提升护理人员软技能对改善外科护理水平的重要性

2017-01-21贾瑞霞

中国卫生产业 2017年9期

关键词：外科护士护理人员

贾瑞霞

聊城市东昌府人民医院，山东聊城252002

提升护理人员软技能对改善外科护理水平的重要性

贾瑞霞

聊城市东昌府人民医院，山东聊城252002

针对目前以人为本的护理模式水平，并针对目前护理软技能的国内现状，分析影响软技能的各方面因素，提出了护理软技能的提升建议，以期为国内护理软技能的进一步研究及护理服务水平的提高提供理论基础和科研依据。

护士；外科护理；软技能

随着社会各方面的不断进步和发展，患者的自我保护意识以及法律意识的不断增强，对护理人员的要求也在不断提高，特别针对外科护理工作。由于外科患者康复周期过长、年龄跨度较大、病情各异等特点，要求护理人员在以人为本的护理理念指导下，不仅需要过硬的专业技能，更需要提供医学照护、协助治疗、病情观察、心理安慰、精神支持等身体和心理上的双重护理[1]。这就意味着娴熟的专业护理技能已经不能满足患者及其家属的需求，而对心理支持及情感安慰等软技能的需求变得尤为重要。因此，在外科护理工作中，提高外科护士的软技能水平已经迫在眉睫。该文旨在熟练护理专业技能的基础上，进一步增强护理人员特别是外科护理人员的综合素质，将护理软技能置于与专业技能同等的重要程度，以引起对护理软技能的重视，并提出提升护理软技能的有效措施，从而达到提高护理水平的目的。

1 护理工作中软技能的慨念及现状分析

软技能一词是由美国管理学家Robert L.Katz在他的著作《高效管理者的三大技能》中提出。而国内护理学研究人员付艳芬等[2-4]给予了它在护理学中的解释，在护理工作中可提升专业知识和技能的个人内在品质和人际交往能力及管理技能，统称为护理软技能，其大致可分为社会技能和个人技能，与护理工作中所涉及的专业技能相对应。社会技能主要包含人际关系和组织管理技能，个人技能则分为自我管理、职业情操和认知技能。因此，对于外科护理人员而言，软技能具有与个人专业护理技能对等的重要性。随着我国原卫生部颁发《中国护理事业发展规划纲要》等文件，护理事业显现出以人为本的核心观念，而随着人们对健康服务的进一步需求，护理人员的综合素质、职业情感和患者满意度等护理软技能均得到了提升。然而，目前我国对于护理软技能的研究及实践仍旧存在不足之处，主要包含以下四个方面：①我国目前并未对护理软技能提出统一的实施方法，且重视程度不够；②我国对于护理软技能的研究开展较晚，国内研究人员大都停留在对软技能的解释及理论探讨方面，并未过多地对软技能的实践应用进行研究；③测评手段过于片面、缺乏针对性。不同层次的护理人员不能通用一种软技能测评手段，应根据所处科室、护理人员文化水平以及工作经验进行测评，而不能一概而论；④缺乏规范化及全面化的软技能培训模式。大部分医护单位仅针对于实习护生和低年资护士进行软技能培训，因此缺乏培训的全面性，而对于不同的培训模式而言，也会产生不同的评价体系，未能客观评价护理人员的综合软技能水平。

2 外科护理人员软技能的影响因素及提升措施

针对护理人员软技能水平的影响因素较多，特别是外科护理人员，大致可分为两个部分，即实习护生和在职护理工作者。对于实习护生而言，高的学历层次往往提升其护理软技能水平，李燕玲等[5]在其调查中发现，实习护生的学历层次越高，护理软技能的总得分越高，这主要归结于高学历水平往往对应着较高的个人认知能力。与之相反的是，在对实习护生的影响因素中，父母的文化水平越高，其护理软技能的得分却越低，李潘等[6]指出产生该现象的原因可能由于高学历的父母对子女的要求过高，束缚了子女的职业情操、组织管理技能和自我管理技能的发展；与之相反，低学历父母在处理问题方面显得更为客观、理智，从而使得子女获得更多的自由空间，提升了其子女在该方面的软技能得分。实习护生是否班团干部作为影响护理软技能的重要影响因素，主要与实习护生的组织管理技能和自我管理技能相联系。Crosbie R.[7]在其研究中指出，担任班团干部的实习护生在以上两个方面的软技能得分均高于普通实习护生，这主要是由于大学的班团干部制度为护生提供了一个锻炼能力的平台，它促进了护生的社会化，激发了护生自我管理的积极性，增强了护生的组织管理意识，从而提高学生的组织协调能力、自我管理及开拓创新能力等。

对于在职护理人员而言，护士护理软技能影响因素主要包括文化程度、工作经验、婚姻状况、受聘形式、医院等级以及科室类别等。与实习护生相同，文化程度的影响是正向的，护士学历越高，其个人技能越强。护理人员的工作经验与文化层次的影响等同，护理人员护龄越长，其社会技能越高，其软技能得分也就越高[8]。在陈爱香等[9]调查中得知，护士的受聘形式也严重影响着护理人员软技能，一般来说，在编护士相比于合同制护士具有更高的护理软技能得分，这主要是由于正式在编的护士工作压力小、进修机会多等有关。有研究发现，三级医院护士软技能水平明显高于二级医院，尤其是人际关系技能，一些特殊科室如ICU、传染科护士总体软技能高于一般科室，精神科护士在组织管理、自我管理、认知技能上得分最高，而人际关系技能则接近最低水平[10]。

通过以上论述各种护理软技能影响因素，面临软技能评价体系不健全、培训体系不统一等问题，在此提出针对护理人员软技能提升的建议。①应建立起统一、全面的护理软技能评价体系。就目前现状而言，国内尚无统一的测评体系，其测评方式主要以自行编制的量化表进行测评，缺乏客观性。②在统一软技能测评方法的基础上，对实习护生及在职护士进行全面的软技能测评，从而获取准确的软技能得分结果，有的放矢地对护理人员进行培训，从而发挥护理软技能的优势，提升医疗服务水平。③政府相关部门以及各医疗护理单位应将护理软技能摆在与专业护理技能相同的高度，支持软技能科研人员对其研究并促进护理软技能的发展。通过提出以上提升护理软技能发展的建议，为护理软技能研究人员及相关医疗管理部门提供切实的理论依据，从而使得我国的护理水平再一次发展进步。