高频超声在浅表器官病变中的应用价值观察

陈燕萍 林伟伟

高频超声在浅表器官病变中的应用价值观察

陈燕萍 林伟伟

目的 观察高频超声在浅表器官病变中的应用价值。方法 撷取本院收治的浅表器官病变患者80例，撷取时间是自2015年4月—2017年4月，对其进行高频超声检查，并将检查结果与病理检查结果作比较。结果 高频超声检查出5例是淋巴转移癌及淋巴瘤，诊断符合率为71.4%；8例是肌纤维瘤，诊断符合率为100.0%；4例是结节性甲状腺肿，诊断符合率为80.0%、8例是甲状腺腺瘤，诊断符合率为88.9%；10例是亚急性甲状腺炎，诊断符合率为100.0%；12例是乳腺纤维腺瘤，诊断符合率为100.0%；15例是乳腺癌，诊断符合率为100.0%；14例是乳腺增生，诊断符合率为100.0%。高频超声检查结果的诊断符合率与病理诊断比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高频超声检查可有效提高浅表器官病变的检出率，效果确切，为以后的治疗提高科学的临床依据，改善预后，值得借鉴。

高频超声；浅表器官病变；应用价值

传统的探头频率是7.5～10.0 MHz，随着医疗科技的发展，高频超声现广泛用于浅表器官病变的诊断中，高频超声的探头频率是20 MHz，对淋巴结、皮肤、男性生殖器、乳腺、甲状腺、眼等浅表器官具有较高的应用价值，诊断准确率在不断提高[1-2]。本文笔者为了辩论高频超声在浅表器官病变中的应用价值，特撷取本院自2015年4月—2017年4月收治已经经病理确诊的浅表器官病变患者80例进行探究，汇总如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

撷取本院收治的浅表器官病变患者80例，均经病理诊断确诊，撷取时间是自2015年4月—2017年4月，男性48例，占60%（48/80），女性32例，占40%（32/80），年龄是25～61岁，平均年龄为（43.06±17.62）岁。研究前，家属、患者均知情，并对《知情同意书》予以签字。

1.2 方法

对80例浅表器官病变患者均采用PHILIPS EPIQ7C彩色多普勒超声诊断仪（生产单位：徐州大为电子设备有限公司），探头频率设置为20 MHz，宽频探头，详细的对患者病灶部位进行扫描，观察病灶的病变范围和部位，必要时可将其与健侧作比较，结合患者的病史以及临床症状做出最终诊断[3]。

1.3 评价指标

所获得的图像由2名多年临床经验丰富、且具有相关资格证书的影像学主任医师给出诊断，对于存在异议的地方，由第三位临床医师进行阅片，分析讨论后，得出最终统一答案。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0软件统计本次研究数据，计数资料用χ2检验，用%表示，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

80例浅表器官病变的患者中，经病理诊断证实7例是淋巴转移癌及淋巴瘤，占8.75%（7/80）；8例是肌纤维瘤，占10.00%（8/80）；5例是结节性甲状腺肿，占6.25%（5/80）； 9例是甲状腺腺瘤，占11.25%（9/80）；10例是亚急性甲状腺炎，占12.50%（10/80）；12例是乳腺纤维腺瘤，占15.00%（12/80）；15例是乳腺癌，占18.75%（15/80）；14例是乳腺增生，占17.50%（14/80）。

高频超声检查出5例是淋巴转移癌及淋巴瘤，诊断符合率为71.4%（5/7）；8例是肌纤维瘤，诊断符合率为100.0%（8/8）；4例是结节性甲状腺肿，诊断符合率为80.0%（4/5）；8例是甲状腺腺瘤，诊断符合率为88.9%（8/9）、10例是亚急性甲状腺炎，诊断符合率为100%（10/10）、12例是乳腺纤维腺瘤，诊断符合率为100.0%（12/12）、15例是乳腺癌，诊断符合率为100.0%（15/15）、14例是乳腺增生，诊断符合率为100.0%（14/14）。

高频超声检查结果的诊断符合率与病理诊断比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

高频超声是浅表器官诊断的一个重要手段，超声检查具有可重复性、无创伤、辐射少等一系列优点，临床医师可根据超声图像提供疾病病理变化的过程，在浅表器官疾病的定量、定位、定性诊断中具有较高的应用价值。本文选用的高频超声探头有助于超声医师更加准确的观察患者浅表器官的病变情况，对病变的范围、深度和部位以及与周围组织的关系具有较高的诊断价值，有助于临床医师更加直观的观察微小的病变区域，进一步提高临床诊断率[4-5]。高频超声在浅表器官微小病变中具有较高的应用价值，例如高频超声在腮腺导管、输卵管以及乳腺导管等浅表部位，细小病灶、细小管道在采用高频超声检查时，采用20 MHz的高频探头，有效的避免了近场对检查结果的干扰，分辨率较高，诊断图像更加细致、清晰，高频超声对于突起导管以及部分细小的导管均可检出，临床中常用高频超声检查阴茎硬结、输精管扩张、腮腺管结石伴管道扩张、乳腺导管内乳头状瘤等多种疾病[6-7]。高频超声在浅表器官微小钙化病灶中也具有较高的诊断价值，乳腺癌发生钙化时，其特征是钙化颗粒较小，乳腺内的钙化灶主要采用钼靶X线摄片进行观察。但是因为钼靶X线摄片的分辨率、检出率相对较低，所以采用高频超声科将钙化病灶的细微结构清晰的显示出来，进一步提高诊断分辨率，细小强回声的微小钙化灶更容易显示出来，基于此种原理，高频超声常被用来诊断乳腺癌、甲状腺癌等疾病。高频超声在诊断浅表器官病变具有较好的应用效果，因为浅表器官的肌层壁相对较薄，位置相对较浅，高频超声检查可大大提高该病的诊断符合率。高频超声具有方便快捷、可重复、无辐射等诸多优点，可对浅表器官病变的各个指标进行详细的测量，有助于临床医师更加详细的了解浅表器官病变情况。此外高频超声价格低廉、经济实惠，可以进行多次检查，对比病情前后复发的具体情况，患者易于接受，并且不会给患者以及家属造成巨大的经济负担，是一项积极有效的诊断方法[8]。高频超声具有不同的频率，其优点是可以对浅表器官各个区域的关节进行详细的检查，分辨率较高，可以清楚的显示出浅表器官的内部变化以及形态，安全可靠，可以清楚的显示浅表器官的具体情况。其次高频超声具有高分辨率，还可以检测血流，大大增加了诊断的准确性与有效性。

综上所述：浅表器官疾病的诊断中应用高频超声诊断可有效提高诊断准确率，效果确切。

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The Application of High Frequency Ultrasound in Superficial Organ Lesions

CHEN Yanping LIN Weiwei Ultrasonography Department, Third Af fi liated Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou Fujian 350122, China

Objective To observe the application value of high frequency ultrasound in super fi cial organ lesions. Methods 80 patients with super fi cial organ lesions admitted in our hospital, the capture time was from April 2015 to April 2017, on the high frequency ultrasound examination, inspection and the result was compared with pathological findings. Results 5 cases of lymphatic metastatic carcinoma and lymphoma were detected by high frequency ultrasonography, and the diagnostic coincidence rate was 71.4%.8 cases were myo fi broma, diagnosis coincidence rate was 100.0%, 4 cases were nodular goiter, diagnostic coincidence rate was 80.0%, 8 cases were thyroid adenoma, diagnostic coincidence rate was 88.9%, 10 cases of subacute thyroiditis, diagnostic coincidence rate were 100.0%, 12 cases were breast fi broadenoma, diagnostic coincidence rate were 100.0%, 15 cases of breast cancer, diagnostic coincidence rate was 100.0%, 14 cases of mammary gland hyperplasia, diagnostic coincidence rate was 100.0%. The diagnostic compliance rate of high frequency ultrasonography was compared with that of pathological diagnosis. The difference was not statistically signi fi cant (P＞0.05). Conclusion High frequency ultrasonography can effectively improve the detection rate and effect of super fi cial organ lesions, improve the clinical basis of the future treatment, improve the prognosis.

high-frequency ultrasound; superficial organ lesions;application value

R445

A

1674-9316（2017）27-0127-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.068

福建中医药大学附属第三医院超声科，福建 福州 350122