神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床分析

杨小玲 邢岩

神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床分析

杨小玲1邢岩2

目的 研究分析血管性帕金森综合征患者接受神经节苷脂治疗的临床效果。方法 根据2013年4月—2014年4月我院的血管性帕金森综合征患者30例来进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有15例，观察组使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉滴注，对照组使用美多芭口服治疗，对两组的UPDRS评分、疗效等进行对比分析。结果 观察组UPDRS评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的临床治愈率是93.33%，对照组的治愈率是53.33%，观察组的治愈率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血管性帕金森综合征患者接受神经节苷脂治疗的临床效果突出，患者的症状改善明显，生活质量提升。

神经节苷脂；血管性帕金森综合征；临床效果

血管性帕金森综合征患者大部分是脑梗死疾病的继发患者[1]。我国脑梗死发病率越来越高，血管性帕金森综合征发病率也在增加，临床使用美多芭与多巴胺受体激动剂治疗，效果不理想。文章对神经节苷脂治疗的效果进行了研究，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年4月—2014年4月我院对30例血管性帕金森综合征患者进行研究分析，有18例男性，12例女性，63～86岁，平均（72.3±2.8）岁；将患者分成对照组和观察组，均有15例，两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），不影响研究结果。

1.2 方法

1.2.1 观察组 进行基础疾病治疗，通常所服用的药物有：降血糖药物及预防血小板聚集药物等[2]。并在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉滴注，取80 mg单唾液酸四己糖神经节苷脂，加入0.9%氯化钠注射液2.5×102ml中行静脉滴注，1次/d。

1.2.2 对照组 在基础疾病治疗的基础上，给予1.25×102mg美多芭，口服，3次/d。3 周为1疗程。

1.3 疗效判定

对两组患者治疗前后的UPDRS评分及疗效进行比较。

以UPDRS评分标准为依据，对两组患者疗效进行判定。计算公式为：（治疗前积分-治疗后评分）/治疗前积分×100%；计算结果为50%以上则表示痊愈、20%～49%表示显效、1%～19%表示有效、0%为无效。总有效治愈率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/患者总例数×100%。

1.4 统计学分析

文中所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组UPDRS评分治疗前为（53.2±21.8）分，治疗后为（39.9±21.5）分。对照组UPDRS评分治疗前为（52.3±22.5）分，治疗后为（45.6±20.5）分。观察组UPDRS评分比对照组低，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者痊愈8例，显效4例，有效2例，无效1例，临床治愈率是93.33%，对照组患者治愈1例，显效3例，有效4例，无效7例，临床治愈率是53.33%，观察组的治愈率比对照组高，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近些年来，随着我国经济的不断发展及人们生活质量的不断改善，人民的寿命也相应的得到了延长，使得老年人口数量逐渐增多，这也就在一定程度上增加了脑血管疾病的发病率[2]。而脑血管及其相关因子则极易导致患者发生以肌强直运动迟缓为主、以动脉硬化为基础的血管性帕金森综合征[3]。其他的一些研究显示，多数血管性帕金森综合征的发病受到了基底核区梗死的影响。因为梗死导致了多巴胺突触和突触后结构被破坏，多巴胺系统功能受到影响。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠属于细胞膜的天然组成部分之一，它能够填补受到缺损的神经元细胞膜，让神经元细胞膜功能趋于稳定。彻底消除自由基→细胞膜过氧化脂质→自由基的恶性循环，减少自由基的产生[4]。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠让受损后的神经元递质产生和释放增加，强化内源性神经营养因子表达。临床中为患者提供美多巴药物治疗的效果不理想，很可能是因为梗死导致了多巴胺受体被破坏，外源性多巴胺补充也无法弥补其受到的损伤，因此治疗效果不佳[5-8]。

此次研究结果显示，观察组UPDRS评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的治愈率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

以上数据结果证实了神经节苷脂可以有效的治疗血管性帕金森综合征，患者使用后的有效率比较高，症状缓解明显，生活质量有了很大的改善。在使用该药物治疗的时候，必须对药物剂量引起重视，观察组的剂量低于说明书上的剂量，结果证实疗效显著，因此临床中对于药物剂量的研究还需继续深入，寻找最佳的剂量，让血管性帕金森综合征患者的临床治疗效果进一步的提升，安全性也进一步的提升。

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Clinical Analysis of Ganglioside in the Treatment of Vascular Parkinson Syndrome

YANG Xiaoling1 XING Yan2 1 Department of Neurology, Shuangyashan Shuangkuang Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China;2 Department of Nursing, Heilongjiang Nursing College, Harbin Heilongjiang 150086, China

Objective To study the clinical effect of ganglioside treatment in patients with vascular Parkinson syndrome. Methods 30 cases of vascular Parkinson syndrome patients in our hospital were studied and analyzed from April 2013 to April 2014. The patients were divided into control group and observation group, 15 cases in each group, the observation group was given monosialo four hexose ganglioside sodium intravenous injection,the control group using Madopar oral treatment, the UPDRS score and the curative effect of two groups were compared. Results The score of UPDRS in the observation group was lower than that of the control group, and the difference was statistically signi fi cant (P＜ 0.05). The clinical cure rate of the observation group was 93.33%, and the cure rate of the control group was 53.33%. The cure rate of the observation group was higher than that of the control group, with a statistically signi fi cant difference (P＜ 0.05).Conclusion The clinical effect of ganglioside treatment in patients with vascular Parkinson syndrome is prominent, the symptoms of the patients are improved obviously and the quality of life is improved.

ganglioside; vascular Parkinson's syndrome; clinical effect

R743

A

1674-9316（2017）27-0079-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.043

1双鸭山双矿医院神经内科，黑龙江 双鸭山 155100；2黑

龙江护理高等专科学校护理系，黑龙江 哈尔滨 150086通信作者：邢岩