学概念等。再如，学习线性规划前让学生在网上查询药厂生产计划的制订等，为教学提供知识储备；在存储论学习之前让学生到附属医院药房调查药物种类、金额、使用频次、进药计划等。通过补充相关基础知识，让他们进一步认识到这门课的实用性，引起重视，激发学习兴趣。

2 尝试在教学中引入PBL教学法

基于问题的学习（Problem－Based Learning，PBL）是一种以学生为主体的典型教学方法，是近年来教育工作者一直关注和研究的热点问题。PBL强调把学习置于复杂有意义的问题情境中，通过让学习者以小组合作形式共同解决复杂、实际或真实性的问题，来学习隐含于问题背后的科学知识。卫生管理运筹学是一门应用性学科，在教学中引入PBL教学法可以使学生通过对实际案例的解决更为深入地了解本课程的应用价值，以提高他们学习本门课程的兴趣，实现自主学习和终身学习。

2.1 组建学习团队

将班级学生按每组5～6人分组，以自愿为主，鼓励以寝室为单位，这样可以方便后续组内学习。每组是一个研究团队，团队中各个成员根据自身特长在问题分析、数学理论运用、计算机应用、论文撰写等方面进行分工合作。

2.2 选择研究案例

各团队结合自身兴趣，从教师提出的多个实际问题中选择一个问题进行研究。

2.3 查阅文献、学习相关基础理论

在解决问题之前，首先学习所涉及的数学理论和数学方法，为解决问题奠定基础。各研究团队通过网络、图书馆查询以及实际问题涉及的地点现场考察，向相关人士咨询等方式获取相关资料。团队成员通过讨论学习资料对所选问题进行研究分析，制订初步研究路径。

2.4 建立模型

根据具体问题确定应用的数学方法，结合实际情况设定约束条件，运用数学理论建立数学模型，并且尽可能使模型精炼。

2.5 模型求解

通过计算机编程，求解数学模型。由于这一步对学生计算机水平有较高要求，为更好地克服编程困难，可以允许每组编程负责人进行跨组咨询，教师适当指导。这一过程可以训练学生的计算机应用能力，为在今后的工作中更好地运用计算机打好基础。

2.6 总结研究成果

问题解决后，要求每组学生撰写一篇论文，对解决问题的过程进行总结。除了包括数学模型的建立和求解等必要内容外，还要写出研究和学习过程中存在的问题和体会，每组完成一份即可，这样学生的学习负担也不会太重。

2.7 课堂报告

各组选一名代表在课堂上向全体学生报告自己的研究成果，教师和其他学生可以随机提问，相互交流。

2.8 学习成果总结

学生结合课堂汇报中遇到的问题修改完善论文，然后提交给教师。论文将作为平时成绩计入考试成绩中。

2.9 教师课后总结

结合学生课程学习情况，教师对这次课中学生的表现进行总结，并指出学生提出模型的可取之处与不足之处。

由于在卫生管理运筹学中使用PBL教学法还处于尝试阶段，经验还不是很丰富，很多方面尚需完善，为更好地应用PBL教学法，我们后续将加强以下几方面的工作。首先，编写更加适合PBL教学法的配套教材；其次，完善教学案例，使各案例更加典型；再次，由其他课程配合来提高学生的计算机应用能力。通过在卫生管理运筹学教学中应用PBL教学法，我们发现这一教学方法的改革受到了学生的广泛欢迎，它不但突出了卫生管理运筹学课程的实用性，更凸显出其学习价值，展现出其在培养学生自主学习能力和解决实际问题能力方面的显著优势。

3 精心设计课堂教学，突出课程应用性

在课堂教学中尽可能突出课程的应用性，我们可以从注重教学案例的选择入手。案例教学是一种以学生为中心对现实问题和某一特定事实进行交互式探索的过程。针对应用阶段的不同，我们可以将案例分类，对难度不大的小案例，通常在新课导入时使用，尽量选择与课程所讲内容衔接密切的具体医药卫生案例。教师应该把运筹学这门课程的实用性放在第一位，在授课时，牢牢吸引学生的注意力，然后引出相关理论知识，再回过头来解决刚刚提出的问题。这样，让学生感觉到这门课与实际工作和生活联系紧密，学生的学习效果会更好。

对中等难度案例，我们主要在每章内容结束总结时用，让学生了解通过本章学习我们可以解决哪类具体问题，了解课程内容的具体应用，包括变量选取、建立运筹学模型、计算机求解编程实践、模型求解、模型验证与优化等。

对难度较大的案例，我们放在学期末课程结束前的总结时使用。通过对具体案例的详细分析和层层分解，找出问题背后的各种理论知识，一步一步加深学生对实际问题建模过程的体会和理解。案例的选择尽可能按照学生所学专业特点，选择与专业相关性强的案例。

4 结语

在卫生管理运筹学中对学生应用能力的培养是一个环环相扣的过程。在教学中，由于学生基础数学知识欠缺，很多基础数学模型都没掌握，这就需要教师在课堂上加强重要模型应用的介绍[5-6]等。此外，对于有些功底比较好，又善于研究的学生我们可以让他们参与一些研究课题，提高他们的科研应用能力。我们还组建了研究小组，指导学生参加数学建模类竞赛，培养他们的相关能力。

[1]秦侠.卫生管理运筹学[M].北京：人民卫生大学出版社，2013.

[2]胡运权.运筹学教程[M].北京：清华大学出版社，2012.

[3]薛迪.卫生管理运筹学[M].上海：复旦大学出版社，2008.

[4]伍新春.高等教育心理学[M].北京：高等教育出版社，1999.

[5]黄茂胜.卫生管理运筹学案例教学改革探讨[J].大众科技，2013（15）：130-132.

[6]佡思维.应用趋势季节模型在痢疾发病中预测的研究[J].医学信息，2013，26（1）：101-102.

G420

B

1671-1246（2017）14-0052-03

黑龙江省高等教育学会规划课题（16G271）；齐齐哈尔医学院2015年教育科学研究课题（JY20151007）