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小儿过敏性紫癜与成人过敏性紫癜临床对比分析

2017-01-20

中国卫生标准管理 2017年3期
关键词:关节痛紫癜过敏性

小儿过敏性紫癜与成人过敏性紫癜临床对比分析

杜绍英

目的分析比较小儿过敏性紫癜与成人过敏性紫癜临床特点。

小儿;成人;过敏性紫癜;临床特点;肾损害

过敏性紫癜属于一种全身性血管炎性疾病,多见于儿童或青春期人群,严重威胁到患者身心健康。过敏性紫癜的发病机制主要由于IgA免疫复合物沉积于患者的血管壁,从而增加了患者毛细血管的通透性及脆性,最终产生皮肤紫癜以及某些器官出血等临床症状[1-2]。为了研究小儿及成人过敏性紫癜的临床特点,本次研究对象选取2014年10月- 2016年12月收治的40例小儿过敏性紫癜患者及52例成人过敏性紫癜患者,对患者的临床表现、诱发因素、肾损害进行分析[3-4]。现将具体研究内容及结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象选取2014年10月- 2016年12月收治的40例小儿过敏性紫癜患者及52例成人过敏性紫癜患者。40例小儿过敏性紫癜患者中,男性29例,女性11例;年龄2~15岁,平均年龄(8.43±2.17)岁。52例成人过敏性紫癜患者中,男性30例,女性22例;年龄17~36岁,平均年龄(26.45±7.33)岁。所有患者及其家属均签署知情同意书,同意本次研究。

1.2 一般方法

比较40例小儿过敏性紫癜患者及52例成人过敏性紫癜患者的临床表现、诱发因素及肾损害。

1.3 统计学分析

本次研究对相关的数据资料分析应用SPSS 21.0统计学软件进行处理,两组患者住院天数及患病时间采用表示,采用t检验;肾损害发生率及临床表现采用(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者临床指标

40例小儿过敏性紫癜患者中,伴上感47.5%(19/40),伴腹痛45.0%(18/40),伴关节痛50.0%(20/40),伴肾损害42.5%(17/40);平均住院天数(13.69±6.81)d,平均患病时间(12.39±9.48)d。52例成人过敏性紫癜患者中,伴上感36.5%(19/52),伴腹痛38.5%(20/52),伴关节痛50.0%(26/52),伴肾损害57.7%(30/52);平均住院天数(17.30±10.95)d,平均患病时间(22.87±10.48)d。两组患者除平均患病时间差异具有统计学意义(t=4.953 9,P<0.05)外,其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 比较两组患者伴腹痛及伴关节痛与否与肾损害发生率

40例小儿过敏性紫癜患者中,伴腹痛18例,其中肾损害9例(50.0%);不伴腹痛22例,其中肾损害8例(36.4%);两者比较χ2=0.753 3,P>0.05。伴关节痛20例,其中肾损害7例(35.0%);不伴关节痛20例,其中肾损害10例(50.0%);两者比较χ2=1.616 2,P>0.05。52例成人过敏性紫癜患者中,伴腹痛20例,其中肾损害15例(75.0%);不伴腹痛32例,其中肾损害15例(50.0%);两者比较χ2=1.909 1,P>0.05。伴关节痛26例,其中肾损害16例(61.5%);不伴关节痛26例,其中肾损害14例(53.8%);两者比较χ2=0.315 2,P>0.05。

3 讨论

通过研究分析,小儿及成人过敏性紫癜患者中,患病的诱因中上呼吸道感染均占有相当的比例。因此,在临床上为了避免患者过敏性紫癜的发生及复发可以通过预防上感的方式进行控制[5-7]。小儿过敏性紫癜患者中,伴上感率、伴腹痛率、伴关节痛率、伴肾损害率、平均住院天数与成人过敏性紫癜患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。而在小儿与成人患病时间的比较方面,小儿患者短于成人,两组患者除平均患病时间差异具有统计学意义(P<0.05),原因可能与儿童病情变化较快有关。平均住院天数及系统损害发生率比较方面,说明过敏性紫癜对治疗效果及预后与患者年龄无关,患者伴有系统损害与年龄及患病时间无关。并且小儿及成人患者伴关节痛与否与肾损害发生率无关[8-9]。这表明,过敏性紫癜的发生有其自身规律,还需要临床进一步分析与探讨。

[1] 齐宝全,贾亚楠,于中蛟,等. 小儿过敏性紫癜与成人过敏性紫癜临床对比分析[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2004,3(2):108.

[2] 吴小川. 儿童过敏性紫癜循证诊治建议解读[J]. 中华儿科杂志,2013,51(7):508-511.

[3] 侯文权,周凌云,侯文锋,等. 过敏性紫癜患者临床治疗研究[J].检验医学与临床,2010,7(15):1582-1583.

[4] 刘光陵,何旭,樊忠民,等. 儿童过敏性紫癜性肾炎血管紧张素原基因多态性的分析[J]. 医学研究生学报,2009,22(11):1178-1181.

[5] 陈戟. 儿童过敏性紫癜218例临床分析[J]. 临床儿科杂志,2008,26(11):961-963.

[6] 刘华胜,王文涛,张亚莉,等. 不同性别的成人过敏性紫癜性肾炎的临床及病理特点[J]. 山西医科大学学报,2016,47(10):926-930.

[7] 王艳梅. 观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(10):159-160.

[8] 王旭光,付嵘. 成人过敏性紫癜性肾炎患者急性期外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义[J]. 中国社区医师,2016,32(23):141-142.

[9] 杜镇,王丹,陈丽莉,等. 过敏性紫癜100例临床分析[J]. 承德医学院学报,2016,33(1):21-23.

Clinical Analysis of Allergic Purpura in Children With Adult Allergic Purpura

DU Shaoying Internal Medicine Department, Bazhou Maternal and Child Health Care Hospital, Bazhou Hebei 065700, China

[Absract] ObjectiveTo analyze and compare the clinical characteristics of allergic purpura in children with adult allergic purpura.MethodsSelect 40 cases of pediatric patients with allergic purpura and 52 cases of adult patients with allergic purpura in our hospital from October 2014 to December 2016, analysis the clinical manifestations, predisposing factors, patients with renal impairment, comparison of pediatric and adult patients with clinical features.

ResultsChildren of allergic purpura patients, with infection rate, with abdominal pain rate, with joint pain rate, with renal impairment rate, average hospitalization days of patients with allergic purpurain adults had no significant difference (P > 0.05); two patients with a mean duration of disease with significant difference (P < 0.05). In addition, there was no significant difference in the incidence of renal injury between the two groups of patients with abdominal pain and joint pain (P > 0.05).ConclusionThe prevalence of childhood illness is shorter than that of adults, which may be related to the rapid changes of children's condition, and the occurrence of allergic purpura has its own laws, and it needs further analysis and discussion.

children; adult; allergic purpura; clinical features; renal damage

R554

A

1674-9316(2017)03-0052-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.03.032

霸州市妇幼保健院内科,河北 霸州 065700

方法选取2014年10月- 2016年12月收治40小儿过敏性紫癜患者及52例成人过敏性紫癜患者,通过患者的临床表现、诱发因素、肾损害方面分析,比较小儿及成人过敏性紫癜患者临床特点。结果小儿过敏性紫癜患者中,伴上感率、伴腹痛率、伴关节痛率、伴肾损害率、平均住院天数与成人过敏性紫癜患者相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者平均患病时间差异存在统计学意义(P<0.05)。另外,两组患者伴腹痛及伴关节痛与否与肾损害发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿患病时间短于成人患病时间原因可能与儿童病情变化较快有关,过敏性紫癜的发生有其自身规律,还需要临床进一步分析与探讨。

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