四川某高校医学生饮水知识及饮水行为调查

蹇 潇，王 青，王 山，贺易琼，杨 雪，王小容，何 洲，曹玉霖，朱彦锋

(成都医学院公共卫生系，成都 610500)

四川某高校医学生饮水知识及饮水行为调查

蹇 潇，王 青，王 山，贺易琼，杨 雪，王小容，何 洲，曹玉霖，朱彦锋

(成都医学院公共卫生系，成都 610500)

目的：了解某高校医学生对饮水知识的知晓情况，调查大学生每日饮水情况，为促进大学生健康饮水行为提出建议。方法：采用整群随机抽样法抽取研究样本，利用自制问卷对592名研究对象的饮水知识及饮水行为进行调查。结果：仅有45.3%的男生和31.1%的女生认为每日饮水最少应该在1 200mL以上，男生的正确率高于女生(χ2=12.392，P<0.001)。有49.8%的男生自认为每日饮水量在1 200～2 000mL，女生为41.8%。男生更倾向选择碳酸饮料或含糖饮料(男生7.8%、女生0.9%)。必须购买水时，绝大多数学生更看重健康和口感。其中，女生更注重健康因素，而男生则更关心口感。结论：大学生健康饮水知识普遍欠缺，每日饮水量不足，男生含糖饮料摄入多，应加强对大学生的健康饮水指导。

；饮水知识；饮水行为；医学生；饮水量

水是人体重要的组成成分，水对人体的新陈代谢、体温调节等都有重要的作用。水摄入过少与皮肤干燥、尿路系统结石、肾脏损害有关[1]。此外，水摄入不足对认知也有负面影响[2]。近年来我国也开展了针对成年人和中小学生的饮水情况调查[3-7]，但对于在校大学生群体，相关研究极少。大学生正处在机体生长发育的最后阶段，多数生活在校园内，生活方式缺乏监管，营养知识及生活方式不容乐观[8，9]。医学生由于专业的特殊性，是今后健康教育与健康促进工作的主力军，提高他们的健康认知水平，对于整个社会健康促进工作具有重要意义。为此，我们选择在某医学院内随机抽取班级进行饮水知识及行为方面的问卷调查，为摸底大学生饮水现状，改善大学生饮水行为，促进健康饮水提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取整群随机抽样方法，对成都某高校医学生进行调查。从全校抽取随机抽取12个班级，每个班级人数在40～60，共获得调查对象633人。调查过程中发出问卷633份，回收有效问卷592份，有效率93.52%。被调查者中，男生245名、女生347名。其中大一194人、大二202人、大三196人。被调查者年龄均在17～22岁之间，要求身体健康，排除体育特长生。

1.2 方法

采用自行编制的饮水知识和行为问卷进行调查，问卷由调查者参考相关文献资料设计[3，10，11]，经专家评估后于前期抽取一个班级进行两次预调查，并进行了调整和修改。调查内容包括大学生个人基本情况、健康饮水相关知识及大学生在校饮水行为及态度。问卷调查由经过统一培训的调查员于2014年5月下旬进行。

1.3 质量控制

对调查人员进行统一培训。问卷录入采用双人双录入的方式。

1.4 统计学处理

调查问卷录入采用双人双录入的方式，数据以Epidata 建立数据库并录入数据，以SPSS 17.0软件进行数据整理和分析，计数资料以卡方检验分析；大学生饮水知识单项正确率=某题答对者人数/接受调查者总人数×100%。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 大学生对健康饮水的认知情况

仅有45.3%的男生和31.1%的女生认为每日饮水最少应该在1 200mL以上，男生的正确率远高于女生(P<0.001)。分别有75.9的男生和89.3%的女生认为最健康的饮品是白水，差异有统计学意义(P<0.001)。对于饮水过少与泌尿系统疾病关系及水是人体主要成分的问题上，男女生正确率均在85%以上或接近85%，无显著差异(表1)。

表1 不同性别大学生饮水知识正确率比较

2.2 大学生的饮水行为

调查对象中，自认为每日饮水量在1 200～2 000mL的调查对象占多数，男性49.8%，稍多于女性的41.8%，每日饮水量在2 000mL人数极少，尚有近一半的被调查者自认每日饮水在1 200mL以下。在主要饮水品种方面，绝大多数的女生每日饮水以白开水和瓶/桶装水为主，较少饮用含糖饮料。而约有接近7.8%的男生平日喝水以碳酸饮料和含糖茶饮/果汁为主，54.7%的男生主要喝瓶/桶装水。男女生构成比有显著差异(P<0.001)。饮用水来源方面，大多数男生经常在小卖部或超市购买饮品(39.6%)，而女生这一比例仅有4.3%，女生更多的倾向于在教学楼的自动开水机接饮用水或自己携带(P<0.001)(表2)。

表2 大学生健康饮水相关行为比较

注：括号前数字为人数；括号内数字代表所占百分比。

2.3 大学生对购买饮品的态度

调查对象中，多数同学每月可支配的生活费均在900～1 200元/月，其次为600～900元/月，男女无明显差别。大多数的学生均认为购买饮料或瓶装水不够经济，而倾向选择在教学楼的自动开水机接饮用水或自己携带。其中，女生这一比例显著高于男生，差异有统计学意义。在必须购买饮品时的饮水选择上，绝大多数学生更看重健康和口感。其中，女生更注重健康因素，而男生则更关心口感(表3)。

表3 大学生对购买饮品的态度

注：括号前数字为人数；括号内数字代表所占百分比

3 讨论

水对人体健康的重要性毋庸置疑，目前我国尚没有针对不同年龄、不同人群的饮水建议量[7]。近年来，国内有了一些对儿童少年实际饮水状况的研究，但针对在校大学生的饮水量研究较少，仅有杨婷[12]及李玮玲[13]等人做过相应报道。

从饮水健康知识知晓率的调查结果看，大学生健康饮水知识方面掌握并不理想。每日最少应饮用1 200mL水的正确率不到一半，女生甚至仅有三分之一的学生答对。仍有超过10%的学生不了解水的功能及水摄入过少对人体的危害。对于医学生而言，健康饮水知识依然有待进一步普及。

中国居民膳食指南推荐成年人每日饮水应在 1 200mL以上[14]，但自认为达到这一标准的学生不足50%。相较于女生，男生更倾向选择含糖饮料，也倾向于直接购买瓶装或桶装饮用水，这与中小学的情况相似[15，16]，可能是由于男生在饮水选择上更倾向于方便和口感。饮用水的可及性也会影响在校青少年的饮水选择，校园内贩卖机的设置通常与青少年含糖饮料摄入增加有关[17，18]。我们的结果也证实了这点，男生更多的光顾小卖部，消费了更多的瓶装水和饮料。因此，需要采取措施引导男学生的饮水行为，鼓励多喝白水或矿物质水，减少含糖饮料摄入，设立自动开水机是一个很好的方式。

多种因素均会影响学生的饮品选择，如经济、教育等。国外研究发现，提高含糖饮料的消费税率甚至能有助于减少社区及校园的肥胖发生率[19]。我们的调查对象中，多数同学每月可支配的生活费均在600～1 200元/月，处于中等开销水平。这可能也是大多数的学生均认为购买饮料或瓶装水不够经济，而倾向选择白开水的原因。在必须购买饮品时的饮水选择上，也表现出有15%的学生对价格敏感。但绝大多数学生更看重健康和口感。

本研究的局限在于：调查只选择了春季，缺乏其他季节的数据。下一步研究应在不同季节，进一步开展总水和食物水摄入等方面的调查。

综上，大学生饮水健康相关知识仍需要进一步普及，大学生仍存在饮水及摄水不足的情况，应进一步加强对学生的健康饮水行为指导。同时，加强基础设施投入，提高健康饮用水的可及性，方便学生主动取水饮用，同时减少含糖饮料消费。◇

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[3]左娇蕾，张倩，卢立新，等.我国四城市成年居民饮水知识状况 [J]. 中华预防医学杂志，2011，45(8)：683-687.

[4]张倩，胡小琪，邹淑蓉，等.我国四城市成年居民夏季饮水量 [J]. 中华预防医学杂志，2011，45(8)：677-682.

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[6]张倩，胡小琪，杜松明，等.中国四城市中小学生每天不同时间段的饮水量 [J]. 中华预防医学杂志，2013，47(3)：214-218.

[7]赵青.儿童少年饮水研究现状 [J]. 中国食物与营养，2015，21(7)：84-87.

[8]史平，辛佳音，王殿栋，等.我国大学生营养现状与目前营养教育的研究进展 [J]. 包头医学院学报，2013，29(3)：138-139.

[9]张平，马洪波，杨敬研，等.某医学院大学生营养和体质健康状况调查分析 [J]. 卫生研究，2011，40(3)：382-383.

[10]杜松明，胡小琪，张倩，等.中国四城市中小学生白水及饮料的饮用量 [J]. 中华预防医学杂志，2013，47(3)：202-205.

[11]范存欣，马绍斌，刘国宁，等.广州市大学生健康饮水知识状况调查 [J]. 中国公共卫生，2008，24(9)：1048-1049.

[12]杨婷，付国颖，张莹，等.北京某高校学生春季摄水量调查 [J]. 中国食物与营养，2011，17(8)：79-82.

[13]李玮玲，郑婵娟，赵芳，等.长沙市高校学生冬季饮水量研究 [J]. 湖南师范大学学报(医学版)，2015，12(4)：137-140.

[14]中国营养学会.中国居民膳食指南 [M]. 拉萨：西藏人民出版社，2008.

[15]陈垚，田艳梅，赵长峰，等.中小学生常见饮品的消费行为及其影响因素分析 [J]. 中国卫生事业管理，2013，5：382-384.

[16]张峰，张训保.徐州市中小学生饮水现状及环境影响因素分析 [J]. 中国校医，2015，29(11)：818-820.

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[18]Shi.The association between the availability of sugar-sweetened beverage in school vending machines and its consumption among adolescents in california：A propensity score matching approach [J]. J Environ Public Health，2010，2010(735613).

[19]Andreyeva，Chaloupka，Brownell.Estimating the potential of taxes on sugar-sweetened beverages to reduce consumption and generate revenue [J]. Prev Med，2011，52(6)：413-416.

(责任编辑 李婷婷)

Knowledge of Drinking Water and Drinking Behavior of Medical Students in Sichuan Province

JIAN Xiao，WANG Qing，WANG Shan，HE Yi-qiong，YANG Xue，WANG Xiao-rong，HE Zhou，CAO Yu-lin，ZHU Yan-feng

(Department of Public Health，Chengdu Medical College，Chengdu 610500，China)

【Objective】To investigate the status on knowledge of drinking water and total intake of drinking water of medical students in Sichuan province.【Method】 A total of 592 medical students were selected using random cluster sampling.Drinking water knowledge awareness and drinking behavior were assessed using questionnaire survey.【Result】The awareness rate of minimum drinking water volume(1 200mL/d)in men(45.3%)was higher than that in women (31.1%)(χ2=12.392，P<0.001).The men who considered they intook 1 200～2 000mL water everyday accounted for 49.8%.The rate in women was 41.8%.Students took health and taste into consideration when they had to buy water.Most women focused on health when men on taste.【Conclusion】The knowledge of drinking water among medical students was not comprehensive.It was nearly half of subjects with daily total drinking water less than current Chinese recommended water intake.We should enhance propaganda of healthy drinking water.

knowledge of drinking water；drinking behavior；medical student；water intake

四川省青年科技创新研究团队项目(项目编号：2014TD0021)；成都医学院校基金(项目编号：CYZ13-015)。

蹇潇(1993— )，女，学士，研究方向：营养与疾病。

朱彦锋(1985— )，男，博士，讲师，研究方向：营养与疾病。