乡镇卫生院会计集中核算存在的常见问题及对策

张修红

摘要：本篇文章主要对乡镇卫生院会计集中核算的成效进行阐述，从理念认知上不到位、账物核对不够及时和准确、会计监督职能有待提高三个方面入手，解析当前乡镇卫生院会计核算存在的问题，并以此为依据，从强化内部审计、对卫生院的库存物资进行有效管理、加强会计集中核算的监督职能等多个方面，提出完善乡镇卫生院会计集中核算的对策。希望通过本文的阐述，可以给相关领域提供些许的参考。

关键词：乡镇卫生院 会计集中核算 问题 对策

随着我国经济的快速发展，我国医疗卫生事业也面临着新的改革，这对乡镇卫生院的今后发展奠定了重要的基础。只有将乡镇卫生院进行全面的改革，这样不仅可以实现乡镇卫生院的医疗条件的完善，同时还能提升乡镇卫生院的经济效益。随着乡镇卫生院的经济效益的逐渐增加，乡镇卫生院在进行财务管理时，存在的弊端也逐渐显现出来，这些问题的出现，严重阻碍了乡镇卫生院更好的发展。因此，当前乡镇卫生院首要处理的任务就是财务管理问题。为了实现乡镇卫生院财务管理机制的改革，对乡镇卫生院财务管理行为进行规范，陕西省安康市汉滨区瀛湖镇中心卫生院就根据现有的问题，采取了一些的解决措施，并将会计集中核算运用到财务管理中，这样不仅可以提升乡镇卫生院的财务管理水平，同时还能推动乡镇卫生院今后稳定的发展。

一、乡镇卫生院会计集中核算的成效

乡镇卫生院落实会计集中核算工作的主要目的就是为了给卫生院患者进行分户管理，同时对卫生院的收支进行两条线管理。换句话说，就是把乡镇卫生院之前在银行开设的银行账户进行注销，并在会计核算中心建立一个统一的资金管理账户，乡镇卫生院中所有的财务，例如现金、固定资产以及汇兑等都需要安排到会计核算中心建立的账户中进行统一管理。此外，为了保证乡镇卫生院的财务安全，还要聘请一些具备高能力、高素养的会计人员来落实会计集中核算工作，并安排专门的工作人员来对乡镇卫生院的运营情况进行审核，落实统一管理工作，进而提升乡镇卫生院会计核算水平。

（一）节约了决算报表绘制时间

自从乡镇卫生院开展会计集中核算工作之后，会计核算部门开始对乡镇卫生院的财务情况进行统一管理和核算，并借助会计电算化技术来实现财务信息的信息化管理，进而实现财务数据的共享，提升乡镇卫生院会计集中核算工作的整体质量。此外，在进行财务报表绘制的过程中，还可以利用会计信息系统来取得相关的数据，这样可以给会财务报表绘制节省大量的时间成本。

（二）保证了财务数据的真实性

自从乡镇卫生院开展会计集中核算工作之后，相关部门将原始的财务机构进行撤除，并安排会计核算中心进行统一管理和核算。在进行统一核算时，要秉持分户管理的原则，将乡镇卫生院内部的会计监管逐渐转变成外部会计监管，这样不仅可以有效的防止虚报漏报的现象出现，同时还能保证财务数据的规范性和真实性。

（三）有效治理了乱开支问题

对于会计核算中心来说，其负责的主要工作就是会计审计。每个各乡镇卫生院的运营情况都要及时汇报给会计核算中心，并由会计核算中心进行统一管理。也就是说，会计核算中心需要定期对每个各乡镇卫生院的运营情况进行分析和预估，如果收支存在赤字的现象就要第一时间安排乡镇卫生院进行账款核对和清理工作，这样可以有效的防止乱开支的现象。

二、乡镇卫生院会计核算存在的问题

（一）理念认知上不到位

乡镇卫生院开展会计集中核算工作的主要目的就是将我国原始的会计方式进行改革和创新。通过开展会计集中核算工作，不仅可以提升乡镇卫生院的财务监管水平，同时还能有效的防止随意开支的现象，进而给乡镇卫生院的经济效益带来不利的影响。但是，由于一部分人员的理念认知上不到位，例如乡镇卫生院的领导人员只会认为开展会计集中核算工作的主要目的，就是降低自己的审批权限，同时还会给自己今后的工作带来约束。此外，一些财务工作人员由于没有全面了解自己的职责，认为开展会计集中核算工作后，自己不用再全面负责乡镇卫生院的财务工作，一部分工作可以交由会计核算中心负责。

（二）账物核对不够及时和准确

账物核对不够及时和准确主要是指，在进行会计集中核算工作时，相关工作人们没有对乡镇卫生院的财务情况进行分析和核对。而导致这种现象出现的主要因素是由于会计核算中心主要提供的工作就是绘制财务报表，账物核对这一项工作并不在会计核算中心负责工作范畴内，即使有一些会计核算中心做了相关的账物核对工作，但是因为不具备丰富的经验和专业的能力，从而保证财务处理缺少准确性。有些乡镇卫生院没有做好记账工作，使得一些药品存在负数现象，或者一些药品没有进行详细的登记，导致会计核算结果不准确。

（三）会计监督职能有待提高

落实会计集中核算的真正作用就是对对乡镇卫生院平时的开支以及运营情况进行核算，以此来增强乡镇卫生院的核算质量和水平，并且防止资金挪用、乱用、占用的现象。就以陕西省安康市汉滨区瀛湖镇中心卫生院为例，在开展会计集中核算工作时，只是安排几名财务核算人员进行核算工作，由于时间紧任务重，一些核算人员还有没有全面了解卫生院的运营情况，就进行财务报表的绘制工作，再加上没有具备较强的会计监督职能，因此导致会计集中核算水平差强人意。

三、完善乡镇卫生院会计集中核算的对策

（一）强化内部审计

一部分乡镇卫生院的会计核算人员在开展会计集中核算时，因为自己不具备专业的会计集中核算能力，并且没有对会计集中核算工作进行全面的认识，使得存在对自己职责认识不清晰的现象，进而影响会计集中核算结果。因此，为了提升会计集中核算质量，就要加大乡镇卫生院的内部审计力度，对财务报表进行全面的检查，及时发现乡镇卫生院内部审计存在的弊端，并采取相应的应对措施。此外，还要对乡镇卫生院会计核算工作人员的职责进行明确和梳理，不断修改和完善乡镇卫生院的内部审计制度。

（二）对卫生院的库存物资进行有效管理

乡镇卫生院的卫生环境以及药品安全直接影响着居民的生命安全。所以，我们必须要对卫生院的库存物资进行有效管理，从而提升乡镇卫生院会计集中核算工作质量。首先，要建立完善的监管机制，确保库存物资数量与药品登记数量相同。此外，还要建立物资盘点机制，并安排专业的人员进行物资盘点工作，对物资进出情况进行详细的记录，从而保证库存管理的有效性。同时，还要将国家财务管理部门的自身职责进行全面的发挥，对乡镇卫生院库存物资情况进行全面监管，进而防止物资出现流失现象。

（三）加强会计集中核算的监督职能

会计核算中心需要不定时对乡镇卫生院运营情况进行监管，并及时掌握乡镇卫生院的资金运营情况以及财务核对情况，对乡镇卫生院内部管理比较薄弱的地方进行全面的监管，站在财务管理的视角给乡镇卫生院提供相应的修改建议，并通过建立健全的内部管理机制方式，来提升后乡镇卫生院内部监管水平。除此之外，还要和乡镇卫生院领导人员进行及时的交流，在会计核算中心建立完善的交流平台，给乡镇卫生院领导人员在处理资金开支方面提供有利的条件，确保乡镇卫生各项服务活动的有效开展。

四、结束语

总而言之，把会计集中核算运用到乡镇卫生院的财务管理工作中，不仅可以实现会计工作统一管理，还能对乡镇卫生院的财务管理情况进行监管，从根本上规避了腐败现象。我们应该结合目前市场环境，对当前会计集中核算下的行政事业单位财务管理存在的问题进行全面的解析，并采用有效的措施，防止风险发生，从而保证我国乡镇卫生院的财务安全。

参考文献：

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