使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎的效果

黄慧琴

（甘肃甘南州卓尼县疾病预防控制中心，甘肃 甘南 747600）

使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎的效果

黄慧琴

（甘肃甘南州卓尼县疾病预防控制中心，甘肃 甘南 747600）

目的探讨使用乙型肝炎疫苗来对乙型病毒性肝炎进行控制的具体效果，对我县乙肝控制措施提供相关依据。方法根据我县疾病监测信息报告管理系统2016年更新的数据，随机选取60名乙型肝炎患者的病历资料作为研究对象，并对其以描述流行病学方法对资料展开具体分析。结果2016年我县乙肝疫苗全程接种率（适龄儿童）占比为96.00%以上；调查发现乙肝表面抗原显示呈阳性占比2.60%，其中6岁以下儿童在乙肝表面抗原携带率的占比为0.65%，根据乙肝报告发病率可以看出，我县18岁以下人群在乙肝表面携带抗原率上相较往年有较为明显的下降趋势。结论使用乙肝疫苗接种对控制乙肝发病率和传染率有较好的效果，应该将这项艰巨而又长期的任务坚持下去。

乙型肝炎疫苗；乙型病毒；肝炎；临床效果

乙肝作为国内传染病中发病率居高不下的一种传染病，近些年也一直处于持续流行的状态。我县从90年代末期便对新生儿进行乙肝疫苗的接种，并且铺开面积非常广，几乎涵盖了所有新生儿；此外也受到上级的部署，将乙肝免疫加入到儿童计划免疫管理中，要求2～18岁人群普及乙肝疫苗注射[1]。乙肝疫苗接种的工作作为传染疾病中非常重要的一项，一直备受关注。对此，我疾控中心为了进一步研究乙肝炎症疫苗对乙型病毒性肝炎的具体效果，使得乙肝控制措施能够更加完善，特此进行了具体研究，现在将资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据我县疾病监测信息报告管理系统2016年更新的数据，随机选取60名乙型肝炎患者的病历资料作为研究对象，以流行病学的方法对资料展开分析。

1.2 方法

乙肝疫苗接种：根据国家和我省制定的预防接种方案相关规定以及免疫程序要求，对符合要求的人群以相关要求的接种方式展开乙肝疫苗的接种工作。接种疫苗为乙肝疫苗，我中心乙肝疫苗来自兰州生物制品研究所、北京天坛生物制品股份有限公司以及深圳康泰生物制品公司研发，所有疫苗均被中国药品食品监督管理局鉴定为合格药物，且使用时均在有效期并按照剂量。

乙肝疫苗接种率：调查方法：针对我县的乙肝疫苗接种率以乙肝疫苗常规免疫报表作为依据，对进行常规免疫接种的比率进行初步估算；此外综合我县疾病预防控制中心针对每年我县的年终免疫规划考核办法作为依据，以抽样调查的方式对我县2016年全年全县乙肝疫苗接种率进行调查。

乙肝表面抗原携带率：调查方法：以分层取样的方法，多整层、分阶段、随机的进行抽样检查，2016年我县所调查的人群中，经过被调查者签署之情同意书后对其展开乙肝疫苗接种史以及个案详细核查的调查，对被调查者进行血标本采集，以酶联免疫吸附法对其展开乙肝表面抗原实验的检测，所用检测的酶免疫试剂为上海科华生物技术有限公司生产。对乙肝表面抗原呈现阳性的鉴定标准为：P/N≥2.1[2]，检测实验在我中心的重点实验室展开检验。

2 结 果

根据疾病监测信息报告管理系统2016年更新的数据以及我中心展开研究时得到的数据，2016年我县乙肝疫苗全程接种率（适龄儿童）占比为96.00%以上；调查发现乙肝表面抗原显示呈阳性占比2.60%，其中6岁以下儿童在乙肝表面抗原携带率的占比为0.65%，根据乙肝报告发病率可以看出，我县18岁以下人群在乙肝表面携带抗原率上相较往年有较为明显的下降趋势。

3 讨 论

乙肝接种可谓是全国、全球总动员的事情，这关乎到地球村村民的健康，对此以预防为主，有效控制为重点的工作就显得尤为重要且有意义。国家层面对重大传染病——乙肝采取的控制手段就是对儿童进行乙肝疫苗的注射，这是一项将乙肝发病率和传染率控制在较小范围内的措施，所以各个层级的疾病控制中心和医院应该对此重视起来，积极结合当地的具体情况，将乙肝疫苗接种率作为最终目的，将这种带有强制性、却是对人民有益的事强有力的推行下去，推行期间也应多和人群展开普及，使得人群对此有较为全面的了解，并将这一系列工作进行传承[3]。这项长期性的服务工作任务非常艰巨，目前乙肝阳性患者仍处于无法治愈阶段。疾控中心在展开乙肝疫苗注射来控制乙肝疫苗患病率的工作时，也面临着诸多困难，最常见的就是注射疫苗在人身体内具有一定的时间性，新生儿注射疫苗之后，壮年期人群对乙型肝炎发病不具备或者极少部分具备预防作用，使得这项工作存在衔接上的断层。对此，应该加大对乙肝疫苗在人们体内的有效时间的研究，充分保证疫苗的效果。

综上，使用乙肝疫苗接种对控制乙肝发病率和传染率有较好的效果，以免疫预防为主，防治措施为辅，能够降低乙肝表面抗原携带率和发病率，应该将这项艰巨而又长期的任务坚持下去。此外，更需要做好对对接种乙肝疫苗的推广工作，帮助社会居民对乙型肝炎病毒有更加充分的认识，提升其对该类病症预防工作的重视程度，积极参与并配合的疫苗接种工作中，实现对该类病症社会病发率的有效控制。

[1] 高志庆,刘春瑛.浅析为成年人接种病毒性乙型肝炎疫苗的免疫效果[J].当代医药论丛,2017,14(06):128-129.

[2] 于永华.使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎研究[J].中国卫生标准管理,2015,55(08):17-18.

[3] 邹 勇,杨丽萍,李 丽.不同程序接种重组(CHO)乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察[J].疾病监测,2015,18(03):180-183.

R186

B

ISSN.2095-8242.2017.054.10511.02

本文编辑：吴 卫