兰索拉唑对胃溃疡患者血浆多种因子表达的影响研究

陈晓芳

兰索拉唑对胃溃疡患者血浆多种因子表达的影响研究

陈晓芳

目的探究与分析兰索拉唑治疗胃溃疡患者对血浆多种因子表达的影响。方法选取胃溃疡患者90例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组45例，对照组给予常规方法，观察组加用兰索拉唑，对比两组血浆丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1的变化。结果对照组治疗后丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1表达水平分别为（6．02±1．89）μmol/L、（41．34±8．12）μmol/L、（54．23±8．90）μmol/L、（62．27±10．55）μmol/L，观察组治疗后丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1表达水平分别为（4．49±1．26）μmol/L、（35．96±7．26）μmol/L、（66．89±8．61）μmol/L、（52．19±9．14）μmol/L，两组治疗后与治疗前相比丙二醛、超氧化合物歧化酶表达水平较低，一氧化碳、内皮素-1表达水平较高，观察组改善更加明显，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用兰索拉唑治疗胃溃疡能够改善患者血浆多种因子的表达水平，疗效突出。

兰索拉唑；胃溃疡；血浆因子

胃溃疡临床上可表现为不同程度的上腹部疼痛症状，严重时可出现消化道出血或穿孔等[1]。研究指出，包括丙二醛、超氧化合物歧化酶等多种血浆因子与胃溃疡的发生发展相关，其表达水平的异常可加重病情，甚至影响预后[2]。因此，选择一种积极有效的方法治疗该病至关重要，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年5月-2016年5月收治的胃溃疡患者90例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各45例，对照组中男25例，女20例，年龄23～61岁，平均（43.3±4.3）岁，病程1～6年，平均（3.6±0.3）年。观察组中男24例，女21例，年龄24～63岁，平均（46.2±4.0）岁，病程2～5年，平均（3.9±0.2）年。两组一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组每日口服1次阿莫西林，每次1 g，每日口服1次克林霉素，每次0.5 g。观察组加用兰索拉唑，每日1次，每次30 mg。两组均以7 d为1个疗程，连续治疗4个疗程。

1.3 观察指标

于清晨空腹状态抽取4～5 ml静脉血，进行离心处理，采用硫代巴比妥酸（TAB）法测定血浆丙二醛水平，羟基法检测超氧化合物歧化水平，硝酸还原法测试测定一氧化碳水平，采用放射免疫法测定内皮素-1的水平[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗前相比血浆多种因子表达水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后与治疗前相比丙二醛、超氧化合物歧化酶表达水平较低，一氧化碳、内皮素-1表达水平较高，观察组改善更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后血浆多种因子表达对比（μmol/L）

3 讨论

胃溃疡在发生发展期间多伴随产生大量的氧自由基，此时可表现为抗氧化酶活性的降低，进一步加快胃溃疡的形成，同时也伴随着其他多种炎症因子的改变，通过对此类因子表达水平的判断即可评价治疗效果及预后[4]。兰索拉唑作为目前用于治疗胃溃疡的常见抑酸类药物，相比于其他治疗胃溃疡的药物而言，具有中和胃黏膜壁细胞酸性环境的作用，可通过血液循环进入到壁细胞内，并合成大量的AG2000或AG-181等物质，达到抑制离子泵作用的目的[5]。

在本次研究中，我们将兰索拉唑应用于胃溃疡的治疗过程中，结果显示，两组治疗后与治疗前相比丙二醛、超氧化合物歧化酶表达水平较低，一氧化碳、内皮素-1表达水平较高，观察组改善更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示兰索拉唑能够改善患者的症状，表现为丙二醛水平的降低，而一氧化碳及内皮素-1表达水平的升高，对胃溃疡的治疗起到了一定的保护作用，一方面可有效改善胃黏膜的微循环作用，促进血管平滑肌的舒张，同时也明显增强了受损胃黏膜的血管通透性，达到治愈疾病的目的[6-8]。

综上所述，采用兰索拉唑治疗胃溃疡能够改善患者血浆多种因子的表达水平，疗效突出，但由于本次试验样本量有限，未能进行长期随访，仍存在一定的缺陷，通过进一步研究以获得精确结论。

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Effect of Lansoprazole on Expression of Plasma Factors in Patients With Gastric Ulcer

CHEN Xiaofang Department of Gastroenterology, The Fifth People 's Hospital of Xinghua City, Xinghua Jiangsu 225762, China

ObjectiveTo explore and analyze the effect of lansoprazole on expression of plasma factors in patients with gastric ulcer.Methods90 patients with gastric ulcer were randomly divided into control group and observation group, 45 cases in each group. The control group was given conventional method, observation group added lansoprazole. The changes of malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), carbon monoxide (CO) and endothelin-1 (ET-1) in the two groups were compared.ResultsAfter treatment, the malondialdehyde, super oxide dismutase compounds, carbon monoxide, endothelin - 1 expression level respectively in control group were(6.02±1.89) μmol/L, (41.34±8.12) μmol/L, (54.23±8.90) μmol/L, (62.27±10.55) μmol/L, the malondialdehyde, super oxide dismutase compounds, carbon monoxide, endothelin - 1 expression level in the observation group were(4.49±1.26) μmol/L, (35.96±7.26) μmol/L, (66.89±8.61) μmol/L, (52.19±9.14) μmol/L, after treatment, the expression levels of malondialdehyde and superoxide dismutase were lower, carbon monoxide and endothelin - 1 expression level were higher, observation group improved more significantly, the difference statistically significant (P＜0.05).ConclusionLansoprazole treatment of gastric ulcer can improve the expression of multiple factors in patients with plasma, the effect is outstanding.

lansoprazole; gastric ulcer; plasma factor

R573

A

1674-9308（2017）02-0153-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．088

江苏省兴化市第五人民医院消化内科，江苏 兴化 225762