应用宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎68例的效果研究

吴頔

应用宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎68例的效果研究

吴頔

目的探讨小儿喘息支气管炎68例患者应用宣肺涤痰汤治疗的临床效果。方法选取我院2014年12月-2015年12月儿科收治的68例喘息性支气管炎患儿作为研究对象，根据随机法将患儿分为对照组和治疗组，每组患儿34例。对照组患儿采用西药常规治疗，应用抗感染、抗炎药物，根据患者临床症状进行止咳化痰治疗；观察组患儿在对照组常规治疗的基础上应用宣肺涤痰汤治疗，治疗2周为一个疗程。根据患儿的临床症状对治疗效果进行评价。结果观察组治疗总有效率88．23%，高于对照组总有效率73．53%，组间对比，差异具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率5．88%，低于对照组14．71%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿喘息性支气管炎患儿应用宣肺涤痰汤治疗的临床疗效显著，可提高患儿的治疗依从性，减少不良反应发生率。

宣肺涤痰汤；小儿患者；喘息性支气管炎；临床效果

喘息性支气管炎是儿科临床中较为常见的疾病，多发于5岁以下的婴幼儿中，随着疾病的发展会演变成哮喘[1]。喘息性支气管炎的主要原因为呼吸道受到病毒、细菌的入侵刺激性物质刺激所引起的，多发于冬春季节，发病时患儿支气管发生狭窄，由于外界刺激导致支气管周围纤维发生充血，引起管腔狭窄，增加呼吸器官阻力，导致患儿反复发作，演变成哮喘，该病严重影响患儿的身体健康和生长发育[2]。本次研究采用宣肺涤痰汤治疗68例小儿喘息性支气管炎的临床效果，现进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2014年12月-2015年12月儿科收治的68例喘息性支气管炎患儿作为研究对象，参考《儿科学》中喘息性支气管炎的诊断标准对患儿进行西医诊断[3]，参考《中医儿科学》中喘息性气管炎的诊断标准进行中医诊断[4]，研究对象纳入标准：患儿年龄1～5岁，病程小于80 h，本次用药经家长同意并配合治疗，可坚持服药治疗，排除患有肝功能损伤、肾功能损伤、造血系统疾病、支气管哮喘、精神疾病及已经接受抗生素治疗的患儿。根据随机法将患儿分为对照组和治疗组，每组患儿34例。治疗组患儿中男性22例，女性12例，患儿年龄1～4岁，平均年龄为（2.3±1.1）岁；病程1～72 h，平均病程为（24.3±1.3）h；对照组患儿中男性21例，女性13例，患儿年龄1～5岁，平均年龄为（2.2±1.2）岁；病程1～75 h，平均病程为（23.5±1.1）h。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患儿采用西药常规治疗[5]，应用抗感染、抗炎药物，根据患者临床症状进行止咳化痰治疗，治疗2周为一疗程。

观察组患儿在对照组常规治疗的基础上应用宣肺涤痰汤治疗，组方为：杏仁6 g，陈皮、川北、桑白皮、石膏各5 g，胆南星、甘草各3 g。根据患儿辨证对组方进行加减味，以上中药用水煎服。6个月以下的患儿每次20 ml，6～12个月患儿每次35 ml，1岁以上患儿每次50 ml，每天服用3次，餐后服用，治疗2周为一疗程。

1.3 疗效评价

根据患儿的临床症状对治疗效果进行评价，治愈标准：在治疗结束后，患儿的临床症状全部消失，呼吸恢复正常，咳嗽气喘症状消失；有效标准：在治疗结束后，患儿临床症状和体征均有明显改善，患儿咳嗽喘息症状减轻；无效标准：在治疗后，患儿临床症状无任何改善，甚至更加严重。治疗有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗疗效对比

观察组中治愈16例，有效14例，无效4例，总有效30例，治疗总有效率为88.23%；对照组中治愈12例，有效13例，无效9例，总有效25例，总有效率73.53%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿不良反应反生率对比

观察组患者出现不良反应2例，包括1例恶心、1例呕吐，不良反应率为5.88%；对照组患儿出现不良反应5例，包括2例恶心、2例呕吐、1例腹泻，不良反应率为14.71%。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

喘息性支气管炎是婴幼儿时期较为多发的疾病，多因支气管感染引发综合征，临床表现主要为高烧、咳嗽、咳痰等症状[6]。婴幼儿发病后好复发并且迁延不愈，严重的患儿会出现呼吸衰竭或心力衰竭，严重影响患儿的身体健康和生长发育[7-8]。我国传统医学认为，婴幼儿喘息性支气管炎与机体入侵风寒或湿气引发，婴幼儿的肺脏功能还未完善，邪气会阻滞于肺部，出现咳嗽、高烧、咳痰等临床症状。

选取儿科收治的68例喘息性支气管炎患儿，根据随机法将患儿分为对照组和治疗组，对照组患儿采用西药常规治疗，应用抗感染、抗炎药物，根据患者临床症状进行止咳化痰治疗，观察组患儿在对照组常规治疗的基础上应用宣肺涤痰汤治疗，治疗2周为一疗程。观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，小儿喘息性支气管炎患儿应用宣肺涤痰汤治疗的临床疗效显著，可提高患儿的治疗依从性，减少不良反应发生率。

[1]湛要五． 中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J]． 湖北中医药大学学报，2014，16（3）：84-86．

[2]陈淑荣． 宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎临床研究[J]． 亚太传统医药，2015，11（14）：101-102．

[3]钟振环，苏小霞． 小儿咳嗽的中医治疗进展[J]． 河北医药，2015，37（24）：3795-3796．

[4]高燕枫． 小儿喘息性支气管炎的临床治疗分析[J]． 中国现代药物应用，2013，7（15）：24-25．

[5]范辉． 温肺化瘀汤治疗小儿喘息性支气管炎的效果分析[J]． 中医临床研究，2015，7（15）：31-32．

[6]张毅． 自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察[J]． 亚太传统医药，2014，10（3）：88-89．

[7]刘宾秀． 中西医结合治疗小儿支气管炎临床观察[J]． 长江大学学报（自然科学版），2015，12（4）：51-52．

[8]卢立标，张新华，谭嫦，等． 麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎疗效观察[J]． 陕西中医，2013，34（11）：1463．

Study on the Effect of 68 Cases of Children With Asthmatic Bronchitis Treated With Xuanfei Ditan Decoction

WU Di Pediatrics Department, Harbin Traditional Chinese Medicine Hospital, Harbin Heilongjiang 150076, China

ObjectiveTo explore the clinical effect of 68 cases of children with asthmatic bronchitis treated with Xuanfei Ditan decoction.Methods68 cases of children with asthmatic bronchitis methods in our hospital from December 2014 to December 2015 were admitted to the pediatric department as the research object, children were randomly divided into control group and treatment group, 34 cases in each group. The control group was treated with conventional Western medicine, application of anti infection and anti inflammatory drugs by according to the clinical symptoms of patients with cough and phlegm treatment; The patients in the observation group in the control group based on routine treatment application of Xuanfei Ditan Decoction for 2 weeks for a course of treatment. The therapeutic effect was evaluated according to the clinical symptoms.ResultsThe total effective rate of the observation group was 88.23%, the total effective rate was higher than the control group 73.53%, the difference was statistically significant. The incidence of adverse reactions in the observation group was 5.88% lower than that in the control group 14.71%, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe clinical curative effect of the treatment of children with asthmatic bronchitis by Xuanfei Ditan decoction, which can improve the treatment compliance of children, to reduce the incidence of adverse reactions.

xuanfei ditan decoction; pediatric patients; asthmatic bronchitis; clinical effect

R272

A

1674-9308（2017）02-0195-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．112

黑龙江省哈尔滨市中医医院儿科，黑龙江 哈尔滨 150076