福岛核事故的辐射剂量以及对公众成员的健康影响*

姜庆寰李明生*

[文章编号] 1672-8270(2017)06-0137-04 [中图分类号] R144 [文献标识码] A

福岛核事故的辐射剂量以及对公众成员的健康影响*

姜庆寰①李明生①*

目的：探讨日本福岛核事故发生后的辐射剂量以及对人体的健康影响。方法：分析日本宫城县以东外海发生里氏9.0级强烈地震及巨大海啸而引发的福岛核事故，并被评为第七级事件的核事故外照射剂量检测结果对人体的健康影响进行评价。结果：福岛第一核电厂核泄漏事故后环境外照射剂量率增高，主要来自福岛核电站泄露的134Cs和137Cs的辐射，其放射性活度范围分别为100～500 PBq和6～20 PBq；同时在食物、水中均检测到放射性污染，并威胁到了海洋生物。结论：福岛核事故的检测结果对评价人体健康后效应有较高的价值；福岛核事故造成的影响以及对生命财产和生态环境的影响值得深思。

福岛核事故；七级事件核事故；辐射剂量；人类健康影响

核电的发展已有60余年，人类进入了和平利用核能的时代[1]。继1986年4月26日切尔诺贝利核泄漏事故以后，在人类历史上发生的第2次七级重大核事故是2011年的福岛核事故，福岛核事故造成严重的放射性核泄漏，使放射性物质在海洋中的释放以及放射性烟羽扩散和沉积，已经造成福岛第一核电站周边多个地区多种类食品、水、海产品以及海洋受到放射性核素的污染[2-5]。本研究对日本福岛核事故发生后的辐射剂量以及对人的健康影响进行分析。

1 福岛核事故的辐射剂量

在福岛核事故中泄漏的放射性核素碘-131(131I)半衰期较短为8 d，铯-137(137Cs)半衰期较长为30年，是剂量评价两种最重要的放射性核素。131I在人体中主要积聚在甲状腺。137Cs则沉积在地面可造成外照射，通过生物链转移并可造成内照射。日本人民每年所受天然存在的辐射有效剂量当量平均为2.1 mSv，终生所受辐射有效剂量当量总量为170 mSv。联合国原子辐射效应科学委员会(United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation，UN-SCEAR)[6]最近估算的天然存在辐射源全球年平均照射剂量当量为2.4 mSv，范围介于1～13 mSv之间，但有相当数量的人群每年所受照射剂量当量为10～20 mSv。单个器官吸收剂量用毫戈瑞(mGy)表示，甲状腺对天然存在辐射源的年平均吸收剂量通常为1 mGy量级。福岛核事故后估算的公众所受平均剂量最高的区域在20公里撤离区及计划撤离区范围内。对福岛核事故后估算公众在撤离前及撤离中所受有效剂量当量平均＜10 mSv，约为2011年3月12日早期撤离人群所受有效剂量水平的一半；估算的甲状腺相应平均吸收剂量约达30 mGy；估计1岁婴儿所受有效剂量约为成人的两倍，而其甲状腺所受剂量估计达70 mGy左右，其中一半是食物放射性摄入所致。但个体之间这一数值的差异很大，取决于其所处位置及所消费的食物。估计居住在福岛市的成人事故后第一年所受照射有效剂量当量平均约为4 mSv；而估算的1岁婴儿所受有效剂量约高一倍。居住在福岛县及邻近各县其他区的人所受剂量估计与之相当或更少；而日本其他地方所受剂量估计更低。平均而言，继续居住在福岛县的人，因此事故终生所受照射有效剂量当量估计刚刚＞10 mSv；这一估算基于未来不会采取补救措施来减少剂量的假设，因此可能过高估计了。得出这一估算剂量考虑的最重要来源是沉积放射性物质的外照射。对甲状腺和全身放射性物质含量的测量结果表明，内照射所致剂量低于委员会估算剂量，甲状腺剂量低至约20.0%～33.3%，而全身剂量低至约10%。因此，委员会认为，其剂量估算值可能高于实际照射。

（1）在治疗前、治疗两周后，检测2组患者的NTProBNP（血浆B型脑利钠肽）水平、LVEF（左心室射血分数）、6分钟步行距离。

2 福岛核事故对食物中放射性同位素监测

在受到福岛核事故影响的地区，食品的主要污染物131I、134Cs和137Cs。某些鱼类样品受到相当程度的131I的污染，茶叶受到放射性铯的污染。从大气中或者通过降水沉降的放射性核素，可沉积到露天生长的蔬菜、水果、其他农作物表面以及露天存放的动物饲料中[7]。核事故后的早期阶段，叶菜尤其是大叶蔬菜极易受到污染。污染饲料到牛奶中的放射性碘快速转移于江河湖海，进而转移到鱼类、贝类和其他海产品中[8]。某些野生食品如蘑菇、浆果及其他林产品和野味肉等的污染水平可能会持续，甚至增高。这些放射性污染物除131I外对人体的健康危害应长期给予关注。

3 福岛核事故对人的健康影响

3.1 心理健康效应

[5]Ohnishi T.The disaster at Japan's Fukushima-Daiichi nuclear power plant after the March 11，2011 earthquake and tsunami，and the resulting spread of radioisotope contamination[J]. Radiation Research，2012，177(1)：1.

在受核事故影响的人群中出现了一些心理状况。由于其中许多人遭受了大地震和毁灭性海啸以及该核事故的综合影响，因此很难单独评估由于该核事故所造成影响有多大。《福岛健康管理调查》报告的“心理健康和生活方式调查”显示，在受影响人口的一些弱势群体中出现了相关的心理问题，如焦虑上升、创伤后应激障碍以及关于抑郁症等效应[9]。这些最重要的健康效应涉及与地震、海啸和核事故的巨大影响有关，并与所感受到的电离辐射照射的风险及恐惧感有密切关系。在进行一些关于福岛第一核电站事故后心理状况的研究中，主要集中于孕妇和哺乳期妇女、救援人员、清理工人以及撤离人员，已经在受灾人群中检测到一些心理影响。根据这些研究，在事故早期阶段和发展过程中向公众通报和传播准确的信息有助于减轻不必要的心理反应。最大的研宄是作为《福岛健康管理调查》报告的一部分进行的“心理健康和生活方式调查”，其目的主要为具有患创伤后应激障碍、焦虑和压力等精神健康问题的较高风险的撤离人员提供适当的照顾[10]。该调查报告包含了对创伤后应激障碍和心理困扰(焦虑)等症状的标准衡量指标，以及涉及对地震和海啸引起的辐射照射和逆境，如失去家人或亲戚、房屋损坏、失业、收入减少、在福岛县内部或向外迁移等的担忧的各种问题。

3.2 对儿童的辐射效应

作为和民众息息相关的个人所得税法修正一个根本性突破是：首次将劳务报酬、稿酬、特许权使用费三项所得与工资、薪金所得合并计算纳税，实现了从分类税制向综合与分类相结合的个人所得税制的重大转变。同时，加大了减税力度，基本减除费用标准（俗称“起征点”）从 3500元提高到5000元，虽然还是实行从3%到45%的7档超额累计税率，但扩大了3%、10%、20%三档低税率的级距。此外，在此前三险一金的专项扣除基础上，将子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或者住房租金、赡养老人等六项支出设为专项附加扣除。

“产前或出生前”的辐射效应是指辐射对胚胎和胎儿的效应。在低于100 mGy吸收剂量下，辐照在胚胎发育的胚胎植入前期间的致死效应被认为是非常罕见的，而诱发其他效应则有约100 mGy的吸收剂量阈值。可归因于福岛核事故的胚胎和胎儿吸收剂量均远低于这些效应发生的吸收剂量阈值。对核事故后在福岛县怀孕或生产的妇女提供支持，根据调查结果表明，未产生显著的不良后果，而且死胎、早产、低出生体重儿和先天畸形的发生率被认为类似于日本其他地方。“虽然在动物研究中得到了证实，但人群遗传效应发生率的增加目前不能归因于辐射照射”[13-14]。因此，无任何遗传效应可归因于福岛核事故。在发生涉及明显的辐射照射可能性的事故后，往往有些孕妇就是否终止妊娠寻求医学咨询。在福岛第一核电站事故案例中，由福岛县立医科大学妇产科进行的一项研究报告表明，事故后没有进行过这样的可选性终止妊娠事例[13]。

就儿童甲状腺癌而言，儿童比成人对放射性辐射更具有敏感性。放射性碘的给定摄入量，婴儿甲状腺所受的剂量比成人高8～9倍[11-12]。131I在环境中的大量存在可能导致儿童罹患甲状腺癌。某些类型甲状腺癌在儿童中的发病率较低，但儿童甲状腺对辐射的灵敏度却较高。由于这种较高的敏感度，在福岛核事故发生后重要的是进行后续筛查行动，以便及早检测这种类型癌症发生率的任何潜在增加情况。该项筛查覆盖了事故发生时年龄在0～18岁的约37万儿童。在该初步筛查之后进行了从2014年开始的儿童全面甲状腺检查，并将在此后数年内对居民进行定期监测。

[1]美国《时代》杂志.十大恐怖核事故[A].美国《时代》杂志，2009-3-31.

3.3 辐射诱发的产前健康效应

在对1岁儿童靠近甲状腺部位测量的最高周围剂量当量率为每小时0.0001 mSv，这与大约50 mGy的甲状腺吸收剂量相当。据报告显示，2011年3月利用碘化钠(铊)闪烁测量仪在撤离区和“计划撤离区”的儿童中测量的甲状腺当量剂量对95.7%的儿童而言低于10 mSv(最高43 mSv)[6]。可能所有剂量均低于1996年“基本安全标准”规定的因放射性碘所致甲状腺接受的可防止待积吸收剂量100 mGy的服碘预防通用最佳干预值，并低于经修订的“基本安全标准”规定的头7 d用于服碘甲状腺阻断的预期剂量50 mSv，该剂量作为应急照射情况下预防行动和其他响应行动的一般标准，以减少随机效应的危险。切尔诺贝利事故后儿童甲状腺吸收剂量高达数千毫戈瑞，与福岛核事故相比高出近100～1000倍。

4 结语

近期日本福岛第一核电站2号机组暴露出的问题再次引发民众关于核电安全性的担忧。这也是2011年福岛核事故的后遗症，福岛核事故是极端自然灾害加之人为处置不当叠加的结果。如果当时海啸、地震发生后，相关措施到位，目前这种局面是可以避免的。但不论是自然灾害还是人为灾难，在对人的健康、安全和环境、财产等带来实际危害的同时，也必然会使某些人群和个人遭受不同程度的心理创伤和痛苦，产生心理社会影响。由于核事故涉及看不见、闻不着的放射性物质，更易在公众中产生严重的恐惧与不安，造成显著的心理社会影响[15]。长崎、广岛原子弹爆炸的影响极大地加剧了公众的恐核心理，切尔诺贝利和福岛核电站事故的阴影以及潜在核事故的偶发或突发，在很大程度上加深了公众与传媒对核与辐射安全的关注和担忧，也影响核电发展的公众可接受性。因此，福岛核事故造成的影响以及对生命财产的损失，在目前和今后核能发展过程会更加引发人们的深思。

《国家地下水监测工程(江西省)》中，鄱阳湖平原区地下水监测网监控区分布在南昌、九江、上饶和宜春四市，南昌和九江是江西省昌九一体化的核心轴，经济发展中心，也是长江经济带的重要区域，同时也是地下水污染较严重地区之一；上饶市地下水资源利用率较高，宜春丰城和高安岩溶塌陷易发区。该区北起九江市濂溪区，南至丰城市，涉及2个二级水文地质单元和5个三级水文地质单元，监测点总数109个。山地丘陵区地下水监测网监控区分布全省11个地市，涉及6个二级水文地质单元和23个三级水文地质单元，监测点总数158个。

高灵敏度超声波超声显像设备用于对甲状腺进行筛查，检测出了如使用标准设备筛查无症状1(12岁儿童本不可能检测出来的无症状的甲状腺异常一结节、囊肿和癌症。在对生活在远离事故影响区的儿童进行相同的筛查时得到了类似的结果。辐射诱发甲状腺癌的潜伏期比自事故以来至本报告撰写之时已过去的4年时间更长。在许多情况下，在青少年儿童中发现了甲状腺癌，但在2011年3月11日(福岛核事故前)不足5岁的最脆弱儿童群体中却没有发现任何病例。可疑或恶性病例的比例 与福岛县各地2011-2013年初次筛查时几乎完全一样。这些因素表明，在调查中检测出的甲状腺异常不大可能与该事故引起的辐射照射有关。

[2]Makoto Akashi.Japan’s Challenges：Concerning the Domestic and International Implications of TEPCO Fukushima Dai-ichi Nuclear PowerStation[OL]. (2011-05-17)[2017-05-29]http：//www.nirs.go.jp/ data/pdf/WHO_PresenVer3.pdf.

胡适听说过学校有一个天资过人的女生叫吴健雄，但是他对不上号。他们的相识于是有了一段佳话，还是因为她天资聪颖。有次历史考试，吴健雄就坐在前排，她只花了两个钟头就把三个小时容量的试卷做完了，还第一个交卷。作为监考老师的胡适很快看完她的卷子，兴奋地送到教务室去，正巧学校的两位名师杨鸿烈、马君武也在。善作伯乐识人的胡博士激动地告诉他们，他刚看了一份完美的试卷，给了她一百分，因为迄今为止他还没有看到哪个学生把清朝三百年思想史分析得那么透彻。那两人立马也说，班上有一个女生总是考一百分的。于是三人做了个小游戏，各自把这个学生的名字写下来，拿来一看，不约而同写的都是“吴健雄”，不禁哈哈大笑。

[3]Schiermeier，Q.Radiation release will hit marine life[J].Nature，2011，472(7342)：145-146.

[4]Ministry of Economy，Trade and Industry of Japan.Japans Challenges：Towards Recovery[OL]. (2012)[2017-05-29]http：//www.meti.go.jp/ english/earthquake/nuclear/japan-challenges/pdf/ japan-challenges_full.pdf.

渗透测试作为风险评估的有效工具方法，其直观性显而易见，但是正所谓凡事有利就有弊，渗透测试的过程控制在工控系统风险评估中尤其重要。如果渗透人员对工控系统了解不足，在渗透过程中有误操作行为产生，那么很可能带来直接的安全问题生产灾难，将测试变成了攻击。

参考文献

[6]联合国原子辐射效应科学委员会.科学结论：A.2011年日本东部大地震和海啸后核事故所致的辐射照射水平和影响，B.辐射照射对儿童的影响[R].联合国原子辐射效应科学委员会第六十届会议报告，2013.

[8]Quirin Schiermeier.Radiation leakage will threaten marine life [J].Nature，2011，472：145-146.

[7]刘长安.日本福岛核事故中食品安全问题的回顾与思考[J].中华放射医学与防护杂志，2012，32(2)：147-152.

[9]国际原子能机构(IAEA)，天野之弥.福岛第一核电站事故[R].奥地利：IAEA，STI/PUB/1710，2015.

[10]YABE，H.日本东部大地震和福岛第一核电站事故后的心理困扰：2011财年和2012财年福岛健康管理调查取得的心理健康与生活方式调查结果[J].福岛县医学，2014，60(1)：57-67.

[11]HAYASHIDA，N.日本青森、山梨和长崎三县儿童跟踪调查中的甲状腺超声检查结果[R].科学报告，2015，5：3-12.

有些时候我们读古诗词，会产生一种这首诗或者词时序颠倒、不和逻辑的感觉。例如李颀的《送魏万之京》：朝闻游子唱离歌，昨夜微霜初渡河。[9]首句点明了魏万出发的时间是早上，为什么下一句却写昨夜的景象。这不是时间错乱了吗？其实这是倒戟而入的笔法，倒追昨晚发生的事件。早上诗人见到魏万将走是实景实写，“昨夜微霜初渡河”实际上是诗人想象魏万昨晚的情形。看似今晨、昨夜是时间上的混乱，实际上却是艺术创作的神来之笔。

[12]SUZUKI S.福岛核电站事故后福岛甲状腺超声检查的三年结果与未来的范围，提交第三次国际专家专题讨论会“辐射与健康风险之后：展现韧性和迈向复苏”福岛，2014年[OL].(2014-09-09)[2017-02-05]http：//www.fmu.ac.jp/radiationhealth/ symposium201409/media/9_S2_Suzuki_ FINAL(0909).

[13]NOMURA Y.妊娠和分娩调查(福岛健康管理调查辐射医疗科学中心)，提交第三次国际专家专题讨论会“辐射与健康风险之后：展现韧性和迈向复苏”，福岛，2014年[OL]，(2014-09-09)[2017-02-05]http：//www.fmu.ac.jp/radiationhealth/ symposium201409/media/10_S2_Nomura_ FINAL(0909).

城市增长模型城市扩张模拟与生态安全格局中的可建设用地和高安全格局分别代表了城市发展和生态发展的趋势，其叠合部分代表了城市发展和生态保护的双重需求，在此基础上，叠加主观发展意愿的镇区边界和最适宜城市发展的相对应弹性系数面积，得出城市开发边界[5]。5.3.2 一级生态红线的确定

[14]Thyroid Cancer and Nuclear Accidents.福岛县第18次健康管理调查监督委员会会议文集，2015年[OL]. (2015-02-12)[2017-02-05]http：//www.fmu. ac.jp/radiationhealth/results/20150212_Thyroid_ Ultrasound_Examina.

【致《意林》】亲爱的《意林》，超喜欢“时间胶囊”这个栏目，2019年高考即将来临，愿追梦之人得以如愿！愿《意林》越来越好！时光总是不会辜负珍惜它的人，就像我们不曾辜负它！来自爱你的：花。（131****8057）

[15]核与辐射事故社会响应问题：建立有效机制[OL]. (2011-08-18).[2017-05-29]中国核工业报，http：// www.cnnc.com.cn.

The radiation dose of Fukushima nuclear accident and its effect for health of public members/

JIANG Qing-huan, LI Ming-sheng//China Medical Equipment,2017,14(6):137-140.

Objective: To investigate the radiation dose and its impact for human health after the Fukushima nuclear accident in Japan. Methods: The Fukushima nuclear accident caused by the Richter 9 earthquake of the east sea of Miyagi prefecture in Japan and huge tsunami was analyzed. And the detection results of the radiation dose from the nuclear accident that was named 7th grade event was evaluated whether existed effect for human health. Results: The radiation dose rate of the environment after this nuclear accident from the first nuclear power plant of Fukushima was increased, and the radioactive ranges of134Cs and137Cs mainly came from the leak of nuclear power plant were 100～500 PBq and 6～20 PBq, respectively. At the same time, the radioactive contaminations were found existed in water and foods, and they had posed a threat for marine organism. Conclusion: The detection result of nuclear accident of Fukushima has higher value for the evaluation of after-effect about human health, and the effects of Fukushima nuclear accident and its impact for life, property and ecological environment are worth pondering.

The nuclear accident of Fukushima; 7thGrade events of nuclear accident; Radiation dose; Human health impact

Key Laboratory of Radiological Protection and Nuclear Emergency, China CDC, National Institute for Radiological Protection, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100088, China.

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.06.038

[文章编号] 1672-8270(2017)06-0137-04 [中图分类号] R144 [文献标识码] A

姜庆寰,男,(1970- ),本科学历，副主任技师。中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室，从事辐射防护与计量测量工作。

2017-03-22

国际原子能机构2014-2015国际合作项目(CPR6006)“nternational Atomic Energy Agency Technical Cooperation Program”

①中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室 北京 100088

*通讯作者：addila@qq.com