探讨舒适护理在不稳定型骨盆骨折患者的应用效果

郑桂荣

探讨舒适护理在不稳定型骨盆骨折患者的应用效果

郑桂荣

目的探讨对不稳定型骨盆骨折患者行舒适护理干预的临床效果。方法将2015年11月—2016年11月我院收治的96例骨折患者作为研究对象。一般组行常规护理，舒适组行舒适护理，观察并比较护理满意度以及并发症发生率。结果舒适组的护理满意度42例（87．50%）高于一般组32例（66．67%），舒适组发生并发症发生率4例（8．33%）低于一般组18例（37．50%），P＜0．05，差异有统计学意义。结论对不稳定型盆骨骨折患者行舒适护理干预，不仅能够提高患者的护理满意度，还能够降低发生并发症发生率。

舒适护理；不稳定型；盆骨骨折；并发症

盆骨骨折是临床上较为常见的一种外伤疾病，大部分患者是由于重创所致，＞50%的患者将会出现多种并发症和多发伤，致残概率可达60%左右[1-2]。若未进行紧急救治和治疗，将会严重影响患者的心理健康和生命安全。常规护理干预的预后效果并不显著，而伴随医疗研究的不断深入和发展，舒适护理干预脱颖而出，基于患者心理方面、尿道护理方面以及直肠损伤方面提供优质护理服务，对于不稳定型盆骨骨折患者的预后恢复效果显著[3-5]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均为自愿参与本次研究，将2015年11月—2016年11月我院收治的96例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象，根据随机法进行分组，正面为舒适组，反面为一般组，各48例。其中，舒适组男性28例，女性20例，年龄为20～62岁，平均年龄（39.2±2.4）岁；一般组男性26例，女性22例，年龄为22～64岁，平均年龄（39.8±2.7）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

一般组行常规护理。舒适组行舒适护理。（1）心理护理。患者由于长时间承受不同程度的痛苦，尤其是对于年轻患者而言，由于担心手术结果以及未来的恢复情况，在一定程度上增加焦虑和紧张等不良情绪的发生。因此，护理人员需要积极与患者进行沟通和交流，并针对患者的不同心理情绪，给予针对性的心理疏导，并讲解有关该类疾病的发生机制和成功案例，树立患者正确对抗疾病的信心和勇气，消除患者的不良情绪；（2）环境护理。护理人员需要根据患者的个人喜好和生活习惯布置病房环境，消除患者对于陌生环境的不安感。同时，护理人员需要适当指导患者摆放合理体位，并根据患者的骨折情况适当垫上软垫，利于在一定程度上缓解患者骨折部位的压力，增加患者的舒适感受。同时，合理的饮食护理对于患者的康复十分重要。护理人员需要根据患者的饮食习惯制定合理的饮食方案，适当摄入蛋白质、易消化的食物，鼓励患者多食用富含维生素C的食物，利于骨痂的愈合；（3）排泻护理。骨盆骨折患者的活动范围有限，导致胃肠蠕动十分缓慢，进而造成患者食欲不振、大便干燥等情况，在一定程度上增加便秘的发生。因此，护理人员需要详细向患者介绍有关预防便秘发生的相关措施，加强入院后的沟通和交流，在患者病情允许的范围内正确指导患者的锻炼和活动，进而提高患者的耐受能力。同时，训练患者晨间排便的习惯，帮助患者形成良好的排便规律，督促患者多饮水、多食用富含维生素和纤维的食物。对于留置尿管的患者而言，则需要每天进行冲洗尿道和阴部清洁处理，确保患者尿量＞2 500 ml。

1.3 临床观察指标

观察并比较护理满意度以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

本组研究采用SPSS 19.0统计学软件，对盆骨骨折患者的并发症发生率、护理满意度等相关指标进行数据的分析和处理，计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理满意度

舒适组非常满意为38例（79.17%），满意为4例（8.33%），不满意为6例（12.50%）；一般组非常满意为10例（20.84%），满意为22例（45.83%），不满意为16例（33.33%）。舒适组的护理满意度42例（87.50%）高于一般组32例（66.67%），χ2＝5.897，P＝0.015，差异有统计学意义。

2.2 比较两组并发症发生率

舒适组压疮1例（2.08%），便秘3例（6.25%）；一般组压疮2例（4.17%），便秘14（19.17%），泌尿系统感染2例（4.17%）。舒适组发生并发症发生率4例（8.33%）低于一般组18例（37.50%），χ2＝11.558，P＝0.001，差异有统计学意义。

3 讨论

不稳定性骨折是一种具有高致残率、高死亡率的疾病，严重影响患者的自由活动和独立生活，需要长时间进行卧床休息，这在一定程度上将会增加患者出现压疮、泌尿系统感染、便秘等并发症，将会为患者的身体健康和生活质量造成不良影响和沉重负担，因此，给予针对性的舒适护理干预对于盆骨骨折患者的护理效果十分显著[6-7]。

通过上述研究和分析结果，舒适组的护理满意度42例（87.50%）高于一般组32例（66.67%），舒适组发生并发症发生率4例（8.33%）低于一般组18例（37.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。伴随医疗研究的不断深入和发展，护理工作主要遵循以“患者为中心”的护理理念，舒适护理作为一种综合性、人性化的护理模式，能够帮助患者心理方面、生理方面达到十分愉悦的状态下，进而缓解焦虑和抑郁等不良情绪[8]。

总之，通过舒适护理干预，不仅能够在一定程度上减少并发症的发生率，同时，还能够提高患者对于护理工作的满意程度。

[1] 胡文芹． 不稳定型骨盆骨折护理患者舒适护理临床效果分析[J]．中外医疗，2015，34（12）：139-140，143．

[2] 李莹． 不稳定型骨盆骨折病人并发症的护理[J]． 全科护理，2015，13（27）：2717-2719．

[3] 赵淑娥． 外固定架治疗不稳定型骨盆骨折20例的护理[J]． 中国煤炭工业医学杂志，2015，18（10）：1744-1747．

[4] 刘瑶． 研究舒适护理应用在不稳定型骨盆骨折护理中的临床效果[J]． 中国医药指南，2016，14（35）：260．

[5] 曲玲玲． 护理干预应用于不稳定型骨盆骨折的效果分析[J]． 中国实用医药，2016，11（6）：263-264．

[6] 左莉红，周淑英，陈丁峰． 针对性护理在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用[J]．健康研究，2016，36（1）：118-119．

[7] 韩秀英． 预见性护理程序对严重骨盆骨折病人预后的影响[J]． 全科护理，2016，14（29）：3068-3070．

[8] 陈彩片． 骨盆骨折的治疗与护理研究进展[J]． 中国药物经济学，2014，9（9）：121-123．

The Application Effect of Comfort Care in Patients With Unstable Pelvic Fractures

ZHENG Guirong Orthopaedics
Department, Jilin Hunchun Mining (Group) Co., Ltd. General Hospital, Hunchun Jilin 133300, China

ObjectiveTo explore the clinical effect of comfortable nursing intervention in patients with unstable pelvic fractures.MethodsFrom November 2015 to November 2016, 96 patients with fractures were enrolled in this study. General group was given routine care, comfortable group was given comfortable care, observation and comparison of nursing satisfaction and the probability of complications.ResultsThe satisfaction degree ofcomfort group was 42 (87.50%), which was higher than the general group of 32 cases (66.67%). The incidence of complications in the comfort group was 4 cases (8.33%), which was lower than that in the normal group of 18 cases (37.50%), P ＜ 0.05, the difference was statistically significant.ConclusionComfortable nursing intervention in patients with unstable pelvic fractures can not only improve the patient 's nursing satisfaction, but also reduce the risk of complications.

comfortable care; unstable; pelvic fracture patients; complications

R473．6

A

1674-9316（2017）05-0168-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．05．097

吉林省珲春矿业（集团）有限责任公司总医院骨科，吉林珲春 133300